银屑病是一种慢性全身性免疫介导疾病。Sotyktu是近十年来第一个获得批准的口服治疗,这是每日一次片剂的银屑病全身治疗方案,这意味着与直接应用于皮肤的局部治疗不同,该药物可最大限度地减少全身炎症。其作用不同于现有的全身药物,包括其他需要注射的口服疗法和生物制剂。根据研究结果显示,与安慰剂和Otezla相比,Sotyktu具有更好的疗效。 FDA批准Sotyktu(deucravacitinib) 据百时美施贵宝9月9日宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了Sotyktu(deucravacitinib),用于治疗适合全身治疗或光疗的中度至重度斑块型银屑病成人。不建议将Sotyktu与其他强效免疫抑制剂联合使用。 这是一种首创的口服选择性变构酪氨酸激酶2(TYK2)抑制剂。这种口服药物与TYK2结合,TYK2是一种介导免疫信号和炎症信号通路的细胞内酶。该公司表示,该药物稳定了酶的调节域和催化域之间的抑制性相互作用。 Sotyktu的疗效及安全性研究 该批准基于III期POETYKPSO1(NCT03624127)和POETYKPSO2(NCT03611751)临床试验的数据。这些为期52周的试验在总共1684名18岁及以上的受试者中评估了6mg每日一次剂量的Sotyktu与安慰剂和Otezla(apremilast,阿普斯特)的安全性和有效性。 两项试验的主要终点是第16周时达到银屑病面积和严重程度指数(PASI)75的患者百分比,以及达到静态医师全球评估(sPGA)评分0至1且自起始至少改善2级(与安慰剂相比)的患者百分比。 此外,在第16周和第24周与Otezla相比,获得PASI75、PASI90和sPGA01的受试者百分比构成了关键的次要终点。 POETYKPSO1和POETYKPSO2试验的结果分别包括以下内容: 在第16周达到PASI75应答的患者:deucravacitinib组为58和53,而安慰剂组为13和9(两者都为P0。0001),apremilast组为35(P0。0001)和40(P0。0004); 在第24周达到PASI75的患者:deucravacitinib组为69和58,而apremilast组为38和38(两者都为P0。0001); 在第16周时达到PASI90应答的患者:deucravacitinib组为36和27,而安慰剂组为4和3(两者都为P0。0001),apremilast组为20(P0。0002)和18(P0。0046); 在第24周达到PASI90应答的患者:deucravacitinib组为42和32,而apremilast组为22(P0。0001)和20(P0。0002); 在第16周达到sPGA01的患者:deucravacitinib组为54和50,而安慰剂组为7和9(两者都为P0。0001),apremilast组为32和34(两者都为P0。0001); 在第24周时达到sPGA01的患者:deucravacitinib组为59和49,apremilast组为31和30(两者都为P0。0001)。 在POETYKPSO1中,82(n187228)在第24周使用deucravacitinib达到PASI75的患者在第52周保持其应答。在POETYKPSO2中,80(n119148)继续服用deucravacitinib的患者维持PASI75,而停用deucravacitinib的患者只有31(n47150)。 在这两项试验中,与安慰剂组(分别为8和1)相比,在第16周时接受deucravacitinib治疗的患者中有更大比例达到银屑病症状和体征日记症状评分0(无瘙痒、疼痛、烧灼感、刺痛和皮肤紧绷)。 deucravacitinib最常见的不良事件是上呼吸道感染、血肌酸磷酸激酶升高、单纯疱疹、口腔溃疡、毛囊炎和痤疮。 参考来源:‘U。S。FoodandDrugAdministrationApprovesSotyktu(deucravacitinib),OralTreatmentforAdultswithModeratetoSeverePlaquePsoriasis’,新闻发布。百时美施贵宝公司;发布于2022年9月9日。 注:以上资讯整理自网络,旨在帮助患者了解国际新药动态,不作任何用药依据,具体用药指引请咨询主治医师。