宝宝幼儿期的牙齿护理指导方案

　　人的一生会有两副牙齿，即乳牙（20个）和恒牙（32个），出生的时候颌骨中已经有骨化的乳牙牙孢，但是没有萌出，一般出生后4～6个月乳牙开始萌出，有的孩子会到10个月，这都是正常的，12个月还没有出牙视为异常，最晚宝宝两岁半的时候20颗乳牙会出齐。
　　一般两岁内计算乳牙的数目约为月龄减去4或6，但乳牙萌出的时间会有很大的个体差异。出牙为宝宝正常的生理现象，这个时候有的宝宝会有低热、烦躁、流口水增多等等情况，这些都是正常的。
　　家长要注意不要和其它疾病引起的发热烦躁混淆了，宝宝出牙基本上会有一定的规律，一般是下颌早于上颌，由前往后的原则，最先萌出的一般是下牙的门齿，它的名字是下中切牙，然后是上中切牙，以后挨着中间的门齿会左右长出一颗颗稚嫩的小牙。
　　20个乳牙宝宝的萌出是有顺序的，虽然不一定一成不变，但是也可以作为参照的依据，原则上是左右对称，其中上下颚的第一臼齿，和上下颚犬齿的萌牙时间则约略相当。
　　出牙期的清洁
　　母乳或者配方乳中含有乳糖和碳水化合物，是细菌存活的能量来源，所以不要以为小宝宝就不用刷牙。帮宝宝清洁口腔清洁工具洁牙工具仍可延续未长牙时使用的纱布、纱布巾、棉签或海绵棒，也可以开始选择合适的乳牙刷，刷头要够小，刷毛要够软。市场上也有专门的指套牙刷，也可以用来清洁牙齿。
　　清洁姿势
　　妈妈坐在椅子上，把宝宝抱在腿上，让宝宝的头稍微往后仰，用干净的纱布蘸点清水轻轻擦拭宝宝的牙龈跟长出来的牙齿。
　　真正的口腔保健从婴儿出生后不久就开始了。
　　方法
　　宝宝长牙前或者乳牙刚萌出的时候，父母应在喂奶后或睡觉之前用温热水浸湿的消毒纱布卷在手指上，轻擦小儿口腔各部分粘膜和牙床，以去掉残留在口腔内的乳凝块。好处
　　能促进小儿口腔粘膜、颌骨的生长发育，增强抗病能力。
　　小贴士
　　如果觉得每天清理比较麻烦或担心操作不当损伤口腔粘膜，睡前或进食后给宝宝喂少许开水也会有事倍功半的效果。
　　宝宝出牙期不适症状的护理
　　牙龈痒
　　牙齿萌出时对牙龈神经造成刺激，会有些不适，等牙齿都长出来，这些症状就会消失，不过可采用一些小办法来缓解：
　　每天用纱布蘸点凉水擦拭牙龈，如果是夏天，可以用棉纱布包一小块冰块给宝宝冷敷一下，能够暂时缓解长牙带来的不适。
　　可以买一些牙胶或磨牙棒之类的产品让宝宝咬，一来可以缓解不适，二来还能训练宝宝的咀嚼能力，一举两得。
　　因为牙龈不适，宝宝可能会咬嘴唇和舌头，不但会咬伤自己，还会影响牙齿的生长，引起龅牙。妈妈应多留心宝宝的一举一动，一旦发现宝宝咬嘴唇就要及时制止。
　　流口水
　　正常现象不用担心。等到一周岁左右，随口腔深度增加，吞咽功能完善，会慢慢消失，不过这个时期的护理工作还是必不可少：
　　唾液对皮肤有一定刺激作用，用柔软的棉布及时帮宝宝擦干净口水，擦的时候动作一定要轻柔，否则容易擦破皮肤引起感染。
　　用小围嘴围在脖子上接纳宝宝流的口水，以免口水弄湿衣服。
　　如果流口水的地方有发红现象，可涂抹点收敛作用的药膏，如果皮肤已经有点溃烂，则不宜自己用药，一定要去医院看医生。
　　发烧
　　只要体温不超过38，且精神好、食欲旺盛，就无需特殊处理，让宝宝多喝些开水就行了；如果体温超过38。5，并伴有烦躁哭闹、拒奶等现象，则应及时就诊。
　　腹泻
　　当宝宝有腹泻，大便次数增多、但水分不多时，应暂时给宝宝停止添加其他辅食，以粥，细、烂面条等易消化食物为主，并注意餐具的消毒；若次数每天多于7次、且水分较多时，应及时就医。
　　烦燥
　　出牙前的宝宝出现啼哭、烦躁不安等症状时，一般只要让宝宝咬磨牙棒，转移其注意力，通常会安静下来。另外，还可以在宝宝出牙时给他做脸部按摩，以放松脸部肌肉，也可起达到较好的效果。
　　案例
　　最近给宝宝买了巧虎的碟子，他很喜欢里面巧虎刷牙的那段，总是念叨着巧虎爱刷牙，娃娃爱刷牙。还煞有介事地时不时拿着给他准备的小牙刷模仿。但是宝宝还是不太会刷，有点着急的样子。于是我常常和宝宝玩游戏，把牙刷当道具，给小熊刷牙、给洋娃娃刷牙每次示范后，宝宝都抢着要去给玩具们刷牙，很认真地按照我教的步骤一步一步地进行，可认真了。我想不久的将来，他就能像给玩具们刷牙那样，正确地给自己刷牙了。
　　经验谈：
　　有些家长对小孩的乳牙蛀牙并不在意，认为以后长出恒牙再注意刷牙就好，这是需要纠正的观念。这个时候孩子的大动作能力和精细动作都发展迅速，什么都想拿来摸一摸、玩一玩，这个时候牙刷就可以成为一个不错的游戏道具，让孩子自然又愉快地接受。
　　1岁半的宝宝已经会站立了，家长可以挑选软毛的宝宝专用牙刷、漱口杯、口味牙膏等，从刷牙用具开始吸引小朋友的注意，这个时候的重点是让宝宝对刷牙有直接的印象，带动宝宝的积极性，不要太苛求宝宝的动作是否正确。该时期教宝宝刷牙仍然应该更注重游戏的快乐，而不是非要宝宝学会不可，如果宝宝不愿意，也不要强迫他，等他想玩的时候再进行也可以。
　　从两岁半开始，可以给宝宝选择该年龄段适用的牙刷，每日早晚两次，站在宝宝身后，手把手教宝宝掌握正确的刷牙方法。但此时真正的刷牙工作仍需要父母的协助，因为这个时候宝宝的控制能力还不是很好，很容易不小心吞进牙膏泡沫、伤到牙龈等。
　　想让小朋友乖乖地练习刷牙，可以好好的利用镜子，因为这个年纪的小朋友对自己很好奇，妈妈可以引导他去看看镜子里的自己，小朋友若哭闹就停下来，等他的情绪过去再继续。一般来说，宝宝看见全家一起来刷牙，并使之成为每天睡前的必备动作，也是带动宝宝刷牙的好方法哦！
　　孩子从半岁左右开始长牙齿，到2～2。5岁，会长出20颗乳牙；6岁到12岁，乳牙开始有次序的脱落，相应的恒牙就开始萌生了。很多人认为要换掉的乳牙不重要，这是导致家长忽视孩子牙病早期治疗的一个认识误区。
　　乳牙是孩子的咀嚼器官，咀嚼是促进颌骨、牙弓发育，恒牙正常萌生的条件。忽视儿童乳牙的保护，往往会引起孩子牙痛，影响咀嚼消化功能，影响颌面骨骼及恒牙的正常发育，甚至影响孩子以后的面容美观。
　　专家提醒，保护乳牙是儿童生长发育中一个不能忽视的部分。想让孩子拥有一口好牙齿，家长除了要帮孩子从小养成坚持刷牙、定期做口腔检查的好习惯外，还要警惕孩子那些毁牙的坏习惯。
　　1、舔牙吐舌
　　多发生在孩子的换牙期，孩子常用舌头舔松动的乳牙或新长出的恒牙，从而形成吐舌头或伸舌头的坏习惯。
　　如果不停地用舌尖舔上下前牙，会导致上下牙之间形成局部开合，牙齿之间会出现缝隙，同时还会使上下颌均向前移位，导致双颌前突畸形及开合。如果常舔下前牙，可导致下颌向前移位，形成下颌向前突的反合。
　　2、偏侧咀嚼
　　孩子在乳牙发展的后期，由于乳牙脱落，一侧牙齿正常的咀嚼功能受到影响，容易出现偏侧咀嚼习惯。
　　偏侧咀嚼会使牙弓向咀嚼侧旋转，废用侧发育不良，使下颌向咀嚼侧偏斜、导致脸型左右不对称。而且由于不常咀嚼的一侧没有了食物摩擦和冲刷，不能自我清洁，更容易堆积牙垢，很容易出现龋齿、牙龈红肿等牙周疾病。
　　3、口呼吸
　　正常的呼吸应用鼻子进行，但如果孩子患有鼻炎或腺样体肥大等疾病，鼻道不通畅，就会形成口呼吸的习惯。
　　长期进行口呼吸，孩子的舌头和下颌后退，会导致上颌前凸，上牙弓狭窄，牙齿不齐。外观表现开唇露齿，上唇短厚，上前牙突出。
　　4、咬东西
　　很多孩子喜欢啃手指甲或者咬衣角、袖口、被角及吮吸奶嘴等，在咬这些物体的时候一般总固定在牙齿的某一个部位，所以容易在上下牙之间造成局部间隙，时间久了，就容易形成牙齿局部的小开合畸形。
　　5、不良睡眠习惯
　　有的宝宝习惯在睡觉时把手肘、手掌、拳头等枕在一侧脸的下方，或是喜欢经常用手托着一边的腮部，这些习惯对于孩子颌面部的正常发育及面部的对称性都有影响。
　　6、刷牙用力过大
　　刷牙用力过大会造成牙齿表面釉质与牙本质间的薄弱部分过分磨耗，形成楔状缺损，引起牙齿过敏，继发龋齿，甚至牙髓暴露或出现牙龈损伤、萎缩。
　　7、睡前吃糖
　　晚上睡觉时，很少喝水，人体各个器官大多也休息了，唾液分泌减少，睡前吃糖，糖分在细菌的新陈代谢过程中不断产生乳酸，腐蚀牙齿形成蛀洞，从而发生龋齿。
　　8、乱剔牙
　　牙缝会慢慢变宽，食物容易嵌进牙缝里。另外，剔牙的牙签如果不卫生，在剔牙时牙龈的黏膜被剔破后细菌进入，可能会形成感染。