这3类人易患糖尿病肾病，牢记这几点，预防出现肾衰竭

　　在现代社会来说，糖尿病已经成为一种比较常见的慢性病，2019年中国糖尿病患病人数约为1。16亿人，中国已成为全球糖尿病患病人数最多的国家；与此同时，糖尿病患者数量仍在持续快速增长。
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　　糖尿病是一种终身的代谢性疾病，它能导致的并发症那可是一箩筐，而糖尿病肾病是糖尿病病人重要的慢性并发症之一，是由糖尿病引起的肾脏损伤，以蛋白尿为主要表现。它是导致终末期肾病的主要原因，几乎三分之一的糖尿病患者患此病。
　　蛋白尿，图源网络，侵删
　　但不是所有的糖尿病患者都会得糖尿病肾病，以下三类人群是患糖尿病肾病的高危人群，需要积极预防：
　　患糖尿病5年以上，血糖控制不好、高血压、高血脂、检查发现肾小球滤过率升高；
　　患糖尿病10年以上，检查发现肾小球滤过率降低、出现微量白尿蛋白；
　　患糖尿病15年以上，年龄大于60岁、身体水肿、出现大量白尿蛋白。
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　　1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病1015年左右，而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短，与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。
　　糖尿病肾病根据疾病的发展过程和严重程度分为5期，早期（13期）患者可能没有任何症状，可能会出现尿频；中晚期（45期）患者会出现泡沫尿、头晕、乏力不适、恶心呕吐、食欲不振、下肢浮肿、呼吸困难等症状。
　　糖尿病肾病一旦进入第四期，就不可逆转了，最终会导致肾衰竭。目前本疾病尚不能治愈，并且具有很高的复发率，所以最重要的就是筛查、预防和减缓疾病的进展。
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　　目前糖尿病肾病的发病机制尚未完全明确，但现有研究发现，糖尿病肾病的发生与以下两种因素有关：
　　遗传因素：不少研究发现，糖尿病肾病的发病具有家族聚集性，即家族内部发病率相比人群更高，提示糖尿病肾病发病可能与遗传有关。
　　慢性高血糖：糖尿病肾病是慢性高血糖所致的肾脏损害，病变可损伤整个肾脏。
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　　糖尿病患者出现肾脏疾病相关症状时，请立即就诊；以及糖尿病患者在血糖控制良好的前提下，出现尿频，也需要及时就医。
　　就医前注意事项：
　　1、收集24小时尿液：在就诊前一天，患者可以自行收集全天24小时的所有尿液，用容器密封在就诊当天携带至医院，可以节省时间；
　　2、憋尿：在就诊的前一天夜晚少喝水，就诊当天清晨起床后若不是非常尿急，建议先憋住，医生可能需要收集晨尿标本；
　　3、若服用具有肾脏毒性的药物，请服用至该药物所治疗的疾病好转后并停药，再就医；若需长时间服用这些药物，需咨询医生能否停药，若不能停药，则最好带上服药后每次检测肾功能的检查报告。
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　　糖尿病肾病也是导致糖尿病病人死亡的主要原因之一，糖尿病肾病没有特效治疗，重在预防，主要的预防手段包括：
　　1、限制摄入蛋白：蛋白质摄入过量会令血液中蛋白质的代谢产物增高，加重患者肾脏负担、增加蛋白尿排泄，糖尿病肾病患者应当低蛋白饮食，且以优质动物蛋白为主。
　　2、严格控制血糖：理想的血糖控制目标值是：空腹血糖低于7。0mmolL，餐后2小时血糖低于8。0mmolL，糖化血红蛋白低于6。5。老年糖尿病患者可以适当放宽控制标准。
　　3、定期筛查：在确诊1型糖尿病5年后，或在确诊2型糖尿病后，每年进行尿蛋白检测已筛查糖尿病肾病。
　　4、控制血压、血脂：通过药物、合理饮食和运动控制。
　　5、控制体重：保持健康的体重（18。5BMI24）对机体疾病控制有非常好的作用，也利于血糖、血压和血脂的控制，同时也能减缓糖尿病肾病等慢性并发症的发生和发展。
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　　最后，小编在这里还是要提醒各位糖友，一旦糖尿病引起了肾脏的损害，无论采取什么方法，都只能延缓糖尿病肾病的发展，而不能逆转或者治愈。
　　所以有糖尿病病史5年以上的患者，要经常筛查肾功能、尿常规、24小时尿蛋白定量。最后，不要擅自用任何可能导致肾损伤的药物，尤其是非正规渠道购买的药物，以免造成不可挽回的后果。