马瑞林灸关元，针气海肾俞三阴交行补法治疗肾虚腰痛案研读

　　中医养生的真相怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。
　　【名医简介】
　　马瑞林（1922～），男，辽宁省北镇县人。幼年随王惠民学习中医，1941年悬壶故里，1952年在卫生部直属北京中医进修学校师资斑学习，1953年在辽宁省中医进修学校任教。曾任辽宁中医学院针灸系刺灸教研室主任、教授、主任医师，中国针灸学会常务理事，中国针灸学会针法灸法研究会理事，东北针灸经络研究会理事，辽宁省针灸学会会长，沈阳市针灸学会副主任委员，全国高等中医院校教材编审委员会针灸专业委员。主张以整体观、辨证思想为基础、以经络脏腑及腧穴特性为辨证施治、循经取穴为准则，以治神守神，驭气调经，灵活运用传统针刺手法为施术要点。擅长治疗中风后遗症、一氧化中毒后遗症、外伤性瘫痪。1960年出席全国文教群英大会，1966年至1972年两次赴阿拉伯也门共和国、阿尔巴尼亚进行医疗和教学。他的经络感传与针刺止痛关系的临床观察、经络感传激发控制的临床研究获省科协二等奖。发表10篇论文。编著了《中国针刺手法选编》、《针灸学》、《梅花针疗法》、《聋哑病概述》、《针法灸法学》、《针灸经络资料汇编》。
　　【医案】
　　腰痛（肾下垂）
　　王，女，22岁，护士。
　　1987年10月15日初诊。
　　主诉：
　　腰痛，右侧疼较为明显，已3个多月。
　　病史：
　　患者腰痛约3～4年，于护校读书时即有时腰痛，远近时期工作在手术室，每日站立时间较长，则疼痛并有沉坠感，因此腰痛比以前加重。在医院检查尿常规正常，光摄影，B超检查：肾脏下移3。5cm，诊为肾下垂、游走肾。用药治疗未见好转。
　　检查：
　　患者面色白，体瘦弱，舌质红，苔白，脉沉细。扪诊腹平软，肾区（右）有压痛，余未见异常。
　　诊断：
　　腰痛（肾下垂），肾气虚型。
　　治疗：
　　补肾温经，升举阳气
　　取穴：
　　肾俞、气海俞、三阴交、关元。
　　操作：
　　关元穴用隔姜灸法，每次灸5壮，肾俞、气海俞、三阴交用毫针刺，补法，每针在得气基础上施行手法，留针20分钟针灸2次后，腰疼明显减轻，针灸7次腰不痛，可连续工作4～5小时以上无不适感。B超检查右肾上移3cm，痊愈。
　　【按语】
　　患者禀赋素虚，中气不足，加之每日工作站立时间较久，以致肾气更虚，固摄无力肾位下移，腰酸而痛。从症状与体征看，该例腰痛应属肾气不足型，故治以补肾温经之法。取肾俞穴以补肾益精，强壮腰背，辅三阴交以健运脾肾之气，升阳举陷。取气海俞、关元以温阳益气，壮腰提肾。2穴合用，共达补肾温经，升补气陷之功。该病临床较为少见，其他治法收效甚微，且易复发。作者仅取四穴，治疗7次，使腰痛若失，肾位上移3cm，可见其手法、取穴之精功。
　　【作者寄语】
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