共照故事糖友注射胰岛素错误导致低血糖昏迷，差点儿丢了命

　　韩阿姨被120急救车送到了医院，她是因为低血糖昏迷了，幸亏当时家里有人在，否则后果不堪设想
　　她有多年糖尿病病史，自己都说平时血糖控制得一塌糊涂，高的时候很高，低的时候很低。后来，她来到我们糖尿病专科医院，想来看看到底是怎么回事。
　　当天，共同照护卫教室是我值班，了解之后发现，韩阿姨在家里是因为注射胰岛素错误才发生的危险。
　　韩阿姨：
　　我平时在家里注射4针胰岛素，一日三餐打速效胰岛素诺和锐，晚上打长效胰岛素长秀霖。白天的胰岛素打完了我就去药店买了，还没记住我打的胰岛素叫什么名字，就记住一个诺字，药店给我拿的是诺和锐30，我以为都是一样的。真是不懂啊，就这样了，唉
　　卫教师：确实是这样的阿姨，胰岛素分好多种，有速效、短效、中效、长效，预混胰岛素就有5种，每种胰岛素注射时间、起效时间、作用时间都不一样。医生让你打的胰岛素肯定是适合你的，能帮助你把血糖降下来，并且不会发生意外。但是错买了其他类型的胰岛素，就很可能造成严重的低血糖。
　　您正常用的那种速效胰岛素，是作用于降低当餐的血糖；而错买的诺和锐30却是一个预混胰岛素，可起到12小时的降糖作用。当你每餐都错打诺和锐30，就叠加了胰岛素浓度，而且晚上你再打一针长秀霖，势必导致低血糖发生。万幸啊，家人送你到医院很及时。
　　韩阿姨：
　　啊！可吓死人了，真悬！差点儿丢了命！原来胰岛素有这么多种啊，这回是明白了！胰岛素要是可以口服就好了，能省好多事儿，也不至于稀里糊涂的。
　　卫教师：
　　胰岛素如果口服，会被胃酸破坏，也无法发挥降糖作用！所以胰岛素主要还得皮下注射。而且，胰岛素是人体自身分泌的物质，是唯一一种降糖的激素。就像我们饿了就要吃饭，渴了就要喝水，冷了就要加衣服，身体缺乏胰岛素就要补充胰岛素。
　　韩阿姨：
　　啊，原来是这样啊！那我现在打的是什么胰岛素啊？别我出院再买错了。
　　卫教师：
　　您现在注射的是胰岛素优泌乐25，也是速效胰岛素和中效胰岛素混在一起的。所以，您在注射前要先把胰岛素摇匀。而且，您再买胰岛素的时候一定把胰岛素比芯带过去，如果是一样的你就买，不一样的可千万不要买了，很危险的。
　　韩阿姨：
　　我现在打胰岛素都怕了，真疼啊！我都不想打了。
　　卫教师：
　　那这样，我教你减轻疼痛的小窍门，很管用的啊！第一呢，你注射的胰岛素要在常温下；第二，不要在皮肤感染或硬结的地方打针；第三，消毒后要等酒精都挥发了，放松放松肌肉再注射；还有笔芯内一定不要有气泡，打针的时候，进针速度要快，进针和拔针的方向要相同。除此之外注射部位的选择也得合适，比如说腹部，要距离肚脐5厘米以外，上臂三角肌外侧、大腿前外侧、臀部等
　　韩阿姨：
　　原来有这么多说道啊，都是第一次听说，幸亏你跟我说这么多。要不然我这血糖可能还降不下来，还得出乱子，真是太谢谢你了！
　　卫教师：
　　不客气的，我们的共同照护的目标就是一起改变糖尿病。
　　韩阿姨：
　　有你这句话，我就有信心了，我真是没有白来啊，学到这么多知识。
　　卫教师：
　　糖尿病一体化共同照护管理模式，就是由医生、营养师、护理师共同组成的，您是我们照护的对象啊，这是我们应该做的，以后无论您有药物、饮食、家居的问题和难题，尽管找我们啊。
　　韩阿姨：
　　那真是太好了，有这么多人帮助我，真是太开心了，以后有什么问题就直接问你们喽！
　　卫教师：
　　当然没问题！我们也会常常联系您，随时关注您的情况！
　　共同照护就是照顾糖友们健康生活中的点点滴滴，协助糖友更好地应对糖尿病。饮食、运动、血糖监测、心理调适、居家护理等，都是共同照护工作的一部分，也是糖友们控制血糖的重点。事实证明，通过通俗易懂的糖尿病教育及合理的干预，能够减缓患者并发症的发生，减少医疗费用，尽可能让患者享受较高质量的生活。
　　瑞京共照卫教师刘余