小儿药物中毒如何处理小儿煤气中毒的处理方法

　　小孩发生药物中毒该如何处理？
　　儿童时期药物中毒较常见，其发生率仅次于家庭意外伤害，通常多见于2至4岁的幼儿，以男孩多见。因为此年龄段的小孩对外界充满好奇心，又缺乏必要的判断力，如果药物或毒物保管不严，就会造成小儿误服而致中毒。
　　同时，由于小儿患病机会远远超过成人，用药的机会也超过成人，而他们的机体的介毒功能远不如成人健全，对药物的耐受力也远不及成人，尤其是婴幼儿，因而用药更易发生毒副作用。药物中毒多见于镇定安眠药、止痛药、镇咳药、抗生素、皮肤外用药、胃肠道用药等。
　　大多数情况下，诊断可依据毒物接触史及用药史，一般其特征性的中毒表现与成人类似。有时如中毒史不明确，患儿又不能准确叙述，或者诊治时已昏迷不醒，则临床诊断较困难。甚至有些药物中毒的症状和体征与常见的内科疾病相似，而易发生误诊或漏诊。例如一个成人注射链霉素等药物发生毒副作用，可能先出现耳鸣、眩晕等症状，停药后可避免耳聋发生，而婴幼儿不会叙述，常常难以及时发现，有时发生耳聋也不易察觉，甚至过了一段时间才被发现，以至丧失了治疗的良机。
　　因此，家长应避免、防止儿童接触有毒、有害的物品。一方面在小儿用药过程中仔细观察，早期发现毒副作用；另一方面应对中毒症状保持高度警惕，特别是在出现以下情况时：例如儿童出现难以解释的嗜睡、神经症状或其他奇怪行为；不明原因的多系统损害；外伤，特别是难以解释的摔伤。此时应搜集现场物品，包括呕吐物、剩余食物、器具、大小便等，以便于就诊时供医护人员参考。
　　对于怀疑药物急性中毒的患儿，病情轻者，先做观察并给于一般处理。可以将患儿移离毒物污染场地，往往胜过以后数小时甚至数日的治疗。毒物污染的衣物要立即脱掉，并用大量清水反复洗试接触毒物的皮肤15分钟以上。忌用热水，以微温为宜。眼内染毒可用生理盐水或清水彻底清洗，特别是强酸或强碱类溅入眼内，更需反复冲洗，时间不少于半小时。
　　对于口服摄入的毒物，除非是毒物性质不许可，如强酸、强碱等腐蚀剂或吞服煤油、汽油，以及患儿神志不清不能配合外，否则应对所有摄入毒物进行清除。一般毒物在吞服6小时内均应催吐，可以喝大量的微温盐水（半量盐加入250毫升水）或牛奶34杯后，用棉棒、筷子或手指等刺激咽部催吐。
　　误服强酸者可先服用蛋清水10001500毫升，以稀释酸的浓度，继之可口服蛋清、牛奶、豆浆200毫升或花生油150毫升，忌服碳酸氢钠。误服强碱者可先服用醋以中和之，然后服用生蛋清、牛奶或植物油。
　　经采取上述措施后，患儿病情仍无好转甚至恶化，则需立即送往医院抢救治疗。
　　小儿发生煤气中毒如何急救？
　　提起煤气中毒，总令人望而生畏。它无色、无味、无嗅、无刺激的气体无孔不入，它含有的一氧化碳一旦进入人体和血红蛋白生成稳固的碳氧血红蛋白就会导致组织细胞的缺氧，轻者使小儿出现神思恍惚，重者昏迷甚而置人于死地。
　　即使有幸躲过一劫，但许多人还是因脑缺氧而留下终生残疾，我们必须引起足够的重视。因此，对于发生煤气中毒的小儿，及时抢救是至关重要的，应争分夺秒。首先应立即开窗通风，保持空气流通，同时应将神志恍惚的小儿迅速转移至室外呼吸新鲜空气。在急救过程中应注意保持患儿的呼吸道通畅，松解其领口和裤带，使其呼吸不受任何限制。
　　对呼吸表浅、缓慢或已停止呼吸的患儿，在清除口腔的呕吐物后，应不失时机地给予口对口的人工呼吸，维持其有效的氧的吸入，以赢得宝贵的抢救时间，同时应立即联系医院急救。煤气中毒的抢救，关键在于争分夺秒，这对于抢救将取得事半功倍的效果。