自古以来,中医在中华大地守护着人们的健康,盛极之时涌现出各家学派,中医百花齐放。但是随着鸦片战争的炮声打开了国门,西学东渐,在传教士进入中华时西医学亦随之传入中华大地,中西医之争从此开始。在1929年,中医遭受国民政府的大力打压,并颁布废除中医案,使中医人士遭受灭顶之灾,庆幸的是,在民众和各界人士的努力抗争下,这场臭名昭著的闹剧被迅速平息。新中国成立,毛主席作出指示:中医学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高,中医枯木逢春,中医院校、中医院以及中医研究所等如雨后春笋般涌现出来,中医得到空前的发展和壮大。 随着70多年的发展,现在中医界出现三大派系:学院派、民间派、江湖派。 学院派和民间派是目前中医界的中流砥柱,江湖派则是败坏中医名声的毒瘤,人虽少,却影响很大,多年打击仍得不到灭绝。 屠呦呦学院派 学院派指的是接受中医院校正规系统教育,并通过国家中医执业资格考试,从事中医各项工作的人群。自隋唐时期就有太医署,是专门培养和管理中医的的国家机构。北宋也设有翰林医官局和太医局。全国考生需报名参考取得资格才可行医。所以,无资格行医在古代中国也是违法。学院派的优势 学院派崇尚中医经典理论,以《黄帝内经》为圭臬,以八大名著为核心,言必称古,绝无离经叛道之嫌。诊病开方遵循四诊论理,辩八纲、卫气营血、经络脏腑、三焦等,再立法遣方用药,行事讲究一个规范,能极大的减少医疗事故的发生。 国家大力支持发展学院派中医,历届国家领导人皆重视中医发展。 1954年毛泽东同志指示:重视中医,学习中医,对中医加以研究整理,这将是我们祖国对人类贡献的伟大事业之。1958年他又作出振奋几代中医人的著名批示:中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。周恩来总理为卫生部中医研究院题词:发扬祖国医药遗产,为社会主义建设服务。邓小平同志批示:这个问题应该重视,特别是要为中医创造良好的发展与提高的物质条件。江泽民同志指出:中医药学是我国医学科学的特色,也是我国优秀文化的重要组成部分,不仅为中华文明的发展作出了重要贡献,而且对世界文明的进步产生了积极影响。胡锦涛同志在报告中提出:要坚持中西医并重扶持中医药和民族医药事业发展。习近平同志指出:中医药学是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好,在建设健康中国、实现中国梦的伟大征程中谱写新的篇章。学院派中医接受国家的大力发展,取得了重要的成就 在中国中医科学院终身研究院屠呦呦的带领下,他和他的团队成功地研发出了青蒿素,达到100抑制疟原虫的惊人成果,挽救了几千上百万人的性命。他因此获得诺贝尔医学奖,也是目前中医界获得的最高奖项。 学院派中医在疫情中逆流而上,发挥了重大作用,例如1956年1958年在我国流行的乙型脑炎,中医药治愈率高达90。2003年爆发的非典,近年来的新冠肺炎,中医药又发挥了卓越疗效。 学院派中医研究开发的中药注射剂、片剂、口服剂型提高了疗效,也方便了人们日常使用。各中医研究所也对各种治法进行研究,取得了丰硕的研究成果。例如对通里攻下法的研究中发现,通里攻下不仅在急腹症中的疗效显著,同时对因肠功能障碍致细菌和内毒素移位的感染疗效亦佳,并取得了国内外专家认可。从民间中医得到治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的方子,并研究出方中砒霜是治疗急性早幼粒细胞白血病的主药,并开发出亚砷酸注射液,使得APL缓解率达到91。学院派的不足 少理论,轻临床。这是学院派中医普遍的不足,临床是中医的阵地,只有切实地取得良好的疗效也是硬道理。中医备受民众信任和推崇在于疗效,这才是中医的生命力。多数中医院校对于课程安排,使用的是西医与中医占比为0。8:1,对于学习中医经典课程较为忽视,甚至一些西医院校中的中医教学本末倒置,以西医知识为重,中西医结合专业犹为突出。一些学院派中医毕业后甚至不会背诵几本经典。 轻临床表现在中医院校以理论教学为主,几乎没有中医医案课,且临床实习安排效仿西医轮转,不能体现中医的临床特色,导致学院派中医刚毕业甚至不会处方。 中医理论和临床创新不足。纵观历史,中医学科理论和临床创新突破,主要历经三个时期,即汉代张仲景《伤寒论》《金匮要略方论》、金元四大家、明清的温病学。而新中国除了血瘀证与活血化瘀治法的创新外,其余皆不能算重大突破。 常州孟河医派博物馆民间派中医 民间派中医指的是在一定区域内形成,具有历史渊源的被中医界认可中医学派,对于学院派,可被称为地方队。例如孟河学派、绍兴医学、岭南医学、平乐正骨学、上海石氏伤科等。民间派的优势 民间派中医精通正宗的中医理论,在一个方面或一个点上有着极高的见解和突破,是对中医理论的诠释和补充。民间中医对中医理论进行扩展,并经过实践验证,取得中医界共识,逐步被融入学院派。 民间派的遣方用药独具特色,有独特的治疗方式,疗效比学院派中医显著,受到特定群体的认可。因为常年身在临床,民间中医对于诊病有着更深厚的见解和理论。民间派中医的不足 缺乏技术标准。民间派的优势在于独具特色,不足在于此,无法为这些独特的诊疗方式划分科学统一的标准,给推广带来一定困难。 无法进行大样本验证。民间派具有鲜明的地域特色,具备该地区的天时地利人和特点,根据中医三因制宜等辨证论治思想很难推广全国,亟需扩大人群样本进行观察验证,进行科学研究与分析,才可推广使用。 亟需国家政策扶持。民间中医逐渐走向消亡,因为受到执业资格证书这一特定门槛的打压,现代中医执业医师资格证的获取需要通过考试,而参加考试是需要条件的,例如有着特定的师承或者中医院校毕业证书,这阻拦了一大部分自学成才的民间中医。好在我国近几年在这方面有考虑,为这部分人群开了绿灯,设立了另外一个考试中医医术确有专长医师考试,通过者则会得到国家认可的《中医医术确有专长医师证书》,持有该证书可合法行医。所以,不要再说国家打压民间无证的名医,你愿意把健康交给一个连简单证书都考不过的医生吗? 但是民间中医相比学院派中医所受到的国家政策扶持较少,亟需国家出台政策扶持有实力、值得全民推广的民间中医。 包治百病的骗子游医江湖派 中医界严格地来讲没有江湖派,本文所述江湖派指的是江湖上打一枪换一炮、以不正当牟取私利的骗子,他们常常打着中医的旗号坑蒙拐骗,欺骗群众,这一撮人常常被冠以神医包治百病之名,凭着骗术,常常不等患者开口就开出不知明的粉末,这些粉末常常蕴含激素,对身体危害极大,极其可耻。 他们常用的伎俩是和名人一起,利用名人效应,在媒体上打着洗脑的广告,让不具有分辨能力的人群(特别是老人)相信,直到政府取缔,这类被骗人群才恍然大悟。 江湖派存在巨大的利益链条,受到多种打击却不能断绝,现代更是打着养生旗号,混入民间派,拉低民间派影响力,在网上大肆抨击国家考证的政策的人多是这些江湖游医,明知自己是骗子,没实力考不过证,只能期望以自己老本行蛊惑大众抨击国家政策,在网上大呼呜呼哀哉,中医衰矣考过证的中医已经不是真正的中医等言论,实在令人耻笑。 最后,本人赞同民间中医和学院派中医互补。相互学习,相互交融,才能给中医事业带来更大的发展,望各界中医人士刨除自身门户之见,奉献出自身经验与理论,让中医在碰撞中更上一层楼。