欧洲泌尿科学协会（EAU）“结石指南”小组已经制定了这些指南帮助泌尿科医师评估尿结石的循证管理，并对临床实践纳入相关建议。此外这些指南中并未述及膀胱结石。EAU尿石症指南于2000年首次出版。与2016年发布的EAU尿石症指南相比较。2017年指南提供了有限的更新。2017年指南的主要变化如下：
　　3。4。1。1肾绞痛
　　证据摘要LE
　　尽管文献中有争议，受体阻滞剂似乎可以减少绞痛发作1b
　　3。4。2。1。3。2最佳临床实践
　　证据摘要冲击波，能级和重复治疗的次数LE
　　逐步提高能量可以减少肾损伤1b
　　临床经验表明，一天内输尿管结石重复eswl治疗是可行的4
　　最佳冲击波频率为1。01。5Hz。1a
　　3。4。2。2主动去除肾结石的指征
　　证据摘要GR
　　结石生长较快或新生结石梗阻或有相关感染，急性和或慢性疼痛，均需提供积极治疗。
　　c
　　3。4。3。1。2药物治疗，药物排石治疗（MET）
　　证据摘要LE
　　需要保存守治疗的输尿管结石患者似乎适合药物排石治疗（MET）。主要用于较大的远端输尿管结石的治疗。1a
　　建议LEGR
　　选择自排或MET，必需基于良好的疼痛控制，没有脓毒血症，有较好的的肾功能储备。4C
　　受体阻断剂作为MET作为治疗选择之一，特别是可以用于（远端）输尿管5毫米的结石。1aA
　　需告知患者有关MET在文献报道中有争议，为了减少MET的风险，包括相关的药物副作用。需告知患者受体阻滞剂作为MET，使用说明书中列入的相关禁忌症。1bA
　　并不清楚在辅乳期中服用坦索罗辛是否会伤害人类胎儿。需根据小组共识进行论定。由于儿童人群中的临床数据有限，因此儿童不被推荐使用MET。
　　3。4。3。1。4。1。2输尿管镜的最佳临床实践
　　证据摘要LE
　　已经证明了术前放置支架术，有利于输尿管镜（URS）（特别是在肾结石中）的操作，可提高治疗效果。1b
　　3。4。3。3选择主动去除输尿管结石的手术

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