雾霾，难道吸着吸着就习惯了？

　　空气质量指数（AirQualityIndex，，缩写AQI）是定量描述空气质量状况的非线性无量纲指数。其数值越大、级别和类别越高、表征颜色越深，说明空气污染状况越严重，对人体的健康危害也就越大，适用于表示城市的短期空气质量状况和变化趋势。空气质量指数分级计算参考标准是GB30952012《环境空气质量标准》（现行）〔1〕，参与评价的污染物为SO2、NO2、PM10、PM2。5、O3、CO等，发布频率为每小时发布一次。
　　在空气污染最严重的那几天，通过每天观察行人发现，每10人里面可能只有1人戴了口罩，甚至很多老人孩子都没有戴，难道人们已经对雾霾麻木了么？
　　雾霾究竟是什么呢？
　　雾霾是科普用词，是指雾和霾的混合体，气象部门表示为雾霾，以表示雾和霾的各不相同。目前我国城市区域基本不存在纯粹的雾，也没有纯粹的霾（沙尘暴除外），均是二者的混合物。由于非专业人员难以用肉眼分辨雾和霾，因此，雾霾一词是目前使用最为普遍的形容空气质量糟糕的名词〔2〕。
　　PM2。5又是什么呢？
　　雾霾中含有数百种大气化学颗粒物：如矿物颗粒物、硫酸盐、硝酸盐、石化燃料燃烧和汽车废气等。雾霾的主要成分就是PM2。5，先从PM说起，PM是particulatematter的英文缩写，即为微粒物质，也叫作可吸入颗粒物质。我国大城市和特大城市的统计数据表明，在通常情况下，空气中粒径小于2。5m（PM2。5）的细颗粒物，占到粒径小于10m（PM10）的细颗粒物的50～80。而在出现空气重度污染，能见度低时，PM2。5则占PM10的绝大部分。这说明造成严重雾霾天气的主要原因是粒径小于2。5m的细颗粒物，即PM2。5。这些微颗粒物，气象学上称为气溶胶颗粒〔3〕。相比于PM10，PM2。5能直接进入并粘附在人的下呼吸道和肺叶，因其体积小、重量轻，所以又被称作可入肺颗粒物〔4〕，同时微粒中的化学成分会对人体造成危害；PM2。5在空气中的保留时间更长，直径在01m～1m的颗粒生命周期可达一到两周，传输可达几千公里〔5〕。
　　PM2。5的来源
　　PM2。5来源于煤的燃烧、汽车尾气、建筑行业、城市废弃物燃烧、热电厂等。其中机动车的贡献一般认为在10至50之间，多数认为在20至30之间。这是国内相关研究单位，包括中科院大气物理研究所发表的研究结论。
　　PM2。5的成分
　　PM2。5的组成极其复杂，包含了多种物质，目前大致可分为有机成分和无机成分，有机成分如氮氧化合物（NOx）、NH3、烃（如甲烷）、甲醛、CH3Cl、有机碳等烟雾、多环芳香烃以及多种病原微生物等；无机成分如C、Ca、Cl、Fe、K、S、CO2、CO、臭氧及多种重金属（铜、锌、铅、镉、锰、镍）、硫酸盐、硝酸盐和铵盐等。PM2。5还可吸附多种细菌、病毒等病原物，侵袭人体，导致疾病〔5〕〔4〕。
　　PM2。5对人类健康的影响
　　19世纪的伦敦被人们称为雾都，由于工业迅速发展以及煤的大量燃烧，伦敦的天空常年被烟雾笼罩，有一次的烟雾持续了6天之久，情况十分糟糕，那一年由于天气原因而丧生的有1。2万人。大多数遇难者死于胸痛，死于支气管炎和肺炎的人数是早些年的7倍〔6〕。
　　PM2。5会刺激呼吸道，引发相应的气道反应或呼吸系统疾病：如哮喘、支气管炎等〔7〕；而且PM2。5可以直接深入到肺部，在肺部和支气管沉积，进入肺部后未经过肝脏过滤就直接参与血液循环，颗粒上带有的有毒物质和病毒就会进入血液，发生肺癌的几率就会上升；已有足够证据表明PM2。5与肺癌有直接关系，而且PM2。5每增加10gm会导致心肺疾病死亡率增加6和肺癌死亡率增加8〔8〕，但如果PM2。5降低10g的话，寿命则会增加0。61岁〔9〕。有研究表明，空气中污染物加重时，心血管病人的死亡率会增高。阴霾天中的颗粒污染物不仅会引发心肌梗死，还会造成心肌缺血或损伤〔9〕。美国调查了2。5万名有心脏病或心脏不太好的人，发现PM2。5增加10gm后，病人病死率会提高1027〔10〕。PM2。5还是引起高血压多发的一个独立的危险因素。北京大学医学部公共卫生学院教授潘小川发表论文称，PM2。5每m浓度增加10g，医院高血压类的急诊病人就会增加8〔10〕。
　　雾霾对新生儿健康的影响更大，最近一项大型的国际研究证实，接触过某些较高空气污染物的孕妇，更容易产下体重不足的婴儿，而出生时低体重的婴儿很容易增加儿童死亡率和疾病的风险〔11〕。
　　复旦大学公共卫生学院阚海东教授课题组近日一项研究表明，大气细颗粒物（PM2。5）可通过表观遗传通路影响人体健康，说明PM2。5可干扰基因表达影响健康〔12〕。
　　如何预防PM2。5？
　　1、安装空气净化系统
　　专家认为在室内养花草对减少室内PM2。5仅仅能起到心理安慰作用，若有条件最好安装空气净化系统。
　　研究表明，由于人们80的时间均在室内，故室内环境对人体健康、舒适感和工作效率影响较大，而且室内污染比室外污染对人体危害更大。室外大气有害物是室内空气污染的主要来源之一，研究表明，空气质量与室外大气可入肺颗粒物（PM2。5）浓度呈正相关性〔13〕测试数据表明，对于没有任何净化措施的室内环境，如住宅等，室内外PM2。5浓度具有明显的关联性。也就是说，在污染天气中，关闭门窗并不能有效降低室内PM2。5浓度。同时，人员长期处于密闭的室内环境中，会由于人体代谢导致室内二氧化碳、微生物等污染物的浓度上升，对人体健康同样具有危害，甚至可能危害更大。室外PM2。5浓度较低时，会显著体现在室内PM2。5浓度远高于室外〔14〕。研究表明，采用净化装置时，室内外PM2。5浓度相关性较差，表明净化措施对室内PM2。5的去除是有效的〔15〕。
　　2、戴口罩
　　戴口罩可为阻挡有害颗粒物的吸入多设一道屏障，取下口罩后要等到里面干燥后再对折起来，以防呼吸的潮气使口罩滋生细菌。
　　戴口罩也有学问哦！
　　最普通的纱布口罩防护空气中的颗粒物效果最差。医用外科口罩和医用一次性口罩效果也不尽人意，时装口罩更是不值一提。在雾霾天，外出时最好使用医用N95口罩或更高档次的口罩。N95口罩是专业的防尘口罩N的意思是不适合油性颗粒物（炒菜产生的油烟就是油性颗粒物）；95是指，在标准规定的检测条件下，过滤粒径0。3m的颗粒效率达到95。如果在理想情况下，戴N95型口罩确实可以起到过滤微粒，进行防护的功效。但还应注意本身患有呼吸系统疾病的人佩戴后呼吸阻力增大，可能会因为缺氧导致呼吸困难及症状加重。对于适合的人群，也不能长期佩戴口罩，因此，全天佩戴口罩是不正确的，如果是为了防护外面的雾霾污染，到室内就可以摘掉；此外，佩戴口罩还要与自己的脸型匹配，要注意与脸部密合〔16〕。
　　3、开车的时候少开窗〔17〕
　　4、戴帽子、穿长衣
　　头发吸附污染物的能力强，戴帽子可缓解危害，避免过多皮肤裸露在外，可减少和有害空气接触的面积。
　　5、外出短暂停留，平和呼吸，小步快走；不要骑自行车，避开交通拥挤的高峰期以及开车多的路段，避免吸入更多的化学成分；入室及时洗脸、漱口、清理鼻腔，去掉身上所附带的污染残留物。
　　6、不要在室内吸烟。据实验统计，没点烟前PM2。5数值198mgm，点燃一支香烟，数值在一分钟内上升到685mgm，两支香烟是1394mgm，其中90来源于二手香烟中的微粒〔17〕。
　　7、饮食方面，多喝水，加快体内的水分更新；多吃新鲜蔬菜和水果，不仅可以补充各种维生素和无机盐，还能够润肺除燥、祛痰止咳、健脾补肾。均衡饮食，保证营养摄入充足。
　　8、雾霾天，老人、孩子、孕妇和患呼吸系统疾病的易感人群，应尽量减少外出；哮喘、冠心病患者若要外出需要随身携带药物。若雾霾刺激呼吸道产生咽喉不适、咳嗽、胸闷等症状持续不缓解，需到医院就诊。
　　9、雾霾天时应停止户外锻炼，雾霾天气晨练除了可导致呼吸系统疾病外，亦可导致心脑血管疾病。尤其冬季，天气寒冷可造成血管痉挛，出现血压升高、心绞痛。
　　10、雾霾天气应尽量不要开窗，确实需要开窗透气的话，应尽量避开早晚雾霾高峰时段，可以将窗户打开一条缝通风，时间每次以半小时至一小时为宜。从开窗时间上来说，中午比较合适，因为这个时间的PM2。5浓度是一天中相对最低的。
　　参考文献
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　　〔4〕艾新法，王彤，张津铭。现代医学与中医对雾霾（PM2。5）致肺病的认识及探讨〔J〕。长春中医药大学学报，2019，35（3）：409413
　　〔5〕程春英，尹学博。雾霾之PM2。5的来源、成分、形成及危害〔J〕。今日化学，16。
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　　技术文献出版社，2006。1。
　　〔7〕张于婷。冬季雾霾（PM2。5）暴露对人体呼吸道影响的证候调查研究〔〔D〕。北京：北京中医药大学，2018。
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　　〔9〕沈世宏。PM2。5减少10微克多活7个月〔z〕。解放日报，2015。11。
　　〔10〕李颖。雾霾真会堵死我们的肺吗？〔Z〕。科技日报，2017。1。9。
　　〔11〕蒋彪，汪欣欣。雾霾天气的形成原因、危害及应对措施〔J〕。北京农业，2014（30）：218。〔12〕PM2。5干扰基因表达影响健康2015年11月12日08：56来源：健康报网
　　〔13〕〕贺梓健，白莉。大气雾霾对室内空气PM2。5浓度水平的影响〔J〕。吉林建筑大学学报，2018，35（03）：5357。
　　〔14〕室内PM2。5：不容忽视的污染源〔z〕科技日报。2014。4。11。
　　〔15〕杜雅兰。室内PM2。5质量浓度与室外雾霾情况的相关性研究分析〔J〕。铁路节能环保与安全卫生，2017，7（2）：96100。
　　〔16〕雾霾天里，戴个什么样的口罩？2014年02月28日02：10来源：科技日报
　　〔17〕佟欣，史玉丹，李孟圆，宁玥欣，李冬。雾霾天气中PM（2。5）的分布规律研究〔J〕。农家参谋，2018（22）：293。