头痛,这个令医生也头痛的疾病,原因太多了。 肿瘤性、结核性、细菌性、真菌性、病毒性、中毒性、缺血性、出血性、外伤性、精神性、心源性、高血压、低颅压、可逆性白质脑病、动静脉畸形、动静脉瘘。。。 已经写过N篇病例,治疗方法也各有千秋。 有兴趣的老师,可以关注公众号,输入关键字,查找。 点击: 有一个出院几天的病人,家属今天专门过来拿中药吃。 说明有效果,拿来病例分享一下。 女,81岁,间断头痛2年。 诊断很明确。 西医属于紧张性头痛。 给予对症处理。 临时医嘱没有用止痛药物。 开始考虑颤证,给予天麻钩藤饮(天麻钩藤石决明、杜仲牛膝桑寄生、栀芩益母茯交藤)平肝风止头痛。 颤证的主证是:头摇肢颤,不能自制。 口服中药六天,效果差,病人血压高,大便难。 考虑思路有问题,改用镇肝熄风汤,重剂下止(81岁不敢用是错误的)。 三服药见效,效不更方,继续服用九天,好转出院。 今日中药用完,病人感觉良好,交代家属再次拿药,巩固治疗。 镇肝熄风汤力强,偏于头晕目眩,头痛眼胀。 天麻钩藤饮力弱,偏于补肾安眠。 羚角钩藤汤偏于高热惊厥。 头痛的诊治体会: 必须做检查。 必须听专科医生的意见。 中西医结合。 可出现肾小球蛋白尿的疾病:肾病综合征。