脑外伤精神病
　　老张，今年58岁，在家不慎摔了一跤，大概昏迷了半小时，被家属赶紧送到医院急诊查头CT提示：双侧额叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血。
　　刚开始好好的，患者只是出现头痛、头晕伴恶心呕吐，住院当天就把病房里吐得满地都是，可把扫地阿姨累得够呛。
　　由于患者的家属需要上班，特地请一个护工来照顾老张的日常生活。
　　在第3天的时候，老张就开始出现精神的异常，总是不想吃饭，拒绝进食，闹闹吵闹着要回家，夜间经常不睡觉，在那胡言乱语自言自语，把隔壁床的病人吵闹的够呛。
　　甚至私自把输液针给拔掉，流的满床单都是血，很是不配合医生的治疗。
　　随之患者这个症状越来越严重，白天也不怎么睡，晚上更是不睡觉，看护的护工也是苦不堪言。
　　但是复查头CT：颅内的积血是变少的。
　　按理说患者的症状应该越来越好才是，怎么会精神越来越差，变得跟精神病也是的？
　　这就跟患者损伤的部位有关系，患者脑外伤之后主要是损害的双侧额叶。
　　额叶主要是控制人精神、睡眠、记忆、认知、逻辑思维等方面，患者的双侧额叶损害之后，导致了精神异常。
　　也就是我们俗称的继发性的精神障碍，有一点躁狂的表现。
　　脑外伤损害额叶之后，会出现人的认知障碍，人格改变和精神异常。
　　严重的需要改善精神方面的药物，甚至需要长期吃。
　　魏向阳医生
　　温馨提示：出现人格改变的病人，需要患者、医生和家属共同配合，给予行为方式的干预，尝试让患者进行干预治疗，必要时加用精神方面的药物。

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