长期服用非甾体消炎药缓解疼痛？医生辟谣小心伤心又伤胃

　　非甾体类消炎药（NSAIDs）在临床之中最常用的药物，它可减轻关节炎、滑囊炎和肌腱炎带来的疼痛、炎症和僵硬，还可以用于减少发烧和缓解头痛。重要的是大多数非甾体抗炎药价格便宜，很多关节炎患者疼痛一直迁延不愈，一到疼痛的时候，便想到服用非甾体消炎药。
　　其实，在这里我想给大家辟谣一下，如果在日常生活之中，大家长期服用非甾体消炎药缓解疼痛的话，真的要小心伤心又伤胃。接下来，我借着这篇文章详细说一说非甾体消炎药的知识。
　　什么是非甾体消炎药？
　　非甾体抗炎药的工作原理是阻断一种叫做环加氧酶（COX），制造类似激素的化学物质，药理学上称为前列腺素。前列腺素与疼痛、炎症以及许多身体机能有关。我们的身体会产生两种不同的环氧合酶：COX1有助于保护胃壁。
　　COX2在炎症中起作用。
　　大多数非甾体消炎药是非特异性的，这意味着它们会干扰COX1和COX2。虽然这有助于缓解疼痛和炎症，但也使我们的胃容易出现溃疡和出血。一种特殊的非甾体消炎药类型，称为选择性COX2抑制剂，对COX2酶的阻断作用，要大于对COX1酶的阻断作用。目前临床之中，唯一可用的选择性COX2处方药是塞来昔布，它就不太可能对胃部造成伤害。
　　临床上应用广泛的非甾体消炎药有阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、双氯芬酸、布洛芬、罗非昔布、塞来昔布等等。
　　非甾体消炎药的作用和副作用有哪些？
　　随着医学的发展迅速，也随着大家对身体健康的重视。我相信大多数人在服用任何药物，都非常重视药物的作用和副作用。非甾体消炎药也是一样，它也有着它的好处和用药副作用。稍有不慎，也会给我们的健康造成损害。
　　首先，我们具体谈一谈非甾体消炎药的作用：缓解疼痛：在非处方（OTC）药物，比如布洛芬和萘普生中安全的剂量下，它们可提供良好的短期疼痛缓解。具体可用于头痛、耳痛、牙痛、关节痛、肌肉痛、月经痛、肌肉劳损和扭伤等等。退烧：以非处方药剂量使用的非甾体抗炎药具有解热作用，这意味着它们可退烧。抵抗炎症：在处方非甾体抗炎药中可用的更高剂量下，它可以抵抗由损伤或关节炎引起的炎症。大多数人需要服用12个星期的药物后，才能获得完全的消炎作用。
　　其次，我们再来看一看非甾体消炎药的副作用，以及避免方法：
　　胃肠道问题：服用非甾体抗炎药时，我们更容易遭受胃痛、胃灼热、恶心、腹泻、溃疡和出血。对于经常或大剂量服用非甾体的人，年龄超过65岁，有胃溃疡病史、服用阿司匹林或皮质类固醇的人，胃肠道疾病的风险更大。
　　避免方法：一般来说，我们在服用非甾体消炎药时，一定要在饱餐后服用安全剂量，或与抑酸药以及其他保护胃部的药物一起服用，避免使用非甾体消炎药引起的胃部不适。如果出现胃肠道问题，可以换用COX2选择性抑制剂塞来昔布。此外，服用非甾体抗炎药时要限制饮酒。它会增加内部出血的风险。
　　尤其是组合用药时要格外小心，比如与皮质类固醇、华法林等药物一起服用，也会增加胃肠道出血的风险。如果我们服用非甾体消炎药，然后又不知不觉地服用了另一种药物，例如也含有非甾体消炎药成分的非处方感冒药，也会引起问题。因此，在生活中之中，一定要养成阅读药物标签的习惯。
　　心脏病和中风：每一种非甾体抗炎药，除了阿司匹林以外，都会增加我们罹患心脏病、中风的风险。剂量增加和服药时间越长，风险就越大。很有可能这些严重的副作用可能会在使用非甾体消炎药物的最初几周内发生，尤其已经患有心血管疾病的人处于最高风险。此外，患有炎症性关节炎，比如类风湿性关节炎、银屑病性关节炎、糖尿病以及肥胖等人群，本就已经增加了患心脏疾病的几率，因此这些人群必须谨慎考虑长期服用非甾体消炎药的风险。
　　避免方法：预防使用非甾体抗炎药引起的心脏病的最好办法，是减少其他危险因素，例如吸烟、高血压、高胆固醇和糖尿病等等。致力于控制、减少或消除这些风险因素至关重要。如果我们正在服用高血压药物，则在服用非甾体消炎药时应定期检查血压；如果我们服用小剂量的阿司匹林，来预防心脏病和中风，那么某些非甾体抗炎药，比如布洛芬和萘普生，可能会干扰阿司匹林的保护作用。因此，这种情况下一定要咨询医生的意见。此外，我们应该尽可能缩短用药时间，以及服用最低有效剂量的非甾体消炎药。
　　肾功能损害：非甾体抗炎药会降低我们的肾脏功能。一旦在长期服药的过程中，突然出现尿液浑浊、尿量减少、脚踝水肿等问题，因为大剂量、长期服用非甾体抗炎药会引起慢性肾脏疾病，也就是慢性间质性肾炎。
　　避免方法：如果我们知道自己患有肾脏疾病，请在服用任何非甾体消炎药，包括非处方药，之前一定要问询医生的意见。在长期服药的同时，一定要定期检查血常规、尿常规以及肾功能检查，防止肾功能损害。一旦出现肾脏问题，就应该停止服用药物，一般肾功能很大可能会恢复过来。
　　过敏反应：非甾体抗炎药会引起严重的过敏反应，尤其是在患有哮喘、鼻窦问题或鼻息肉患者之中。过敏反应的范围从轻度皮疹，到面部浮肿、喘息，再到过敏性休克。
　　避免方法：首先过敏体质、以及上述人群，一定谨慎使用非甾体消炎药。其次，如果没注意服用了，就要注意过敏症状，如皮疹、荨麻疹、面部肿胀、喘息和呼吸困难等等。如果我们的反应较轻，则抗组胺药，如苯海拉明等，就可以缓解症状，直到药物完全有效地代谢出体外。如果我们有严重的反应，例如喉咙肿胀或呼吸困难等，请一定要要医院进行急救。
　　如何做到安全使用非甾体消炎药？
　　在现实生活之中，有一小部分人群一有个头痛、发热就选择非甾体消炎药，这其实是一个非常不好的现象。虽然说我们只是间歇性地使用非甾体消炎药，并不会出现什么安全问题。但是如果我们的频率过于频繁的话，就很容易出现健康问题。因此，我们在服用非甾体消炎药的时候，一定要懂得权衡风险与健康需求，也一定要在医生的指导下才能使用。现实生活中，如何做到安全使用非甾体消炎药？我详细说几点，仅供大家参考：建议大家在医生开具了非甾体消炎药的时候，一定要在第一时间告知医生自己的病史，比如现有的心脏病风险、风湿性关节炎、肥胖症、高血压、高胆固醇和糖尿病等。医生也好根据自己的病史，仔细对待药物的安全性。如果我们因高血压或高胆固醇而患心脏病的风险很高，而又不得不需要使用非甾体抗炎药，那么控制现有的风险非常重要。饮食、运动和减肥不仅可以保护我们的心脏，而且可以减轻关节的重量，从而改善关节炎。另一方面，我们可以通过药物降低顽固的高血压和胆固醇。在长期服用的过程中，一定要做好定期检测的习惯，尤其要关注自己的胃部、心脏、甚至的健康检查。以此来防止那些严重的副作用。不管出于什么目的服用非甾体消炎药，都一定要慎之又慎。
　　最后总结一下，非甾体消炎药对于抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血具有非常重要的意义，尤其是骨关节炎、类风湿关节炎、以及发热和各种疼痛也具有很好的药效。虽说它作用巨大，但是我们在服药的过程，也一定要尤为注意它的副作用，以免它对我们的健康造成不可弥补的损害。
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