甲状腺结节，同时也有乳腺结节？中医异病同治，4个月化掉结节热

　　很多朋友拿到体检报告单，一看既有甲状腺结节，又有乳腺结节，傻眼了，弄不清楚这到底是怎么一回事。
　　其实，在中医看来，甲状腺结节、乳腺结节，还有子宫肌瘤，它们就是一个病因！
　　这个问题，如果用现代医学思维来看，怎么都解释不通啊，甲状腺在内分泌科，乳腺结节在乳腺外科，子宫肌瘤在妇科怎么联系在一起？
　　但如果用中医思维来看就明白了！皆因肝经不通！
　　常言道：养肝就是养命，《黄帝内经》认为肝是“将军之官”，并认为“肝主疏泄”，指的是肝具有舒畅、开展、调达、宣散、流通等生理功能。
　　肝脏是集代谢，解毒，防御、凝血等重要功能的器官，一旦肝不好，人也会百病丛生。
　　中医认为，肝经起于大脚趾，绕过阴部进入小腹（子宫），在胸胁部与肝及胆连接，并沿着喉咙，最终到达头顶。
　　子宫肌瘤、甲状腺结节和乳腺结节，三者病因病机相同，都属于肝经的循行部位，调理原则也是异病同治都属肝郁，兼有阴虚而致病。
　　因此，这三者，中医在治疗思路和基础方剂上，基本一致，都是以坚持疏肝解郁，活血化瘀，软坚散结为主要原则。
　　我曾经就有一个患者，李女士，她同时患有甲状腺结节，乳腺结节。
　　超声描述如下：
　　甲状腺大小：左叶：16X15X45mm，右叶：17X14X44mm，峡部厚：：2mm。
　　双侧甲状腺形态正常，边界清楚，实质回声均匀。甲状腺左叶可探及大小约10x10mm不均质低回声，形态欠规则，边界清，内可见点状强回声，CDFI：周围可见环绕血流信号：
　　CDFI：甲状腺腺体彩色血流未见明显异常。双侧颈部未见肿大的淋巴结。
　　双侧乳腺超声报告这里省略，因为结节太多了，占用篇幅，具体需要的话，大家可以研究一下报告，这里不再细说。
　　报告单1
　　超声提示：
　　甲状腺左叶实性结节（建议密切观察随诊）
　　双乳多发实性结节BIRADS3类
　　左乳囊性结节BIRADS2类
　　报告单2
　　一看到这报告，甲状腺结节，乳腺结节多发，达10个之多。
　　刻诊：见患者颈部肿大、时有烦躁，纳眠可，大便干，小便可。查体：舌质红，苔薄，脉数。仔细询问，患者心情抑郁，心情不好，时常有胸闷的症状。
　　中医诊断：瘿病，气郁痰阻型。治以：理气化痰、健脾化湿、软坚散结
　　具体方药如下：
　　柴胡、郁金、薏苡仁、陈皮、白茅根、浙贝母、夏枯草、醋鳖甲、延胡索。14剂，水煎服，同时辅助12付散结贴外敷。嘱咐忌食辛辣刺激食物，不要熬夜，保持心情舒畅。
　　2021年8月12日，二诊：有心慌，大便干，故加用珍珠母、煅牡蛎、酸枣仁、柏子仁、炒麻仁以镇静安神、润肠通便。再配20付散结贴，辅助散结。
　　2021年9月17日，三诊：甲状腺结节，乳腺结节均变软，乳腺结节已有小结节摸不到了，效不更方，在上次基础量上，将珍珠母、煅牡蛎，酸枣仁、柏子仁、炒麻仁进行加量。再配16付散结帖外敷，继续坚持用药。
　　2021年10月16日，四诊：甲状腺结节，乳腺结节都已经摸不到了，复查彩超甲状腺结节，乳腺结节均已消失。
　　超声提示：
　　甲状腺未见明显异常
　　双侧乳腺未见明显异常
　　复查彩超单
　　因为服药后无任何不适，一切正常，又予以15剂中药巩固服用。一个月后随访，身体没有任何不适，心情很好。
　　我曾经说过，甲状腺结节，乳腺结节，也包括子宫肌瘤其实就是一个简单的气滞包块。
　　当你心情长期压抑、憋屈时，气都堵在身体出不去，会出现身体气机不畅、气机郁结。而且，心情不好，影响胃口，不好好吃饭，导致脾胃虚弱，这就是横逆犯脾。
　　脾虚后导致脾代谢水液的能力下降，这些代谢不掉的湿气就会慢变成痰湿。
　　痰与气，相互联结，循着经络在体内到处流窜，就是痰气互结、循经上行。在乳腺处，就形成了乳腺结节，在甲状腺处，就形成了甲状腺结节。
　　所以，甲乳结节的中医治法上，基本可以一致，都以疏肝散结为调理总则，以调畅气机为主，兼以活血、化痰、软坚散结。