随着年龄增大，脊柱会发生那些变化？

　　衰老，是自然规律，你要适应你的衰老，莫把衰老当病治。接受逐渐衰老的同时，也需要纠正不良的生活作息。近日，上海瑞金医院麻醉科江医生的离世让人惋惜，也再一次为我们敲醒警钟：过度劳累、长期熬夜、作息混乱等不良习惯恰恰是猝死的关键诱因。
　　我们常说，人过中年后就在走下坡路。年轻时候熬夜、劳累后，休息一晚上，第二天又是精力充沛，而此时，可能体力恢复速度逐渐减慢，早晨醒的越来越早，越来越容易疲劳，容易出现腰酸腿痛各种不适，就好比汽车一样，开的时间长了，各个零件损耗到一定程度就会表现出症状，这是从“量”的累计到“质”的变化。
　　随着年龄的增长，头发逐渐白了，皮肤逐渐失去弹性（胶原蛋白）、脸面逐渐失去光泽、有了皱纹，这是自然规律，你要适应你的衰老。
　　而随着年龄的增长，人类脊柱及其周围组织会怎么变呢？
　　1。椎体的变化
　　人类年轻时的椎体就好比“羊蝎子”的骨头，很硬的。
　　椎体的衰老一方面表现为：骨质疏松。
　　尤其女性，在绝经期后，雌激素的迅速变化，会导致骨头的逐渐吸收，钙的流失，出现绝经期后骨质疏松。如果未引起重视，骨质会越来越疏松，可能打个喷嚏、扭个腰，亦或者在马桶上起的过猛，并不需要明显的外伤史，就可能会导致椎体的骨折，医学上称之为“骨质疏松性椎体压缩性骨折”。
　　左侧为正常椎体骨质，右侧为骨质疏松
　　随着我国老龄化的加速，这样的病人越来越多，就好比木头房子一样，放置久了木头就容易生锈，轻微的风吹雨淋就会倒下。就容易出现：为什么我没受伤，怎么骨头断了？
　　骨质疏松椎体压缩性骨折的常见临床表现是疼痛和活动受限。
　　疼痛多表现为胸腰部或腰骶部的疼痛，活动时明显加重，尤其在起床、睡倒及在床上躺着翻身的过程中，会诱发明显的疼痛，如果躺在床上不动，疼痛会明显减轻，跟“好人”似的。也可以描述为，不动不疼，一动就疼的要命。
　　因为活动时疼痛会明显加重，因此这类病人活动会明显受限，起床时自己一点点慢慢往床下蹭，严重影响生活质量。但这部分病人很少出现下肢的疼痛麻木不适，也很少出现大小便障碍，可与腰椎间盘突出症鉴别。对于这部分病人，需要及时医院就诊，行腰椎磁共振和骨密度检查，明确诊断。
　　红箭头指着为椎体压缩性骨折
　　治疗一方面是系统抗骨质疏松治疗（药物治疗，这是基本前提），另一方面，椎体骨折可采取卧床保守治疗或微创手术治疗（比如PVP或PKP，也就是常说的打骨水泥）。如果不有效抗骨质疏松治疗，有可能这次骨折痊愈后，又会出现其他椎体的再次骨折，因此，要重视系统的抗骨质疏松治疗。除了药物抗骨质疏松外，这部分患者需要定期复查骨密度，多晒日光浴、适当运动，更重要的是避免摔伤。
　　上述患者骨水泥灌注术后
　　椎体衰老的另一方面表现为：骨刺。医学上也称之为“骨质增生”。
　　图片来源于网络
　　大部分骨质增生仅仅是椎体老化的一种表现，多不引起症状。少部分骨质增生会压迫脊髓、神经根等引起症状。一般，单纯的颈腰痛，不伴四肢疼痛麻木、大小便障碍等，拍摄X光片发现有骨质增生，不用过于忧虑，就好比你的头发逐渐白了一样，平常心看待就好。
　　2。椎间盘的变化
　　随着年龄的增生，椎间盘会逐渐出现退变，医学上也称之为“生理性椎间盘退变”，也就是符合你这个年龄的椎间盘退变，但是如果年纪轻轻的就出现椎间盘退变，医生常举得例子是，30岁的人，但椎间盘已经60岁了，这部分人平时生活工作方式要注意了，如不注意后期容易出现腰腿痛。
　　随着磁共振的普及，越来越多的人发现自己的椎间盘退变了，呈“黑椎间盘”，但现在研究发现，无症状性的椎间盘退变很多。
　　因此，退变的椎间盘并不等于疼痛的椎间盘。但它可提醒你，平时要懂得保养了，比如，避免弯腰搬重物，避免久站久坐等。
　　3。周围肌肉的变化
　　随着年龄的增长，活动量逐渐减少，肌肉也会逐渐退化，腰背部肌肉的力量逐渐减小，这个时候容易引起疲劳，劳累后容易引起腰酸背痛。因此，需要逐渐加强腰背部肌肉的力量，这也是治疗腰椎间盘突出、腰痛等不适的基础治疗。
　　衰老，是自然规律，你要适应你的衰老，平常心看待。接受逐渐衰老的同时，也需要纠正不良的生活作息。
　　人民日报：警惕！猝死正走向低龄化
　　近日，上海交通大学附属瑞金医院麻醉科江医生的离世让人惋惜，也再一次为我们敲醒警钟：猝死现在正朝着年轻化的趋势发展，而过度劳累、长期熬夜、作息混乱等不良习惯恰恰是猝死的关键诱因。
　　虽然猝死来得突然，让人防不胜防，但事实上，诱发猝死的绝大部分急症都有非常典型的前兆，有一些可在猝死发生前一到两周就出现，但这些信号则容易被大家忽略。
　　从疲劳到猝死仅6步
　　收好这份抗疲劳手册
　　注：部分图片来源于人民日报微信公众号