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同仁医院专家教您如何挑选隐形眼镜

7月27日 天浪楼投稿
  《保健医苑》是由国家卫健委主管、北京医院主办、中央保健委员会办公室协办的医学科普杂志,欢迎订阅!
  没有人愿意戴眼镜,因为戴眼镜影响美观,还对生活造成不便。但是,如果眼睛出现近视、远视、散光等情况,还是需要戴眼镜的。不过,可考虑戴隐形眼镜。戴上隐形眼镜,就好像为你插上了一对隐形的翅膀,你可以在视觉的世界里,自由、愉快地翱翔了。
  隐形眼镜,又叫做角膜接触镜。可分为软性隐形眼镜和硬性隐形眼镜。软镜,多为水凝胶材质,柔软、亲水性强,配戴舒适,但是镜片容易变型。硬镜,透氧性好,不易变型,但是镜片较硬、不光滑,影响配戴的舒适性。
  软镜有两种,一种是普通隐形眼镜,一种是彩色隐形眼镜。硬镜也有两种,一种是普通硬镜,为高透氧硬性隐形眼镜,临床上称其为RGP;一种是角膜塑形镜,也叫OK镜。
  1。普通隐形眼镜
  普通隐形眼镜在生活中较为常用。配戴软性隐形眼镜,需要做些什么呢?首先,给眼睛做个检查,看看角膜状态好不好、结膜是否有炎症、干眼症状是否明显、眼压高不高,如果眼睛有异常,最好不要配戴。
  其次,要进行验光,还要测定眼睛的曲率半径,以确定隐形眼镜的基弧。基弧是隐形眼镜的曲率半径,代表隐形眼镜大小的一个指标。基弧大,隐形眼镜就会扁平,导致与眼睛贴合不好,容易发生移位。基弧小,容易紧扣着眼睛,不舒适。所以,正确的基弧很重要,可以根据眼睛的曲率半径,确定隐形眼镜的基弧。
  要知道,隐形眼镜的度数与框架眼镜的度数是不一样的,需要按下表进行调整。
  隐形眼镜一般是不带散光度数的,低度散光是能很好地矫正的,如果散光度数较大,就需要配戴散光隐形眼镜或高透氧硬性隐形眼镜了。
  2。彩色隐形眼镜(美瞳)
  彩色隐形眼镜,其实是为了帮助眼睛受伤的人遮盖眼睛瑕疵而发明的,后来被广泛地应用到电影电视的化妆中。随着生活的日益丰富多彩,彩色隐形眼镜渐渐地渗透到我们的工作和生活中,成为了时尚人士装扮自己、彰显个性的新潮化妆用品。
  彩色隐形眼镜是将彩色花纹加入到镜片中的特殊眼镜。大部分镜片是将彩色花纹包埋在隐形眼镜中间,也有的通过印染的方法将彩色花纹印在镜片内表面。
  彩色隐形眼镜的配戴与普通隐形眼镜没有多大的区别。要选择彩色花纹包埋在隐形眼镜中间的那种,对角膜的影响较小。由于彩色隐形眼镜透氧性较差,配戴时长应该尽量缩短。
  3。高透氧硬性隐形眼镜(RGP)
  普通隐形眼镜透氧率低,容易造成角膜缺氧。软镜的透氧率与含水量是成正比的,当镜片蒸发水分过多,含水量下降时,就可能会吸收泪液,从而造成眼干等不适。而RGP材质透氧性高,并且镜片不含水,不会吸收泪液出现眼干。
  RGP使用范围较广,所有的屈光不正都可矫正,特别是对高度散光、不规则散光患者具有很好的矫正作用。隐形眼镜为什么能矫正散光?这是因为隐形眼镜与角膜之间有泪液填充。散光大多是角膜表面不平造成的,隐形眼镜下的泪液可使角膜变平,消除了散光。软镜由于会被眼皮挤压改变形状,只能矫正低度散光;而RGP不易变形,可以矫正高度散光、圆锥角膜及角膜瘢痕造成的不规则散光。
  RGP验配过程比较复杂,除了验光,还需要做详细的眼科检查,如裂隙灯、角膜曲率、角膜地形图、角膜内皮、眼底、眼压等检查;并且需要定期复查。RGP摘戴通常需要专门的小工具协助,由于RGP材质较硬,刚配戴时会有异物感,2周左右就能适应。
  4。角膜塑形镜(OK镜)
  OK镜属于硬镜,但是又区别于一般的RGP。普通的RGP主要是白天配戴,而OK镜是晚上睡觉的时候戴。OK镜好像给角膜加上了紧箍咒,将角膜压平,以减少近视度数,因此白天就不需要戴眼镜了。长期配戴OK镜,可减轻近视的进展。比如,当前的近视度数是100度,如果不戴OK镜,一年后,近视度数可能长到200度;如果配戴OK镜,一年后近视度数只长到150度。
  OK镜的验配对度数有一定的要求,近视在600度以内、散光150度以内,角膜的弯曲度正常。OK镜验配的年龄要求在8岁以上。
  当然,OK镜的验配眼科检查也是不可缺少的,检查基本上与RGP的相同,因为需要验证防治近视的作用,还需进行眼轴的测量。
  OK镜的定期复查非常重要。戴镜后第2天就需要复查,看镜片是否合适,有没有偏松或偏紧。戴镜第一个月内需每周复查,一年内需每月复查,一年后可每三个月复查一次。主要查看角膜、视力及镜片状况。如出现眼红、异物感、分泌物增多等现象,应立即停戴并及时到医院就诊。为什么要进行这么严格的复查呢?这是因为由于角膜缺氧、镜片与角膜摩擦等原因,可能会出现角膜上皮的点状缺损,停戴或经治疗一般会很快恢复;如果不及时处理或处理不当,可能会发展成角膜炎、角膜溃疡。
  5。隐形眼镜的新用途
  泪液是血液的过滤产物,因此血液中的物质,泪液中都有。当血糖高时,泪液中的糖含量也高。目前出现的监测血糖的隐形眼镜,内置了微型无线芯片和小型葡萄糖传感器,均被嵌入到了两层软性隐形眼镜材料之间。有的还整合进了微小的LED指示灯,当血糖水平高出或低于一定的数值,就会不断闪烁发出预警。
  眼压测定都与角膜有关。接触性眼压计是将角膜压平或压陷所产生的压力为指标;非接触性眼压计是将气体吹向角膜,以反射回去的压力值确定眼压。现在已经将压力感受器加入隐形眼镜中了,可以时时刻刻监测眼压。
  文首都医科大学附属北京同仁医院、北京市眼科研究所副研究员刘宏伟
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  《保健医苑》是由国家卫健委主管、北京医院主办、中央保健委员会办公室协办的医学科普杂志,创刊于2002年。《保健医苑》杂志内容广泛,涉及医疗保健、疾病防治、健康养生、心理咨询、用药指导、医事分析、医护知识、秘诀采撷、时讯飞鸿、国际医讯、编读热线等各个方面。一批长期从事医疗保健工作、具备丰富临床经验的专家针对中老年人日常生活中常见的各种疾病和养生保健等问题撰文,为广大读者提供了多方位的健康指导和保健服务。
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