动脉粥样硬化是一种被称为斑块的脂肪沉积物蓄积于动脉中,形成一层类似粥样的物质附着于血管壁。它是大多数心肌梗死或脑卒中患者的发病原因。动脉粥样硬化可累及全身各处的动脉,包括冠状动脉、脑动脉、外周动脉和主动脉病变。根据受累动脉的不同,有不同的名称。 动脉粥样硬化有哪些危害? 1、颈动脉疾病是累及颈动脉(将血液输送到脑部)的动脉粥样硬化,可导致脑卒中。 2、冠状动脉疾病也称冠状动脉性心脏病,是累及冠状动脉(将血液输送到心肌)的动脉粥样硬化,可造成胸痛,导致心肌梗死。 3、肾动脉狭窄是累及肾动脉(将血液输送到肾脏)的动脉粥样硬化,可造成高血压或导致肾脏疾病。 4、外周动脉疾病是累及将血液输送到手臂和腿部动脉的动脉粥样硬化,患者有时在行走时会出现腿部疼痛、麻刺感或麻木。 动脉粥样硬化是如何造成心肌梗死、脑卒中和其他问题的? 动脉中形成的粥样硬化斑块变得过大,会使管腔变得狭窄,流向特定部位的血流就会减少,造成血供不足的部位出现症状,如疼痛。 另外,形成的动脉粥样硬化斑块可破裂,此时,可在动脉内形成血凝块,并阻塞远端组织的血供,即发生脑卒中或心肌梗死。哪些人有发生动脉粥样硬化的风险? 1胆固醇或甘油三酯水平较高 血脂异常在动脉粥样硬化形成中起到了关键作用,早期动物实验表明,高胆固醇饮食会加速动脉粥样硬化。后来世界各国的流行病学研究显示,血清胆固醇浓度超过150mgdL(3。9mmolL)后,动脉粥样硬化的发病率就会不断增加。 2存在高血压 高血压是动脉粥样硬化形成的主要危险因素,尤其是冠脉循环和脑循环,高血压会增加动脉管壁张力,有可能破坏修复过程及导致动脉瘤形成。 3存在糖尿病 动脉粥样硬化与2型糖尿病的病理机制相似,包括MCP1和IL6等细胞因子水平升高,这会促进两者的基础炎症。临床上,2型糖尿病会增加总体风险,其原因是既存动脉粥样硬化加速进展为临床心血管事件。 4吸烟 吸烟也是一大危险因素,其对动脉粥样硬化的所有阶段都有影响,包括血管内皮功能障碍和血栓事件。 5饮食不健康 6超重或极少运动 7父亲或母亲在50岁前患动脉粥样硬化动脉粥样硬化所致问题可以预防吗? 可以。为降低心肌梗死、脑卒中或相关问题的风险,可采取生活方式干预和药物治疗。 (一)生活方式干预 生活方式干预是预防动脉粥样硬化的基础,它主要包括: 1减重。 2选择富含水果、蔬菜和低脂奶制品的膳食。不要大量进食肉类、甜食和精制谷类。 3在一周的大多数日子每天坚持运动至少30分钟。 4戒烟,可向医生寻求帮助。 5限制饮酒量。男性每日饮酒量不应超过2标准;女性每日饮酒量不应超过1标准杯。 (二)药物治疗 如果生活方式干预,血压、血糖、血脂仍不达标,则需要药物治疗。目前主要治疗药物包括降压药、降糖药、调脂药、抗血小板药,像大家熟悉的他汀、阿司匹林、氯吡格雷等。 除了这些西药,传统中医药在预防动脉粥样硬化方面具有很好的疗效和独特的优势。研究证实,在调节血脂方面,通心络胶囊既能降低对健康有害的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯,又能升高具有抗动脉粥样硬化的高密度脂蛋白胆固醇。 另外,通心络胶囊还能改善血管内皮功能,让斑块没有可以形成的环境。对于已经形成的斑块,它可以通过增加斑块包膜厚度、减少斑块内脂质等稳定斑块,还能抑制血管痉挛,防止斑块破裂,减少心梗、脑梗等急性事件发生。 总之,由于心脑血管粥样硬化起病隐匿,并且早期没有临床症状,容易被人们所忽视。因此,超过45岁的人群应定期体检,一旦出现异常,及早进行干预,避免严重心脑血管事件的发生。