我一个滴酒不沾的人,怎么会得脂肪肝? 周先生,32岁,前段时间在公司的安排下,和同事们一起做了个身体健康检查。本来以为自己很健康的周先生,拿到体检报告单的时候却蒙了,因为报告单上明明白白地写着脂肪肝三个字。周先生疑惑之下,和同事说出了开头那句话。 我倒觉得你确实有得脂肪肝的可能,同事和周先生说出了自己的见解,因为脂肪肝所表现出来的一个症状,就是肥胖。 听完同事的话以后,周先生也冷静下来了。但疑惑反而越来越大,毕竟他认为脂肪肝基本上都是酒精惹出来的,可自己滴酒不沾,又为什么会患上脂肪肝呢? 带着这样的疑问,周先生咨询了医生。对此,医生表示,脂肪肝都是酒精惹出来的,这个观念本身就是错误的。具体是怎么回事呢?大家不妨接着看下面的内容。 脂肪肝都是酒精惹出来的? 其实在很多人的观念里,酒精都是导致脂肪肝的形成的重要因素,甚至可以说是唯一因素,所以他们把脂肪肝和酒精肝划上了等号。但这两者真的是一样的东西吗?只有酒精肝会导致脂肪肝吗? 首先,大家需要知道,脂肪肝到底指的是什么? 其实,脂肪肝就是一种脂肪过度堆积在肝细胞所引起的疾病。正常来说,脂肪被肝细胞转换成甘油三酯以后,载脂蛋白会将这些物质储存到脂肪细胞中去。 可一旦脂肪肝的诱发因素出现,人体内储存的脂肪就会迅速堆积并无法排出体外,过多的肝细胞弥漫性脂肪变性,影响了肝脏的代谢、解毒、转化、合成以及免疫等各种正常的生理功能,从而引发脂肪肝,并导致人体健康受到危害。 而酒精肝的全称是酒精性肝病,是因为患者长期大量酗酒所产生的一种疾病。 酒精性脂肪肝只是它的初期阶段,症状较轻,如果患者不及时加以治疗,就有可能恶化至酒精性肝炎、酒精性肝纤维化,甚至是酒精性肝硬化。 严格来说,脂肪肝包含酒精性肝病,但除此以外,它还包含非酒精性脂肪性肝病和特殊类型脂肪肝。像周先生这种情况,滴酒不沾却仍然患上了脂肪肝,同时伴随着肥胖症状,在排除了特殊类型肝病外,就属于非酒精性脂肪肝。 非酒精性脂肪肝发病初期非常隐匿,症状几乎没有,再加上发病进程缓慢,所以很难在初期及时制止。只有极少部分的患者,会在发病初期,表现出乏力、右上腹不适、失眠、便秘等症状。 因此,酒精可以说是脂肪肝的致病原因之一,但如果说脂肪肝都是酒精惹出来的,那基本上就是完全混淆了酒精肝和脂肪肝两者的概念所导致的。 那么话说回来,如周先生这种非酒精性脂肪肝的致病原因到底是什么呢?大家是否可以从这些因素出发,有针对性地避免非酒精性脂肪肝的形成? 预防非酒精性脂肪肝?警惕这三种食物 21世纪初以来,我国的非酒精性脂肪肝患者数量与日俱增,据《非酒精性脂肪性肝病防治指南》中的数据显示,我国以及其他的亚洲国家,非酒精性脂肪肝的发病率已经超过了25。而非酒精性脂肪肝的形成,其实和大家日常生活中经常摄入的不健康食物有关。 比如,经常吃炸鸡、汉堡等高脂肪的食物,是非酒精性脂肪肝的致病原因之一。 因为高脂肪、低纤维的饮食结构,会导致食物当中的营养成分,被肝细胞转化为以甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等形式堆积在肝脏之中,引发脂肪肝。 还有只吃素、不吃任何肉类的饮食习惯,也会导致非酒精性脂肪肝的形成。 因为人体长期缺乏肉类蛋白,会导致肝脏无法合成载脂蛋白,肝细胞运输动力不足,脂质无法被运送出肝脏,所以只能堆积在肝脏内是肝脏变“胖”,形成脂肪肝。 同样的道理,如果在肝脏运输能力不足的情况下,吃所谓的护肝片,这些护肝片当中的部分成分无法被运送出肝脏,反而会继续堆积在肝脏之中,进一步加重肝脏功能的损伤。 除此以外,泡菜、腌菜、咸鱼等硝酸盐含量极高的食物,也会导致非酒精性脂肪肝形成。 硝酸盐本身可能不会损伤肝脏,但是一经过肠道细菌的转化,就会还原为亚硝酸盐,并在人体胃部合成亚硝胺。这种物质具有强烈的致癌性,因此会损伤人体的肝脏功能。 最后,非酒精性脂肪肝的形成还有一个隐形凶手糖分,所以不加节制地吃水果、含糖饮料和甜品,这种饮食习惯也是导致脂肪肝的重要原因之一。 有些人可能会疑惑,水果为什么都不能多吃?因为水果当中含有的果糖,也是糖的一种,虽然很容易被人体吸收来补充能量,但是果糖在参与到人体的代谢过程中时,会促进脂质的合成,从而给肝脏功能带来极重的负担,造成肝细胞的损伤,诱发脂肪肝。 其他含糖量极高的食物就更不用多说了,这种糖分甚至不容易被人体吸收,所以只能在人体内转化成脂肪,并堆积在肝脏周围,增加非酒精性脂肪肝的发病几率。 这三类食物,就是大部分非酒精性脂肪肝形成的元凶,因此想要预防非酒精性脂肪肝,避免这三类食物的摄入是关键。 那么,除了这种饮食方面的措施,可以预防非酒精性脂肪肝的形成以外,又是否还有其他措施可以保护大家的肝脏呢? 保护肝脏,从这三点出发 肝脏是人体非常重要的器官之一,如果不能保护好自己的肝脏,毒素堆积、营养不良等一系列不良后果都会找上门来。因此,以下三个保护肝脏的措施,需要大家予以重视。 正确减肥,是保护肝脏,以及预防非酒精性脂肪肝的首要措施。 《非酒精性脂肪性肝病防治指南》中有相关数据表明,如果能够减重自身体重的35左右,脂肪肝就会得到改善;如果能够减重自身体重的10以上,并起码维持一年,甚至有可能使已经恶化至肝纤维化的肝脏损伤逆转。 但一定要采取正确的方法进行减肥,比如均衡饮食、运动等,很多减肥人士在减肥期间的过度节食行为,其实也会导致非酒精性脂肪肝的形成。 因为不吃主食,甚至是直接禁食的行为,会导致人体内储存的脂肪,在短时间内开始大量分解,以此来为人体提供日常生活所需要的能量。 但是在这个脂肪大量分解的过程中,也会消耗肝脏内一种叫做谷胱甘肽的成分,导致肝脏内出现大量的丙二醛。丙二醛是一种脂质过氧化物,具有一定的毒性,因此会损伤肝脏细胞,并引发脂肪肝。 其次,就是科学运动,也能起到保护肝脏的作用。 有相关研究数据表明,如果能够坚持持续四周进行慢跑、游泳、快走等有氧运动,那么就能使人体肝脏内的甘油三酯含量直接降低21左右,减少脂肪肝的发病几率。 澳大利亚国立大学ANU医学院的相关研究团队也展开了相关研究,并证实运动确实可以改善肝硬化,对肝功能起到强大的保护作用。 与此同时,科学运动也会辅助人体进行减重,两者相辅相成,自然能更大程度上的避免非酒精性脂肪肝的形成。 还有最重要的保护肝脏措施,就是避免熬夜。 如果人体迟迟不能进入睡眠状态,很可能会阻碍肝功能的基本功能。 肝功能受到影响,就会导致毒素堆积在肝脏之中,从而造成肝细胞膜的损伤,诱发脂肪肝。因此避免熬夜,早睡早起对保护肝脏健康非常重要。 最后的总结 其实很多人都知道,脂肪肝早期是可以逆转的,但也正是这种可以挽回的侥幸心理,让绝大多数人都忽视了这种疾病。要知道,现在全球的肝癌发病率都在迅速上升,全世界每年有80万以上的人会被确诊肝癌,这其中,可能只有不到10万人能够存活,而脂肪肝正是诱发肝癌的原因之一。 所以,脂肪肝的危险性正在逐渐飙升,单单只是戒酒根本就不能完全阻止脂肪肝的形成。如果还不能引起大家的重视,在日常生活中采取正确的措施对肝脏进行保护,那么脂肪肝离大家就并不遥远。 参考资料: 〔1〕燕声。熬夜,易得脂肪肝〔N〕。保健时报,20220804(004)。 〔2〕李照。脂肪肝可逆转,也可能癌变!〔J〕。江苏卫生保健,2022(04):6。 〔3〕马忠国,赵常红,许振振。运动影响非酒精性脂肪肝机制的研究进展〔J〕。内江科技,2022,43(03):8183。