预防心脏病

　　当心脏专家谈论预防时，他们通常提到三种类型之一：二级、初级和原始预防。这三者都有相似的元素，但启动时间和效果不同。
　　1。二级预防。这些努力是在某人心脏病发作或中风、接受血管成形术或旁路手术或发展成某种其他形式的心脏病之后开始的。它包括服用阿司匹林和或降胆固醇他汀类药物，戒烟和减肥，如果需要，多锻炼，并遵循健康的饮食。虽然二级预防听起来像是亡羊补牢，但事实并非如此。这些步骤可以防止第二次心脏病发作或中风，阻止心脏病的进展，并防止过早死亡。这是显而易见的，但在第一次心脏病发作中幸存下来的个人的头号杀手是第二次心脏病发作。
　　2。初级预防。初级预防的目的是防止个人在心脏病的风险，从第一次心脏病发作或中风，需要血管成形术或手术，或发展一些其他形式的心脏病。初级预防通常针对已经发展成心血管危险因素的人，如高血压或高胆固醇。与二级预防一样，初级预防侧重于通过改变健康的生活方式和在必要时服用药物来控制这些危险因素。这就是说，令人担忧的心血管危险因素的出现意味着炎症、动脉粥样硬化和或内皮功能障碍已经起作用，而且在大多数情况下，是不可逆的。
　　3。原始预防。原始一词从一开始就意味着存在。原始预防包括努力防止炎症、动脉粥样硬化和内皮功能障碍的发生，从而预防高血压、高胆固醇、超重以及最终的心血管事件等危险因素。原始预防曾经很少讨论过，现在它成为美国心脏协会定义理想心脏健康和帮助人们实现它的努力的基石。〔1〕顾名思义，你越早开始练习原始预防，最好从童年开始，你就越有可能实现它，并保护自己免受心脏病的感染。心脏病原始预防步骤
　　四个关键的生活方式步骤可以显著减少你患心血管危险因素并最终患心脏病的机会：
　　1。不吸烟
　　为了你的健康，你能做的最好的事情之一就是不要以任何形式使用烟草。吸烟是一种难以打破的习惯，它可以减缓你的速度，让你生病，并缩短你的生命。唯一的作用就是促成心脏病。
　　事实上，研究人员在对10万多名女性进行的长达数十年的透视研究中，研究了吸烟与戒烟与死亡率之间的关系，发现目前吸烟者中约有64的死亡和28的前吸烟者的死亡是由于吸烟造成的。
　　这项研究还报告说，戒烟后，由于吸烟而产生的许多过度风险可能会大大降低。此外，所有原因死亡率的超额风险（即任何原因造成的死亡）在戒烟20年后降低到从不吸烟的水平。
　　烟草制品提供的尼古丁是周围最令人上瘾的物质之一。这使得烟草成为最不健康的习惯之一。但是不要灰心丧气：许多吸烟者确实戒烟了！事实上，今天在中国，前吸烟者比吸烟者多。
　　2。保持健康的体重
　　超重和超大的腰围都会导致心脏病，以及许多其他健康问题。
　　在一项对100多万女性的研究中，体重指数（BMI）是冠心病的一个强危险因素。冠心病的发病率随着BMI的增加而逐渐增加。
　　在护士健康研究和卫生专业人员随访研究中，20岁以后体重增加4。4至8。8千克的中年男女患心脏病、高血压、2型糖尿病和胆结石的可能性是体重增加2千克或以下的中年妇女和男性的3倍。
　　体重超过8。8千克的人患这些疾病的风险更大。体重和身高是齐头并进的。你越高，你的体重就越重。这就是为什么研究人员已经设计了几个同时考虑体重和身高的测量指标。最常用的是BMI。
　　您可以通过将体重除以公斤以米（kgm）的身高来计算体重指数2）。您也可以使用在线BMI计算器或BMI表。
　　健康的BMI低于25公斤米2。超重的定义是体重指数为25至29。9公斤米2，肥胖被定义为体重指数为30公斤米2
　　腰围也很重要。在不超重的人中，腰围可能比BMI更能说明健康风险的警告信号。〔12〕国家卫生研究院召集的一个专家小组确定了这些有用的基准：男性的腰围应低于102厘米，女性应瞄准88厘米以下的腰围。
　　3。锻炼
　　运动和体育锻炼是预防心脏病和许多其他疾病和条件的极好方法，但随着年龄的增长，我们中的许多人得到的活动越来越少。
　　定期进行体育锻炼是您能为健康做的最好的事情之一。它可降低患心脏病、糖尿病、中风、高血压、骨质疏松症和某些癌症的风险，还有助于控制压力、改善睡眠、提升情绪、控制体重，降低老年人跌倒的风险，改善认知功能。
　　马拉松训练不需要看到真正的健康收益。每周五天30分钟的快走将为大多数人带来重要的益处。得到任何数量的运动总比没有好。
　　运动和体育锻炼有益于身体，而久坐的生活方式则相反增加超重和患多种慢性疾病的机会。
　　研究表明，每天花更多的时间看电视、坐着或坐车的人比那些更活跃的人更容易早逝。2013年的一项研究显示，在5079岁没有心血管疾病的妇女中，无论在闲暇时间的体育活动中花费多少时间，长时间坐着都与心脏病风险增加有关。
　　4。遵循健康的饮食
　　多年来，对饮食与心脏病之间联系的研究集中在单个营养物质上，如胆固醇（以及高膳食胆固醇的食物，如鸡蛋）、脂肪类型以及特定的维生素和矿物质。这项工作已经揭示，但它也产生了一些死胡同，。那是因为人们吃食物，而不是营养。
　　预防心脏病的最佳饮食是富含水果和蔬菜、全谷物、坚果、鱼、家禽和植物油的饮食：包括适量饮酒，如果有的话：并且容易食用加工肉、精制碳水化合物、含糖、钠和反式脂肪食品的食品和饮料。
　　饮食符合这种饮食模式的人患心脏病的风险低31，患糖尿病的风险低33，中风的风险低20。