3岁女孩误吞纽扣电池致食道腐蚀穿孔，这种危险品家家有

　　当我提笔时，这件事情已经过去2周了。现在回想起来，我的后背还一阵阵发凉！我要告诉大家，再也不能让悲剧重演了！
　　复旦大学附属儿科医院消化科黄志恒医生门诊笔记
　　门诊来了个3岁女孩
　　2周前，我的门诊来了个3岁女孩彤彤。
　　彤彤爸爸说，这一个月孩子吃东西不利索，容易呕吐，胃口也不好。
　　我问：你带孩子看过医生吗？
　　彤彤爸爸说：我们去了XX人民医院儿科。医生化验了血常规，做了B超，说是消化不良，开了益生菌和神曲消食口服液。吃了快1个月，没有什么效果。
　　看着孩子症状不见好转，彤彤爸爸心里非常着急，他听朋友说，上海的医疗水平高，于是连夜赶到位于万源路的儿科医院。
　　到底是什么病？
　　我让孩子躺在检查床上，先做体格检查。我做住院医师时，带教老师常常告诉我，消化科许多疾病就像猜谜，一定要认真再认真。
　　我看了看彤彤，孩子精神反应还可以；用听诊器听诊心肺，也是正常的。
　　按了按彤彤的肚子，很软，没有压痛。胃病的孩子容易肚脐周围或上腹部压痛；如果肚子很硬，则要当心肚子里面长肿瘤什么的。
　　我又把手放到彤彤的脑袋下面，抬了抬脖子，脖子不硬。如果孩子容易脖子硬、精神不好、呕吐，则需要担心脑炎。
　　到底是什么病？我在心里一遍遍思考着。
　　罪魁祸首原来是它！
　　我想了想，问彤彤爸爸：给孩子做个胃镜吧？
　　彤彤爸爸吃了一惊，说：孩子这么小怎么能做胃镜？打死我也不愿意做胃镜！
　　彤彤妈妈生气地说：现在医生就喜欢让病人多做检查！胃镜不做！
　　周围的病人家属也跟着说，做胃镜太受罪了！
　　做病人思想工作是我的强项，在我苦口婆心的劝说下，彤彤爸爸终于同意给孩子做胃镜了。
　　半小时后，胃镜室的同事打电话过来，说孩子食道里有个圆形金属物，像纽扣电池。
　　电池深深地陷入食道内一个月，周围组织已经纤维化，部分包裹了电池，用异物钳也夹不出来，更不知道食道是否已经穿孔了。如果不小心大出血，则有生命危险！
　　这让我想起美国2岁女孩BriannaFlorer的案例在爷爷家过完圣诞节的两天后，Brianna突然吐血，皮肤变蓝，被送进医院急救，却回天乏术。
　　一开始，医生也查不出Brianna的死因，直到后来看了X光片，才发现她在去世前6天左右，误食了纽扣电池！电池液体由食道进入颈动脉导致严重内出血，即使紧急动了手术进行止血，仍然无法挽救这个小生命。
　　一颗小小的纽扣电池，竟然会夺去一个孩子的生命！我感到非常后怕，幸亏我坚持让彤彤做了胃镜，否则她也会没命的。
　　取电池惊心动魄
　　我告诉彤彤爸妈胃镜结果，彤彤爸爸傻在那儿，彤彤妈妈吓得直哆嗦，喃喃地说，怪不得一个月前家里遥控器里的纽扣电池突然找不到了。
　　救人如救火！
　　我们医务人员立马联系放射科同事，开通绿色通道，加急做了一个胸部CT，一方面定位电池位置，一方面看看电池是否造成食道穿孔破裂。
　　很快，CT报告出来了：食道下段透亮圆形金属物，食道穿孔可能。
　　需要外科医生紧急处理！
　　手术室内，无影灯下，麻醉后的彤彤静静地躺在手术台上。外科医生小心翼翼地分离电池周围黏连的纤维组织，然后用手术镊子轻轻地从食道里夹出了纽扣电池。
　　电池不断漏电，不断腐蚀，表面已经发黑了。
　　孩子遭了多大的罪啊！
　　下图是彤彤取出电池后的食道，可以看到食道后面深深地凹陷，在电池的腐蚀下食道变得狭窄，并穿孔了，很可能有后遗症
　　手术室的门打开了，彤彤躺在手术车上被推了出来。彤彤妈妈看着孩子苍白的面孔，失声痛哭，责备自己没有照顾好孩子，哭声回荡在空旷的走廊里
　　至此，彤彤的故事告一段落。然而，
　　2017年8月四川大学华西医院
　　1岁的小乐乐将一颗纽扣电池当成糖果吞下。电池破溃后化学物质迅速泄露、渗出。
　　胃镜探查发现电池嵌顿在食道入口下方，异物周围的食道黏膜已经腐蚀，乐乐面临食道穿孔和重金属中毒等问题。
　　2019年9月吉林大学第一医院
　　3岁女孩小文，在玩磁力珠时，出于好奇，吞了12颗进肚，造成5处肠穿孔，1处肠坏死。
　　小文的主治医师张圳表示，近年来，幼儿吞食磁力珠造成胃肠道损伤的事件，越来越多。
　　事实上，除了纽扣电池、磁力珠，任何软的硬的、大的小的、圆的方的东西，都可能会被充满好奇心的幼儿吞下。
　　这是一位消化内镜中心主任晒出的图片
　　发夹、硬币、吊坠只有你想不到，没有宝宝不敢吞的。
　　更令人揪心的是，这些异物吞食意外，约80发生于3岁以下幼儿。
　　避免宝宝吞食异物，消除隐患最重要
　　警惕！以下危险物品务必远离宝宝触及范围！
　　宝宝不幸吞食异物，这个办法能救命
　　怀疑宝宝吞食异物：如本来拿在手上的发卡找不着了，或换下来的旧电池莫名不见了，要立即送医就诊排除误食可能。
　　宝宝吞食异物后：出现呛咳、呼吸困难症状，应采用海姆立克腹部冲击法，通过反复快速拉压冲击，把异物从气道内排出来。
　　3岁以下宝宝：
　　把宝宝抱起来，一只手捏住其颧骨两侧，手臂贴着宝宝前胸，另一只手托住宝宝后颈部，使其脸朝下趴在救护者膝盖上。
　　上述操作未成功，就把宝宝翻过来，骑在救护者的大腿上，面朝前，以中指或食指放在宝宝胸廓下，快速、轻柔地向上重击压迫。重复，直至异物排出。
　　3岁以上宝宝：
　　宝宝站或坐着，救护者坐或跪在宝宝身后，将双手环绕在宝宝腰部，同时让宝宝弯腰，头部前倾。
　　救护者一手握拳，使拇指掌关节突出处顶住宝宝腹部正中线肚脐上方2厘米。
　　用另一只手抓牢握拳的手，向上、向内快速拉压冲击宝宝腹部，直到异物排出。
　　宝宝安全无小事，
　　时刻绷紧一根弦！
　　请转发让更多的父母看到，
　　别让悲剧再次发生！
　　本文案例转载自儿科黄哥黄医生（ID：shanghaihuangge）