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每日病例分享系列(二)激素治坏的牛皮癣(银屑病)

7月15日 九阙忬投稿
  提起激素,很多人是很反感的!但是,很多人并不知道什么是激素,除了以为用激素就会长胖以外,大家对激素的副作用实际上是知之甚少。
  今日有一个27岁的银屑病小伙子,自诉外抹激素三年了,在他的皮肤上,我见到了最典型的外用激素的几个副作用。
  1、皮肤萎缩。患者银屑病多年,偶然发现某个药膏效果不错,于是他坚持在皮疹难以治愈的小腿外用了三年。刚开始的时候,抹药后皮疹就显著好转,后来时间长了之后,皮疹反反复复,不抹药的时候皮疹一定会反复加重,抹药也无法让皮疹完全消失,皮肤却逐渐出现了皱纹,也就是皮肤萎缩。
  皮肤萎缩
  2、毛发生长。患者的小腿毛发很重,这也是他常年使用激素外抹导致的副作用。
  毛发生长严重
  3、激素依赖。激素长期外抹一定会引起依赖,临床上最常见的是激素脸。有人买一些药妆、或者面膜,短期内使用发现用后皮肤细腻舒适,时间长了发现停止使用后面部就会出现难以恢复的皮炎。当然,其他部位的皮肤病不恰当应用激素,也会出现激素依赖性皮炎。这个银屑病小伙子也是出现了激素依赖,导致银屑病更加顽固难愈。
  激素外用如果不合理,还可以出现其他的副作用,比如:
  毛细血管网扩张。表现就是在长期使用激素的部位出现皮肤发红,可见密布的毛细血管,最常见的也是激素脸。
  另外,若全身大面积长期使用激素药膏,还可以因为激素吸收过多,出现与口服激素相同的副作用,比如血压、血糖升高,水牛背,满月脸等向心性肥胖的特征,骨质疏松,胃溃疡,钾低等等。
  激素类外用药膏是皮肤科必不可少的,合理应用,能快速治愈很多皮肤病。但是,很多患者对这类药不太了解。尤其有些慢性反复发作的皮肤病,比如银屑病、慢性皮炎湿疹等,有些病人未详细咨询医生,自作主张长期使用,或者是根本就不知道所用的药膏含有激素,导致了一系列的副作用发生。
  预防的办法就是,一定咨询皮肤科医生,药膏是否含有激素。另外,一定要在医生的指导下合理用药。
  提醒牛皮癣(银屑病)的患者注意了,因为银屑病患者经常需要长期外抹药,一定对外用激素药膏有正确的认识。
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