湖南株洲一房产公司董事长游伟拒绝住院，5天后猝死的消息，持续引发关注。他的生前朋友圈，还专门附上了检查结果。其中附上的心电图检查报告单照片显示窦性心律、T波异常（可能是前侧壁心肌缺血）异常心电图等，另外一张图为其拒绝住院的签名。
　　我想这位董事长肯定没有意识到问题的严重性，我想他既不缺钱，也不缺人脉，唯一缺的就是健康的意识和对生命的敬畏！
　　根据这位老总的检查情况和心电图的表现，基本上可以明确他的猝死和心脏有直接的关系，应该考虑急性心肌梗死导致的心源性猝死。
　　我们临床工作中经常遇到一些患者，医生建议住院而患者坚决拒绝住院的情况：比如最近发生的一位老者突发晕厥来医院急诊，心电图提示急性心肌梗死！十分的危险，患者子孙三代陪同就诊，非说紧急手术风险大，坚决拒绝住院，回家的路上突然猝死！
　　当然，不排除有些医院为了扩大病源而扩大收治范围的现象，但更多的情况下是医生根据患者病情的需要，建议患者住院，有些疾病是很紧急的，但是患者对病情的了解并不到位，没有听进医生的劝说而导致不良后果。
　　那么哪些疾病是高危的人群，必须听医生的安排住院呢？我总结了以下常见的表现：
　　第一就是胸痛。
　　导致胸痛的疾病很多，我之前也讲过胸痛的简单鉴别诊断的方法，有些胸痛是非常危险的疾病，比如心绞痛，急性心肌梗死，主动脉夹层，消化道穿孔，气胸等都是十分危险的，这些疾病都会导致胸痛的发生。如果心前区出现闷胀不适，压迫的感觉，撕裂一样感觉，持续时间半小时不缓解，进行性加重伴有出汗，这些都是十分危险的信号，需要紧急入院把它查清楚。
　　第二就是腹痛。
　　很多腹部的疾病也会导致危险的发生，像前面讲的消化性溃疡穿孔、主动脉夹层、急性胆囊炎、胆绞痛，胆道梗阻、急性胰腺炎等都是比较严重的疾病，这些腹痛一旦发生，症状都持续不能缓解，需要紧急入院处理。
　　第三就是实验室或者相关检查的严重异常。
　　医生一旦发现这些严重的异常或者报危机值，都是需要紧急处理的问题，需要住院治疗，比如严重的心电图异常，心肌缺血或者严重的心律失常，严重的低钾血症、高钾血症等电解质紊乱，严重的酸碱代谢异常，严重的高血糖或者低血糖状态，这些都是比较危险的，需要住院进一步治疗。
　　当然导致危险问题的比较多，需要具体情况具体分析，作为患者，由于医学知识的不对等性，最好能够认真听取医生的建议，配合医生进一步的治疗，避免出现危险。

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