黄某，男，28岁，近两天晚上流鼻血找我就诊，切其脉右关濡，问其是否脘腹不适，答：是。望其舌淡白苔白腻，舌尖嫩红，问其失眠否，答是。处方：苍术15厚朴10陈皮6白茯15藿香10丹参10两剂，诸证皆愈。
　　我不擅脉诊，近来看一些脉诊的书，在临证细心体会，感觉的确脉诊很重要，不可偏废。
　　廖某，男，七十多岁，患里急后重一个多月，多方求治无效，找我就诊，问后得知未得此病前有感冒，现仍时有轻咳，诊其脉右寸浮，舌淡苔白。考虑其先有外感后有里急后重，肺气宣降失常，扰及大肠，予前胡10桔梗6紫箢10只壳10柴胡10当归10。3剂痊愈
　　以舌尖嫩红断病人失眠，，以前倒是没想到的，，学习了。。。
　　黄某，男，28岁，近两天晚上流鼻血找我就诊，切其脉右关濡，问其是否脘腹不适，答：是。望其舌淡白苔白腻，舌尖嫩红，问其失眠否，答是。处方：苍术15厚朴10陈皮6白茯15藿香10丹参10两剂，诸证皆愈。
　　白苔白腻，舌尖嫩红这是湿热内阻肺胃上扰证与无关
　　不甚理解此病案，血证之原因多为热破血络所致，患者舌尖红当为心火，火扰心神则失眠，火热之邪灼破血络则出血，而脉濡，苔腻当为有湿，若黄腻当为湿热，湿热熏蒸可致出血，此为白腻非湿热，其六鼻血实为心火循经上扰所致，与湿和脉濡无关湿邪困阻脾胃故中焦气机不畅，而脘腹不适患者服药后鼻血止为何？此实热证，热盛破血，然血出热退故也以我之亲身经历，此血证，不治亦可自愈年毕业是找工作心火亢盛，竟每日鼻子出血，有时一天几次，并为服药，后自愈楼主之方只治其湿，并为治其出血我的一点看法，权坐交流别无他意！共勉！学习进步，工作顺利！
　　我的看法：
　　胃不和则卧不安呵呵
　　当然，舌尖嫩红并不能断言失眠
　　六淫皆可致血，非独热也。观王孟英治血证以通调气机为主，至于舌象断失眠还得临证活用了，：lol：四诊合参嘛
　　海峰2008一，黄某案：脉右关濡并脘腹不适结合则得出湿阻胃府，湿蕴则常生热，热扰肺脏而鼻血健脾去湿的治则很正确丹参在这里能凉血，但又活血不利止血再加用侧柏叶之类不更好？二，廖某案：
　　是一个成功的逆流挽舟法
　　但，请教：当归滑润不利于止泻，用当归何意？
　　1。用丹参也为通调气血宁心，并非止血，气调则血宁
　　2。里急后重但不泻
　　苔白弗黄腻，何来湿热，奈无说寸。

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