二陈丸治美尼尔病妊娠恶阻失音口腔溃疡小儿流涎偏瘫下肢丹毒化疗

　　本方来源于宋《太平惠民和剂局方》。
　　【组成】半夏、橘红各100g，茯苓90g，炙甘草45g。
　　【规格】水泛丸：50粒3g；合剂：每瓶250ml，500ml。
　　【用法】口服：水泛丸，每次69g，每日2次；合剂，每次15ml，每日3次。
　　【功效】行气和中，燥湿祛痰。
　　【传统应用】用于痰饮，咳嗽痰多，胸膈胀满，恶心呕吐，头眩心悸等病症。
　　【禁忌】服药期间，忌生冷油腻食物；若属阴虚、血虚、吐血、咯血、消渴、热痰、燥痰等病症禁服；本方药辛香温燥易伤阴，不宜久服。
　　【临床新用途】
　　1。治疗梅尼埃综合征（曾称美尼尔病）采用二陈丸治疗梅尼埃综合征患者36例，效果显著。用法：口服二陈丸，每次9g，每日3次，温开水送服。7日为1个疗程，连续服至痊愈止。结果：36例中，经用药1个疗程治愈者13例，2个疗程治愈者12例，3个疗程治愈者9例；明显改善者2例。治程中未见不良反应。
　　2。治疗妊娠恶阻有人用二陈合剂治疗妊娠恶阻28例，疗效显著。方法：服二陈合剂，每次15ml，分早、中、晚3次口服，3日为1个疗程。结果：均在用药12个疗程后获得痊愈。随访6个月未见复发。
　　3。治疗失音症运用二陈合剂治疗失音症患者19例，经用药510日后，临床治愈者（症状及体征全部消失，发音正常）15例，有效者（症状及体征基本缓解，发音明显改善）3例，无效者（治疗5日后，症状和体征未见改变）1例。方法：口服二陈合剂，每次15ml，每日3次，口含10分钟后咽下，5日为1个疗程。
　　4。治疗口腔溃疡应用二陈合剂治疗口腔溃疡患者47例，均在用药48日内，全部获得治愈。方法：内服二陈合剂，每次20ml，口含15分钟后咽下，1小时内不宜进食。
　　5。治疗小儿流涎症有人用二陈合剂治疗小儿流涎症患者36例。方法：口服二陈合剂，每次10ml，每日3次，饭后30分钟服。结果：36例中，治愈者32例，显效者3例，无效者1例，总有效率达97，治愈者32例，经12年随访，均未见复发。说明本药具有良好的远期效果。
　　6。治疗偏瘫有人运用二陈丸治疗偏瘫患者35例，其中男19例，女16例；年龄最大者72岁，最小者50岁。左侧偏瘫者20例，右侧偏瘫者15例，生活均不能自理。结果：35例中，基本治愈者（上下肢及语言功能、精神意识均恢复正常）20例，有效者（上肢有进步，下肢能运动）12例；无效者（症状未见明显改善）3例，总有效率为91。用法：口服二陈丸，每次9g，每日3次，温开水送服。30日为1个疗程，一般服药35个疗程取得明显效果。
　　7。治疗下肢慢性丹毒应用二陈汤加味治疗下肢慢性丹毒32例，用13个疗程后，显效（肿胀消退，皮肤复常）14例，有效11例，无效7例。方药：陈皮15g，半夏10g，茯苓、白芥子各12g，甘草、牛膝各6g。肿胀甚者，加大腹皮、槟榔、泽泻；局部皮肤增厚粗糙色暗者，加当归、川芎、香附；皮肤暗红、皮温略高，微痛并用芙蓉膏（北京护国寺中医院研制）外搽。15日为1个疗程〔谢京旭。二陈汤加味治疗下肢慢性丹毒32例。北京中医，2000，19（1）：29〕。8。治疗痰湿型闭经据报道，应用二陈汤加味（含半夏、苍术、白术、王不留行、香附、陈皮、当归、川芎、枳壳、茯苓、牛膝、甘草）治疗痰湿型闭经者38例，痰湿化热者，加黄芩；胸闷呕恶者加厚朴。6日为1个疗程。结果：治疗38例中，痊愈23例，有效9例，无效6例〔曹金玉。二陈汤加味治疗痰湿型闭经38例。中医药学刊，2001，19（5）：506〕。
　　8。治疗化疗后胃肠道反应（病种包括肺、胃、肠、食管、乳腺、鼻咽、肾、卵巢及宫颈癌等）治疗组193例，于化疗23日开始，内服二陈汤加减；湿盛者，加苍术；脘痞者，加厚朴。对照组189例，西医对症处理。两组均常规化疗。用4日，结果：两组分别显效（呕恶止、胃纳增加）131例（为治疗组）；有效62，87例；无效102例（为对照组）；总有效率为100，46。治疗组疗效显著优于对照组（P0。001）〔段绿化。二陈汤加减治疗化疗后胃肠道反应193例：附单纯化疗189例对照。浙江中医杂志，2003，38（2）：58〕。
　　9。治疗偏头痛治疗组71例，用二陈汤加味（含法半夏、甘草、茯苓各10g，芍药、生牡蛎、生决明各20g，乌梅、陈皮、升麻各6g，枇杷叶、丹参各15g，柴胡3g），每日1剂，水煎服。对照组70例，发作时用麦角咖啡因每次1片（含麦角胺1mg，咖啡因100ng），口服，每日6片，每周12片；氟桂利嗪每次10mg，睡前顿服，均1个月为1个疗程。结果：两组分别治愈14，13例；显效29，31例；有效23，22例；无效5，4例〔潘文常。加味芍药二陈汤治疗偏头痛71例临床观察。湖南中医杂志，2004，20（6）：7〕。
　　10。治疗高脂血症（痰湿型）用二陈汤加减。瘀血者，加丹参、川芎；痰湿盛者，加苏子、白芥子。每日1剂，水煎服。停用其他降血脂药。用药1个月，结果：94例中，临床控制13例，显效23例，有效51例，无效7例，总有效率为92。6。血脂3项（TC，TG，TDLC）指标治疗前后比较均有显著性差异（P0。05或P0。01）〔杨传印。二术二陈汤治疗痰湿型高脂血症94例。河南中医学院学报，2005，20（4）：54〕。
　　11。高脂血证
　　橘红10g，半夏10g，生姜3片，茯苓20g，焦山楂20g，每日1剂，加水400ml，小火煎成150ml，每次50ml，分三次服用。30天为一个疗程。与对照药吉非罗齐胶囊比较，无显著差异，有效率达89。
　　另外，中医标准：痰浊阻遏证，西医标准：高脂血症。
　　半夏15g，陈皮15g，茯苓20g，甘草6g，生姜七片，乌梅6g，临床随症加减，每日1剂，水煎至300ml，每次100ml，分3次温服。4周一个疗程。中医症侯改善总有效率为92。
　　12。治疗输卵管囊肿用二陈汤加味，脾虚者，加白术、党参；形体壮实加礞石、葶苈子；腹痛甚者，加延胡索、白芍；腹胀甚者，加木香、厚朴；腰痛者，加桑寄生、杜仲、牛膝。每日1剂，水煎服。7日为1个疗程。停用他药。结果：30例中，治愈25例，显效3例，无效2例〔杨洪波。二陈汤加味治疗痰湿型输卵管囊肿30例体会。中国乡村医药，2007，14（4）：39〕。
　　13。治疗小儿哮喘治疗组190例，用本方加味，每日1剂，水煎服。与对照组90例，均用头孢曲松钠、头孢噻肟钠、利巴韦林、炎琥宁、氨茶碱、沙丁胺醇、地塞米松、溴己新、异丙嗪止咳糖浆等；对症处理。用6日。结果：两组分别显效（哮鸣、气喘消失，双肺哮鸣音消失）124，30例；有效60，55例；无效6，5例；总有效率为96。8，94。4〔龙贤林。二陈汤合三子养亲汤加减治疗小儿哮喘190例疗效观察。中医儿科杂志，2008，4（2）：23〕。
　　14。小儿毛细支气管肺炎
　　常规抗感染、对症治疗，加服二陈丸，23g次，2次d，57天为一个疗程。
　　总有效率78。1，高于对照组的34。4。且二陈丸安全，用量易于掌握，不良反应轻微。不仅可以通腑化痰，使气机畅通，而且可理气和胃，促进患者食欲，健脾。
　　15。脑梗死高同型半胱氨酸血症脑梗死
　　给予叶酸片、维生素B6及维生素B12口服治疗（对照组用药），加服二陈丸（中成药），疗程为1个月。
　　治疗组总有效率明显高于对照组，二陈丸治疗高同型半胱氨酸血症脑梗死效果确切，改善患者的预后。
　　16。中风脑卒中
　　西医“中脑梗塞”诊断标准，中医“痰湿中阻型”中风。
　　常规治疗，加服二陈汤加味，方剂为：陈皮12g，法半夏9g，茯苓15g，甘草6g，苍术12g，厚朴10g，每日1剂，头煎加水400ml，水煎25min，取汁150ml，二煎加水300ml，水煎20min，取汁150ml，两煎相混，分2次口服，每15天为一疗程。症状有明显改善，总有效率达80。
　　17。慢性阻塞性肺疾病
　　常规治疗，加服二陈汤加味，方剂为半夏15g，橘红15g，白茯苓9g，炙甘草5g，熟地30g，川芎10g，当归12g，党参15g，黄芪12g，金礞石6g，皂荚3g，桔梗6g，每剂煎成200ml，每次100ml，早晚2次口服，连续10d为一个疗程。
　　控显率达80，对寒喘的咳嗽、咯痰、喘憋症状和肺部罗音体征的治疗，起效更快，疗效更加显著。