一位女性朋友在外院做了两次试管婴儿，都没有成功生下孩子，一次是因为胚胎质量差导致着床失败，第二次好不容易着床却出现了妊娠生化。而两次医生都告诉这位女性，原因在她可能性更大。这位朋友很不理解，胚胎质量差为什么要甩锅给女人，为何不考虑是精子的原因呢？
　　胚胎质量差做试管失败，到底是女人还是男人的锅？
　　我院沈婉英主任介绍，胚胎质量差是造成着床失败或者生化的重要原因之一。我们都知道，胚胎是由精子和卵子结合而形成的。但是临床中，不少情况下，胚胎质量差主要是卵子问题导致的。
　　之所以不过于强调精子的问题，是因为：男性精子的生成周期短（80～90天），相对于卵子几十年暴露于环境中来说，精子受到有害因素的影响和损伤要小得多。除了极度少、弱精和无精子症有可能影响胚胎质量外，通常精子数量少些、活力弱些，通过单精子注射的方法，是可以正常受精形成胚胎的。
　　而女性的原始卵母细胞是在胚胎时期就已形成了，这些卵母细胞从胎儿期到新生儿出生，一直到青春期开始正常排卵、再到生育年龄，在几十年漫长的岁月里经受着环境中各种有害物质的影响和损害，细胞核中的染色体会发生数目和结构上的改变，这种染色体的改变和异常造成卵子和胚胎质量差的元凶，这就是所谓的卵子老化的生物学根源。
　　除了卵子老化，还有这几种情况会影响胚胎质量
　　沈婉英主任介绍，除了卵子老化以外，另外还有一些内分泌失调性疾病，如多囊卵巢综合症因长期不排卵，虽然卵巢内卵泡很多，但质量较差，受精后胚胎质量也不太好。
　　还有一种情况，每次取卵卵子质量都不好，无论你用什么方案，釆取什么干预措施，均无质量好的胚胎，这种情况只能说是体质性的或由异常基因控制造成的。
　　也有一些个体，存在慢性消耗性疾病，身体过于消瘦，或由于种种原因造成的过于肥胖等也都会影响卵巢功能和卵子质量。
　　如果一次试管婴儿助孕失败是由胚胎质量差导致的，医生和不孕夫妇应该一起认真分析，尽可能找到和明确造成卵子和胚胎质量差的原因，再采取一些干预措施，只有这样，再次接受助孕的时候才会获得更加理想的结果。

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