精神障碍护理学03009自考复习题四

　　第一大题：单项选择题（总分：40分）
　　1、属于思维联想障碍的精神症状是（）
　　A。思维中断
　　B。强制性思维
　　C。病理性赘述
　　D。语词新作
　　标准答案：C
　　2、属于思维逻辑障碍的精神症状是（）
　　A。思维不连贯
　　B。思维被广播
　　C。思维贫乏
　　D。象征性思维
　　标准答案：D
　　3、错构多见于（）
　　A。脑外伤性痴呆
　　B。精神分裂症
　　C。创伤后应激障碍
　　D。强迫障碍
　　标准答案：A
　　4、属于精神运动性抑制障碍的精神症状是（）
　　A。矛盾意向
　　B。意志缺乏
　　C。违拗
　　D。强迫行为
　　标准答案：C
　　5、抑郁状态常见的思维内容障碍是（）
　　A。关系妄想
　　B。强迫思维
　　C。罪恶妄想
　　D。超价观念
　　标准答案：C
　　6、妄想状态多见于（）
　　A。急性短暂性精神病
　　B。创伤后应激障碍
　　C。偏执型精神障碍
　　D。脑血管性痴呆
　　标准答案：C
　　7、属于精神自动综合征患者的思维障碍是（）
　　A。被控制感
　　B。强迫思维
　　C。思维散漫
　　D。象征性思维
　　标准答案：A
　　8、属于紧张症候群的精神症状是（）
　　A。意志减退
　　B。木僵
　　C。意志增强
　　D。意志缺乏
　　标准答案：B
　　9、属于柯萨可夫综合征的精神症状表现为（）
　　A。假性幻觉
　　B。远事遗忘
　　C。界限性遗忘
　　D。虚构
　　标准答案：D
　　10、属于原发性妄想的症状是（）
　　A。恶劣心情
　　B。妄想知觉
　　C。钟情妄想
　　D。非血统妄想
　　标准答案：B
　　11、属于情感被动性障碍的精神症状是（）
　　A。恐惧
　　B。易激惹
　　C。情感低落
　　D。焦虑
　　标准答案：B
　　12、意识障碍患者常处于睡眠状态，可进行简短交谈，完成简单动作，这一状态是（）
　　A。谵妄状态
　　B。嗜睡
　　C。朦胧状态
　　D。梦样状态
　　标准答案：B
　　13、属于有精神性不良反应的药物是（）
　　A。西比灵
　　B。普萘洛尔
　　C。左旋多巴
　　D。尼莫地平
　　标准答案：C
　　14、奥赛罗综合症多见于（）
　　A。VD
　　B。ADHD
　　C。AD
　　D。偏执性精神障碍
　　标准答案：D
　　15、属惊恐障碍主要临床症状的是（）
　　A。对某种客体强烈的恐惧
　　B。担心的等待
　　C。自由浮动性焦虑
　　D。预期焦虑
　　标准答案：D
　　16、第二代精神病药物是（）
　　A。奥氮平
　　B。硫利达嗪
　　C。奋乃进
　　D。氟哌啶醇
　　标准答案：A
　　17、患者感到自己没有说出的想法被别人所知，“成了透明人”无隐私可言。这一症状是（）
　　A。关系妄想
　　B。思维被揭露感
　　C。逻辑倒错性思维
　　D。强制性思维
　　标准答案：B
　　18、患者认为自己容貌出众，堪比美国影星伊丽莎白泰勒，称某国王子准备迎娶她。这一症状是（）
　　A。原发性妄想
　　B。夸大妄想
　　C。关系妄想
　　D。超价观念
　　标准答案：B
　　19、患者认为外星人通过卫星发出电波控制他的大脑，使其不能自控。这一症状是（）
　　A。物理影响妄想
　　B。被害妄想
　　C。关系妄想
　　D。强制性思维
　　标准答案：A
　　20、患者针灸治疗腰腿痛，针刺穴位有疼痛感，觉得是“筋断了，腰部的肌肉都断裂掉到肚子里烂掉了”此后整日卧床不起。这一症状是（）
　　A。超价观念
　　B。疑病妄想
　　C。虚无妄想
　　D。强迫思维
　　标准答案：C
　　第二大题：名词解释题（总分：20分）
　　1、过度嗜睡
　　参考答案：本病是指日间睡眠过度，或反复短暂睡眠发作，或觉醒维持困难的状况，（1分）并无法用睡眠时间不足来解释，（1分）且影响到职业和社会功能。（1分）
　　2、心境障碍
　　参考答案：又称情感障碍、情感性精神病，是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍（1分）通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱，躯体症状也是重要的临床表现。（1分）心境障碍虽然有反复发作的倾向，但在缓解期社会适应基本正常，预后相对良好。（1分）
　　3、精神康复
　　参考答案：又称社会心理康复，是帮助因精神障碍而出现各种功能缺陷者达到在社区独立生活最佳水平的过程。（1分）它是康复医学的一门分支学科（1分）。其内容同样包括医学康复。教育康复。社会康复和职业康复（1分）。
　　4、震颤谵妄
　　参考答案：多发生在停酒后3天及患者躯体状况不佳时。（1分）表现为自主神经功能高度亢进（高热、大汗）、意识模糊、最重要的特征是全身肌肉粗大地震颤。（1分）如不及时治疗，可以死亡。（1分）
　　5、威尼克脑病
　　参考答案：一种急性综合征（1分），典型“四主征”（共济失调、眼肌麻痹、眼球震颤，和急性意识模糊状态）（1分），由烟酸缺乏所致，通常与酒精滥用有关，与乳头体等部位病理性病变相关。（1分）
　　第三大题：简答题（总分：40分）
　　1、简述ICD10中成瘾物质的分类。
　　参考答案：（1）鸦片类；（2）大麻类；（3）可卡因类；（4）酒精类；（5）镇静催眠剂类；（6）其他兴奋剂；（7）致幻剂；（8）烟草；（注：以上8点，每点0。5分，共4分）（9）使用挥发溶剂所致的精神和行为障碍；（1分）（10）其他精神活性物质等。（1分）
　　2、简述精神障碍护理学的学科范围。
　　参考答案：（1）研究并实施科学有效。（1分）以患者为中心的精神障碍患者护理管理的体系、方法与制度。（1分）（2）研究并实践护患沟通技巧，探讨并建立和谐信任的护患关系。（1分）（3）研究并实施对患者的整体护理方案，着重于心理护理以及社会康复。（1分）（4）研究并参与患者社区康复的可行性、可及性以及措施与方案。（1分）（5）研究并参与精神卫生的预防保健、健康教育与健康促进项目。（1分）
　　3、简述儿童多动症患儿如何进行注意力训练。
　　参考答案：通过游戏比赛等形式对注意力进行训练，（1分）使集中注意力的时间逐渐延长，注意力涣散逐渐改善。（1分）如循环式的造句游戏，接球游戏；可配合特殊训练工具的使用，如在限定的时间内将不同的颜色、不同质地的物品分开等，（1分）并且要求患儿每完成一个步骤要大声说出下一个步骤，不断强化自己，调节自己的行为。（1分）让患儿参加课堂学习，若参加的时间逐渐延长，并且能够按照要求进行，遵守课堂纪律，（1分）应及时给予阳性强化和鼓励。（1分）
　　4、简述行为治疗中阳性强化疗法。
　　参考答案：常用于儿童行为问题、进食障碍、慢性精神分裂症的社会康复治疗等。（1分）指对患者适应良好的、正常的行为给予奖励，（1分）对不良行为或异常行为则不予关注。（1分）适应良好的行为包括个人卫生、饮食习惯、人际交往等各个方面（1分）治疗应有计划，对患者的行为方式应有要求，（1分）对表现良好的或按治疗要求做的患者应及时奖励。（1分）
　　5、简述护患沟通中应对冲突危机的沟通原则。
　　参考答案：（1）采取保证安全的一切措施，采取的措施不能激惹患者。（1分）对护士来说，观察是保证安全的第一道防线，冷静是第二道防线。（1分）（2）管理好自己的情绪；对患者不合理的要求及行为，要冷静、倾听和沉默。（1分）（3）倾听：让患者消气。（1分）（4）合理的示弱：谨慎的礼节性让步，真诚的道歉等。（1分）（5）围绕解决问题的目标进行沟通。（1分）
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