雄激素与尿路结石 为什么说雄激素(睾酮)能促进尿路结石的形成 尿石症患者中,男女比例为23:1。对于特发性钙盐结石,男性的患病率比女性高45倍。这些现象提示雄激素(睾酮)可能促进尿路结石的形成。 睾酮如何促进草酸钙结石的形成 睾酮促进尿路草酸钙结石形成的机制可能与肝内乙酸氧化酶的活性有关。人体内85的草酸是在肝脏由乙醇酸代谢产生,乙酸氧化酶是这一氧化过程的催化剂,而睾酮可增强乙酸氧化酶的活性,使肝脏的草酸合成增加,引起草酸钙结石。 雌激素与尿路结石 为什么说雌激素可抑制尿路结石的形成 尿石症患者中,男女比例为23:1,但如按年龄分组则可发现在儿童和青春期尿石症发生率并无性别差异,而育龄期男女的发病率为3:1,且大型流行病学调查发现尿路草酸钙结石主要见于绝经后妇女这些都表明雌激素可能对尿路结石形成有抑制作用。 雌激素如何抑制尿路结石的形成 雌激素抑制尿路结石形成的机制可能为:1。雌激素可促进尿枸橼酸盐的排泄,而尿枸橼酸盐能与钙形成比草酸钙更易溶解的物质,减少尿中草酸钙过饱和与草酸钙晶体的析出,抑制草酸钙结石的形成;2。雌激素抑制甲状旁腺素的分泌,降低血钙及尿钙的浓度;3。雌激素可降低肾脏中促进成石的骨桥蛋白形成。