〔转〕罗大伦谈黄元御治鼻炎特效方：桔梗元参汤

　　前两天在天涯论坛里的一个网友，没有任何中医基础，自己有鼻炎，怎么都治不好了，最后无奈，就自己从黄元御的《四圣心源》里挑了个治鼻炎的方子，然后在家人的注视下，毅然服用，结果没两天就基本好了，这位朋友每天都现场报道服药情况，各位有兴趣的可以查查。这帖子是网友提供给我的，我看了也大吃一惊。这个治鼻炎的方子叫桔梗元参汤，是治疗鼻塞、鼻涕多的那种鼻炎，方子是：桔梗9克、元参9克、杏仁9克、橘皮9克、半夏9克、茯苓9克、甘草6克、生姜9克。就这么个方子，基本属于食疗的范围，里面多半的药都是食物。我给各位解解，其中桔梗是升的，开肺气、解毒排脓；元参是升的，润燥解毒；杏仁是降的，降肺金之气；橘皮入气分，清理肺气，化痰降逆；半夏是降的，和胃降逆；茯苓是升的，去除水湿，助脾气之升；甘草是补脾胃的，坐镇中州；生姜是散寒的，可以散在外表之寒。就是这么个简单的方子。黄元御认为是这个圆圈转得不大灵光了，导致上面的气机堵在那里，所以会出现鼻塞等症状。中医以前也说过：九窍不和，皆属脾胃。就是这个道理。网友问：请教楼主，我女儿今年11岁，自小就有鼻炎，夏天症状不明显，一到冬天就鼻子塞住或者不停流清涕，能用什么方子？罗大伦答：朋友你好，可以用黄元御的方子，就是桔梗元参汤。这个方子黄元御自己说是治疗“肺气郁升，鼻塞涕多者”，一般的鼻炎如果是鼻涕多的，只要鼻涕不黄，效果还是不错的，我经常给人开这个方子，大家服用后，效果还都可以。有位叫加减五味子的网友，她的鼻炎很久都不好，后来自己看书看到这个方子，就在家人的注视下毅然服用，结果没几服药，鼻炎就好了，其实这个方子不用那么担心的，因为方子里面的药物都很平稳，是个非常平和的方子，平和得近乎食疗，试着服用几服是没有问题的。只是小孩子的用量减一半就可以了。另外，对鼻炎也可以使用外用药，去药店买几十克芙蓉叶，让他们给研成粉末，自己用榨汁机磨也可，然后上到鼻子里，我以前是把这个粉末放到口罩的夹层中，让患者戴，这样疗效也不错。我们通常所说的鼻炎，大多都是鼻腔处于一个气机壅滞的状态。根据我们中医的理论，肺气本来是应该下降的，这样人体上部的气机才不至于壅滞，可是现在肺气为什么不降呢？原来，除了肺经自己的问题，还有胃在里面捣乱，胃气本来也是应该下降的，“胃气以降为顺”，我们每天吃的东西，都要下去，胃气降了，胆气和肺气也都降了，所以黄元御调理这个鼻炎是从中焦下手的。你看方子里，法半夏就是一味药性下降的药物，法半夏、茯苓、甘草是黄元御的三驾马车，旋转中焦的，然后再加上一些调理肺经的药物，这样气机就流动开了，也不至于壅滞在上面了，所以鼻炎也就有了解除的机会。梦不回的唐朝问：罗兄，上面提到的治疗流鼻涕多的鼻炎方子，不知饮法如何？一日几次？一付药煎几次？罗大伦答：黄元御的这个方子，水泡半个小时，熬药时水开15分钟即可，一日喝两次三次都可以，一付药煎两次就可以了。这个方子有的人效果非常明显，有的人也反映没有什么改变，尤其是病情重的患者，可以再外用芙蓉叶。我的建议是不要多喝，两三服药即可，是否见效自己就有体会了。黄元御的这个方子特别平和，近乎食疗，所以我才把它贴出来。如果是寒邪深入的那种总是打喷嚏的过敏性鼻炎，这个方子力道则显得不够，一般还需要使用麻黄附子细辛汤等方子来治疗。很多朋友都有过敏性鼻炎，大多数人都是因为正气不足患病的。中医认为，正气足时，如果有外邪侵入，人体是可以控制局面的。如果正气弱（主要是阳气弱），外邪来的时候，人体就会不断地试图把它宣出，但是总是不成功，所以会出现不断地打喷嚏等反应。根据个体不同，方证对应，基本以补正气，驱除外邪为主，我个人用到麻黄附子细辛汤也比较多。我再把这个方子写一遍：细辛3克、五味子5克、薄荷9克、射干9克、法半夏9克、杏仁9克、枳壳9克、桔梗9克、沙参9克、陈皮6克、瓜蒌壳9克、甘草3克，如有黄痰等热证，加入黄芩5克、桑白皮9克。
　　这个方子也是参考江西著名老中医林鹤和老先生所创立，是我学习而来，我不敢掠人之美。一个老中医，一辈子都会有那么一些效方，这些里面都是闪光的精华，我们不学习，不总结，就可惜了。很多医生在临床中面对久咳的患者束手无策，却不知早有人总结出治法了。
　　此方我应用多年，治好久咳患者无数，许多都是咳了两三个月甚至更久，医院毫无办法者，一般在四服到五服之间痊愈，不用多服。之后可以用通宣理肺丸或者金匮肾气丸善后。