口腔溃疡的辨证

　　口腔溃疡的辨证
　　大千老师
　　口腔溃疡很好辨证，先看溃疡的位置，口腔两边、舌头上、还有上下嘴唇。口腔溃疡肯定是火，五脏六腑火气上达，从口腔爆发出来。越往外长的口腔溃疡火越在外，越往里面长的很深的它的火越藏得深，在肝肾脾肾。通过辨别口腔溃疡的形状，深的藏在深，浅的藏在浅。比如在舌尖上的溃疡是心火；前面靠外的唇上长的溃疡，这是心胃之火；如果在腮帮子里面，很里面长的溃疡，是肝火；长在两边的，肝中有瘀火。有的人长期口腔溃疡，长期肝中有瘀火，时不时往上冒一些导致的溃疡。口腔溃疡一般春夏重，春天重的是肝，夏天重的是心。有的人考试，过几天要考试，满嘴都是长泡，心火出来了，考试完了火也就消了。
　　心肝脾之火
　　一般心、脾、肝三者容易导致口腔溃疡，有心事上火，有人一急，满嘴的大燎泡，心火。那怎么治呢？光喝黄连也不管用。肝火抑郁，长期抑郁不得了，遇到事一急就容易长，尤其是慢性口腔溃疡，里面很深层次长的都是溃疡，这就要清肝火。那脾呢？中间有湿气，口腔溃疡长得既不靠里也不在表，弥散的长，这也是脾的缘故。
　　实火与虚火
　　什么叫实火虚火呢？有根的是实火，没根的是虚火。但现在很多实中夹虚，虚中带实，比如说你有心事长的都是泡，但你心事过了后还在长泡，这个就是虚火，浮火，因为下面根已断，你心里面已经不上火了。有的情况你事情还没处理完，天天长口腔溃疡，这就是实火。你总想着这事，每天都产生新的火，心火上炎。什么叫上炎？炎是炎热的炎，向上蒸腾，从口腔爆发出来，源源不断地有从心里出来的火往口腔聚集。
　　表里之火
　　嘴外面的疮和嘴里面的有什么不同？嘴外面的在表，嘴里面的在里。有的人上火它就长在嘴唇上，这个火好治，一发就行了，一发一清。看看里面有没有根，有根的按而拿之，没有根的迎而发之，一发就散了，栀子、黄芩、生石膏、荆芥、柴胡，一发一散。
　　关键是火的起因
　　跟大家说啊，凡是口腔溃疡都是火，这是毋庸置疑的。但这火因什么而起，那个因你要知道。有可能一块寒瘀在那，里面包了一个火，这火沿着经脉上通口腔，发了一个溃疡，这个是寒凝使气瘀化火，沿经脉上达口腔发为溃疡，有这种情况。比如说一个这个真实的案例，加了60g炮姜后，还有其它的药，把这个寒散掉，寒散了之后瘀气得解，那么热就不能聚集在一起了，口腔溃疡就好了。所以说长了口腔溃疡，你要知道这口腔溃疡的火从哪里来。就像刚才那个咽喉肿痛一样，咽喉肿痛一定是热，那么这个热是因为什么而得呢？很多外感导致的咽喉肿痛是因为寒而得，所以要治寒，寒解了热就去了。
　　牙床上和腮帮子上溃疡的区别
　　区别就是牙床的在里，腮帮子的在表，这又是一对表里。本身牙床和腮帮子都是里，里中又分表里，牙床是里中之里，腮帮子是里中之表，这样来判定。所以说要打破五脏六腑本身的界线，从气学的角度来考虑。一团气，本来没有什么界，像长江上、中、下游，上游叫肾，中游叫肝，下游叫脾，这个是人为分的，自然界当中长江就是一条河，无所谓上中下。你一定要说的话，手一指那是上游，具体在哪分，上游中游的分界线在哪？没有这个分界线，人为起的。同样，五脏六腑一气之循环没有明显的界线，只不过它化成形之后有了界线，肝脏是肝脏、脾脏是脾脏、肾脏是肾脏，但是形背后这个气，再从气往神推，越往虚界推越没有界线。