疫情期间看到太多人因为失眠导致的恐慌和紧张,给生活和自身带来了很多痛苦。 结合临床病例我把关于睡眠的常见问题和解决方法,整理了五篇文章。 阅读完这些文章,你对睡眠会有一个深刻的认识,有技巧有方法教你驾驭睡觉,不再为失眠而恐慌。 今天门诊上黄女士问我,睡好和睡不好的标准是什么? 睡好了:可以轻松起床白天不会感觉瞌睡不会感觉难以集中精神情绪基本良好 睡不好:起床很困难经常被激怒难以集中精力午饭或晚饭后看影视剧或开车时会打瞌睡或者几乎睡着 黄女士每天的睡眠时间也不短,可是早上起床还是浑身没劲、酸痛,乏力,特别是梦多,各种各样的梦,有时候醒了,梦还能接上去,就跟连续剧一样。 失眠的原因有很多种,中医简单划分为:虚、实、痰、火。 黄女士的情况就属于虚,典型症状:疲劳乏力、多梦易醒心慌心悸、头晕头痛面色微黄、皮肤憔悴月经异常、怕冷易胖失眠健忘、产后病后 我们为什么会做梦 西方对梦境的研究分两派, 一派认为梦很重要 一派则不以为然。 第一派的成员的观点以弗洛伊德为主。 佛洛伊德在1900年提出,梦境反映了人的无意识思维,以一种伪装的形式揭示了我们隐藏的矛盾、欲望和恐惧,是反映一个人内心情感的窗口。梦境同记忆力和学习相关,因此它承担着非常有用且必要的功能。 不以为然的一派认为梦境是从生理学来讲的,梦是因为大脑某部分的神经递质激活之后产生的。可有可无,如果梦境重要我们一定会记住的。 中医认为,梦的产生和心、肝都有一定的关系,心藏神,如心藏不住神,就会出现梦境。 肝藏魂,肺藏魄,如果肝火旺盛了,就藏不住魄;肝藏血,肝是血库,如身体血虚导致肝藏血不足也会藏不住魂,就会出现梦镜。 总之,肝火、血虚、心火都会导致多梦。 我们要明白,做梦不是病,地球上有大脑的动物都做梦,比如狗、猫、牛都做梦,如小狗在睡觉的时候忽然的会汪汪的大叫几声,这可能是它梦到有人抢它的骨头。 如果梦多了,或者做噩梦就是病了,这就需要治疗。 黄女士的失眠多梦就是典型的虚证,是因为心脾亏虚导致的失眠。心血亏虚导致血不养心,出现心慌心悸、心血亏虚、心神不定出现失眠多梦。 血虚不能上养面部,营养皮肤,故面部萎黄,皮肤憔悴。 治疗有个非常好的成药归脾丸效果很好。 也可以用酸枣仁(炒)、知母、煮水喝,对失眠效果也很好。 睡眠不好咖啡要戒掉 临出门黄女士问我,她能喝咖啡吗?我们要了解人发困是腺苷的作用,腺苷的作用有:引发困意降低心脏跳动的速度引发疼痛促进血液循环降低肾脏血液的流动速度 咖啡中的主要成分咖啡因的作用是抑制腺苷的分泌,这样就会出现:抑制困意提高心脏跳动的速度减轻疼痛缓和血液循环容易产生尿意 咖啡因有抑制腺苷引发困意的作用,促使人保持清醒。 咖啡因本身并不包括提神作用的物质,摄取咖啡因提神的原理是通过咖啡因来人工抑制身体产生的困意。 咖啡因的作用是欺骗大脑,让大脑忽视困意。 所以,睡眠不好的人,咖啡、茶叶都需要注意,最好是戒除,如果实在不能戒除,那就上午喝,过了中午就不要再喝了。 睡眠小常识 1、午睡时间不宜过久 睡眠有两个时间段,一个是消除大脑与精神疲惫的时间段,在刚入睡的时候,也叫快速眼动睡眠,大脑会进行记忆整理活动,对大脑而言,这段时间是最宝贵的睡眠时间,甚至有人认为这段时间可以有效预防抑郁症。 因此我们可以说,快速眼动睡眠期间是大脑定期维修的时间段。 我们睡午觉得到休息的就是大脑,所以午觉时间不要太长,一般20分钟即可。 2、深度睡眠才能出睡美人 二是熟睡阶段,也叫非快速眼动睡眠期间,大脑温度降低,运行速度变慢。 此时流向大脑中的血液减少,大脑平静下来。 在该阶段的起始期,脑垂体会释放出一种生长激素,这种激素可以刺激组织生长和肌肉修复。 比如修复疼痛的肌肉、修复粗糙的肌肤、疏通停滞的血液等。 不仅如此,研究人员还发现血液中一些因子的水平会升高,例如激活免疫系统的白介素,因此深度睡眠极有可能帮助身体抵御感染。 而且也是提高身体免疫力于对抗疾病的重要时刻。