这两年临床上,抽动症的患儿太多了。 孩子抽动症,往往家长特别无奈,也特别无助。 甚至有的家长被网上言论吓得很绝望,跟我说:“余大夫,这个病是不是得跟孩子一辈子?” 其实,家长不用过度担心,抽动症的孩子就像是被魔法附身的小天使,我们要做的就是用魔法打败魔法。 01 治得早,好得快 首先,大家要对抽动症治疗周期有个初步了解,病情较重的,都不能速治速决。 有个9岁的小朋友,控制不住发出奇怪叫声,被学校建议退学。家长带着孩子在老家接受了各种无效治疗,又耽误了一年多。 这个比较严重,治疗了6个月。 还有个6岁的小朋友,起初经常咬手指,家长没当回事,后来老师发现孩子上课不专心,学习成绩下降。 这种中度的抽动症,也治了4个月。 所以,我强调,一旦怀疑孩子是抽动症,家长应及时带孩子就诊。因为越早治疗,周期越短;越晚治疗,周期越长。 02 中医怎么治疗抽动症? 现代医学对抽动症的定义是:小儿抽动秽语综合征。 抽动症的临床表现是不自主地、反复地、快速地无目的地一个或者是多个部位肌肉的运动性或者发生性的抽动。 运动性抽动 面部:频繁眨眼、翻眼、斜眼、挤眼睛、扬眉、皱眉、撅嘴、咧嘴、歪嘴、张嘴、伸舌、皱鼻子。 颈部:频繁点头,摇头,仰头,扭头,挺脖 子,耸肩。 四肢部:频繁搓手指、握拳、甩手、举臂、不停的抖腿、踢脚、点脚、跺脚、屈膝,甚至步态异常; 发声性抽动 口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩,通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。 比如,控制不住的干咳声、吼叫声、吭吭声,随地吐唾沫,骂人。 临床上,我接诊的抽动症孩子,大多病因和痰、火、风有关系。 现在生活条件好了,很多热量高的食物,比如肉类、蛋类、甜食,可以为孩子提供足够的能量。 但是,吃多少够呢?是不是必须每天都要吃呢?孩子能不能吸收呢? 消化其实也是需要用气血的,过多了就成了负担,导致孩子营养过剩。 这些东西在身体,聚而为痰,痰郁化火。 抽动症的孩子,脉象多是滑数,舌苔黄腻,舌尖红,痰热内扰之相。 家长们如果发现孩子有抽动症的表现,脾气不好,不妨看看孩子舌头,它一定是不健康的。 病机到痰火就结束吗?并没有。 小孩子的体质心肝常有余,火热盛,容易引动肝风。风又主动,所以你会发现抽动的孩子,眼睛、鼻子、肩膀、手脚都停不下来。 这个一类孩子的病机是痰热内绕、肝风内动。 临床用黄连温胆汤加减治疗,清热化痰、熄风止痉。 不少家长会问:如果中医不干预,孩子抽动症能自己好吗? 几乎不可能。 很多家长觉得不管它,随着孩子慢慢长大,到了青春期,抽动症就能自然而然好。 这其实是一个误区,想抽动症自愈,都是有条件的: 比如孩子高热量食物吃得少了,比如户外运动多了,比如学习压力小了,比如挨骂挨打少了,比如搬家换环境了等等 这能说完全是自愈么? 如果家长没有这些改变,单纯干等,那不是等待自愈,而是在耽误最佳治疗时间。 03 抽动症需要身心同调 抽动症的痊愈,最重要的是孩子自身力量的成长,需要从身体心理环境三个方面总体提高,这样才能彻底好。 这其中,家长的角色是重中之重。 01 改变孩子的饮食结构 我的建议是,治疗期间一定要少吃肉、蛋、糖、油炸食品。 有家长问我,如果管不住孩子会怎么样?那治疗周期就加长。说白了,大夫在医馆治病,家长在家里致病,孩子能好得快? 如果家长在治疗期间配合得好,饮食多清淡多蔬菜,少油腻少肉糖,孩子的治疗周期会缩短的。 02 让孩子适度运动 当孩子从事他感觉有趣的任务或能够吸引他注意力的活动的时候,抽动症状会相应减少。 从中医的角度看,痰火体质的孩子,身体是淤堵的,而运动能够帮助孩子增加代谢,将多余的能量散出体外。 一些北京患者反馈,周末带孩子到周边爬山,当天的抽动次数就少很多。 但需注意,如果孩子的运动量过大的时候,孩子容易疲劳,在疲劳的状态下抽动症状反而会增加。 因此,对于有抽动症的孩子来说,运动要适量,不要过度。 03 家长不要焦虑 家长的认知非常重要,它决定孩子在什么样的环境下成长,是舒适开心的?还是紧张郁闷的? 去年一个抽动症孩子的爸爸说:“余大夫,我家里就一个孩子,期望特别高,从上幼儿园就让孩子学些小提琴、编程,培训班一个不落,就想他比别人家的优秀。” 当时有多少期望,现在就有多少后悔。 我说:“孩子问题不大,你的问题比较大,你太焦虑了。” 孩子一旦被诊断为抽动症,很多家长是处于焦虑的情绪当中。但是,抽动症孩子的内心是比较敏感的,他们能够非常清楚地感受到来自父母的焦虑的症状。 家长越焦虑,孩子的抽动症状越严重,形成一种恶性的循环。 我们通过中医治疗,调整体质,为控制病情做好基础;再通过心理疏导和生活改变,搭建健康的成长过程,能起到很好的疗效。 所以,大家不要认为抽动症治不好,就放弃治疗;也不要认为它能自己好,就拖延治疗。 关键是早发现、早治疗,大夫和家长共同努力,帮助孩子健康成长。 明医简介 余应伟大夫 毕业于北京中医药大学,矢志岐黄,遍访名师,先后受业于四位首都国医名师:针灸大家周德安、骨伤大家孙树椿、“中华神针”谷世喆、妇科圣手郭志强教授。曾担任国家手球队队医。 中医多面手,尤擅运用针灸、汤药、正骨、推拿、刺络、脐疗、结合辨证施治,治疗女性痛经、乳腺增生、痤疮、黄褐斑、胎停育、习惯性流产、不孕、不育,月经不调、崩漏、闭经、宫颈炎、盆腔炎、阴道炎、子宫肌瘤、多囊卵巢囊肿、更年期综合征等妇科病。对各种运动损伤、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腰腿痛、腱鞘炎、中老年膝关节炎、胸椎小关节错位、脊椎侧弯等骨伤科疾患有较好疗效。对鼻炎、耳鸣、脾胃病、失眠、肥胖、便秘、头痛、小儿外感发热、嗽、食积、腹泻等疗效较好。 诊疗特点:针药共施,内外同治,气血双和,身心并调。诊疗专长:各种痛症、外伤、扭伤、鼻炎、失眠、焦虑、抑郁、痛经、不孕等。