门诊一85老太在儿子的陪同下来定期评估，老人诊断阿尔茨海默病10年余，目前评估下来除了记忆力明显减退，出现失语症状，但听得懂，行动需要轮椅推，穿衣、饮食需要协助，其他如睡眠等一般状况尚可，令家属头疼的是老人会不时乱向地板吐痰。
　　当问及是否照顾吃力的时候，儿子讲述了母亲生病以来的照护历程：
　　家里人曾想过送进养老院，但是一个比较矛盾的现实是离家近的市区养老院，虽然可以获得专业人员的照护，费用比较高，远超过老人现在的退休工资，家庭支付起来困难；
　　也考虑过一些郊区的养老机构，环境设施不错，条件不差，但是离家太远，即使是驾车探视也很费周折。
　　于是最后决定还是把老人在家中照护，考虑到毕竟是自己的亲人，送出去不舍得，在家里可以多陪伴一些，目前状况照护起来还不算吃力，而且上海地区已经有长护险的服务，困难还可以克服。以后要是有其他状况再考虑送养老机构。
　　经常有类似咨询问对患有认知障碍症的老人，是送养老院还是居家养老好？
　　其实无论是居家养老还是机构养老哪有绝对的好坏，关键是哪一种更适合自己的家庭，哪一种会对老人的病情及生活质量更有利而已！
　　当今中国正在快速迈向老龄化社会，而上海更是走在老龄化深渊的前列，总体上有《调研报告》显示，照护能力不足、照护资源匮乏、治疗服务单一，目前是我国阿尔茨海默病患者照护面临的三大困境，政府和机构等多部门正联手解决这一世纪难题，未来还是很值得期待！
　　最后，我对家属的缜密的考虑表达了肯定，又对老人的照料及危险因素进行健康宣教，告诉他们一些获取阿尔茨海默病照护知识的途径，愿每个认知障碍症家庭都有一个相对不错的结局。
　　本文作者：魏洪明
　　图文编辑：白丽

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