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“莲米锅巴汤”治疗小儿厌食症30例

10月14日 阴阳狱投稿
  明医公开课第38期中医打造个人品牌的助推器
  作者:梁远立编辑邓爽校对刘祎妮
  导读:今日首次在公开课分享文章的儿科专家梁远立老师,毕业于成都中医药大学,原中医学院肖正安学生,并获真传。梁老师专修中医儿科,杏林生涯40余年,对于治疗儿科病经验丰富。今日分享梁老师自拟经验方治疗小儿厌食症文章一篇,与大家一起学习讨论。小儿厌食症是儿科临床中最为常见的病症,是指小儿见食不贪,见食而烦,甚至拒食而言。笔者采用自拟经验方“莲米锅巴汤”(此方《浙江中医杂志》已刊登,并收入《小儿良方》一书中),治疗小儿厌食症,屡获良效。就其门诊病人30例临床观察,简介如下:30例患儿均属门诊病人,其中:13岁儿童25例,35岁儿童5例,男18例,女12例。服药时间3天至七天,后随访,治愈25例,显效5例,疗效为100。现简介如下:莲米锅巴汤药物组成:莲米12克苡仁12克白术10克焦三仙各15克佛手10克石斛8克饭锅巴15克
  以此方为基础方,临床中分三型灵活加减:
  1。饮食积滞型:主要是喂养不当,忠食生冷,肥甘损伤。辨证要点:舌苔厚腻,腹胀,脐周围痛等。治以消导运脾方用:莲米、饭锅巴、白术、苡仁、焦三仙、佛手、枳壳、陈皮、厚朴、莱菔子、苍术、谷芽(用量按年龄大小而定)。
  2。脾胃阴虚型:
  化源不足,津液亏损。辨证要点:舌质红嫩少苔,无苔,舌苔花剥,口干喜饮,大便秘结,或换热盗汗。方用:莲米、饭锅巴、石斛、北沙参、淮山、白芍、焦三仙、寸冬。
  3。脾气虚弱型:辨证要点:舌淡苔薄白,形瘦神倦,大便溏软,消化不良。方用:莲米、饭锅巴、苡仁、白术、北沙参、焦三仙、茯苓、苡仁、淮山、石斛、甘草。
  对于小儿厌食,病情复杂者,汤剂可灵活加减,舌红有热者加连翘,挟湿者用苍术、荷叶,伴虫积者加川楝、伎君子;腹泻加茯苓、前仁;惊场夜啼加蝉衣、钩屯;盗汗加浮小麦、牡蛎;畏寒肢冷加桂枝。注重饮食调养,亦可配合小儿推拿,如捏脊治疗效更佳。
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