别以为孩子只是咳嗽，这2种咳嗽要立即就医

　　最近大范围降温，身边不少孩子都开始咳咳咳。。。。。。
　　这不，前几天，朋友家两个孩子咳嗽，老二咳嗽了3天后开始有喘不上气的症状。
　　大家都知道，咳嗽本身并不是一种疾病，只是一种身体反应，一般也不需要急诊治疗。
　　但千万不要以为所有的咳嗽都没事，有些咳嗽特别凶险，一旦大意，后果不堪设想。
　　今天就和大家说说，什么样的咳嗽，要立即带孩子就诊。
　　01hr第1种咳嗽咳嗽伴有喘、呼吸困难
　　很多家长对孩子咳嗽、高烧比较紧张，但是对喘常常是没有太高警惕性。
　　但其实，当孩子开始出现憋喘的情况，如果不能尽早发现和警惕，其实是非常危险的。
　　就像上述小编朋友家的二宝一样，本来以为只是普通的咳嗽，但其实孩子已经是毛细支气管炎。
　　Q什么是毛细支气管炎？
　　A毛细支气管炎好发于秋冬季，多是病毒感染所致，最常见病原体是呼吸道合胞病毒，孩子感染这种病毒的表现是发热、咳喘，特别是以咳嗽和喘息为主。
　　这里要提醒大家的是：
　　如果孩子出现咳嗽、发烧等症状之外还出现喘息，就要当心，很有可能是患上了毛细支气管炎。
　　遇见这种情况，医生会建议孩子做雾化吸入，这样经过一段时间的努力，就会使孩子的疾病得到逐渐地控制。
　　不过，上述这种情况如果没有及时得到控制，更严重的情况是，孩子会出现严重呼吸困难，如鼻翼煽动，三凹征。
　　Q什么是三凹征？
　　A可以见到孩子胸骨上窝凹陷、锁骨上窝凹陷和肋间隙凹陷，医学上称为三凹征。
　　胸骨上窝、两侧锁骨上窝明显凹陷
　　图源：https：v。qq。comxpagel05304gi6d8。html
　　下部肋间隙明显凹陷
　　图源：https：v。qq。comxpagel05304gi6d8。html
　　所谓的三凹位，正常呼吸的时候是没有的，上图就是明显的呼吸困难。
　　需要提醒的是，对于大一些的孩子，还会出现说自己胸闷、胸痛、憋气、鼓的脸红，这些情况都是需要带孩子去医院看。
　　总结来说：
　　1、当你发现孩子体温正常而呼吸比平时明显增快，或者发现孩子呼吸时胸骨上窝凹进去的时候，这是孩子用力呼吸的表现，这种情况孩子可能已经出现了喘憋。
　　2、当孩子咳嗽频繁、哭闹不止、夜间不睡觉时，也可能是孩子出现了喘憋，这时不要等到天亮，一定要带孩子看急诊。
　　02hr第2种咳嗽咳嗽时有喉鸣声
　　急性喉炎多见于13岁的孩子，引起上呼吸道感染的病毒、细菌均可引起急性喉炎。
　　孩子喉腔狭窄，喉软骨柔软，黏膜下淋巴组织丰富，组织疏松，感染时易出现水肿，因此容易发生喉梗阻，导致窒息。所以，若不及时诊治，可能危及生命。
　　急性喉炎一般为急性起病，可有发热、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和吸气性呼吸困难等症状。
　　由于病情进展非常快，所以一旦发现孩子有上呼吸道感染症状的同时，有类似犬吠一样的空空咳嗽声或声音嘶哑等。
　　那么如何辨别呢？戳下面的音频，大家可以听到什么是犬吠样的咳嗽声：
　　犬吠样咳嗽音频：00：0000：13
　　总结来说：
　　当孩子发出这种类似喉鸣的声音时，我们就要考虑孩子可能得了急性喉炎，严重时是会出现窒息的，所以不要等，一定要及时带孩子去看医院。
　　03hr孩子有这些症状，也要尽早去医院
　　除此之外，一旦出现以下症状时，也需要尽早带孩子去医院。
　　孩子有这些情况时，要尽早去医院：
　　1、脸色、嘴唇及指甲发乌、发紫医学上称为发绀。
　　2、烦躁不安。
　　3、更严重时，因为缺氧导致精神极度萎靡、神志不清，最后失去反应。
　　4、严重影响进食和睡眠。
　　5、如果孩子咳嗽持续大于4周，常在运动、夜间凌晨发作或加重，亦或是其他让你非常担心，觉得异常的情况，也需要尽快带孩子去医院。
　　看了这么多实用干货，记得点【在看】【转发】分享给更多的人哦