乙肝表面抗原转阴说明乙肝治好了？

　　乙肝表面抗原高低与病情有关联吗？
　　乙肝表面抗原是乙肝两对半标志物之一，是乙肝外膜蛋白抗原，抗原阳性一般提示为感染乙肝病毒。是乙肝五项，或者是两对半中的第一项，它是乙肝的病毒外壳，我们叫乙肝表面的抗原。
　　它高往往提示乙型肝炎的感染，可以是急性的感染，更多的是慢性感染。它往往是乙型肝炎的一个标志，是诊断乙型肝炎的必备的一个条件。
　　表面抗原转阴说明乙肝病毒清除了吗？
　　有一位患者15年前是乙肝大三阳，最近要做甲状腺的切除手术，体检之后，发现肝脏已经肝硬化，但是乙肝表面抗原阴性，然后来问我，表面抗原自然转阴，为什么也会进展到肝硬化？
　　像这种情况，临床上其实也不少见，因为慢乙肝病毒感染，出现自发性清楚病毒，于是出现了乙肝表面抗原的转阴。
　　其实，乙肝表面抗原自然转阴，本来可以发生在任何年龄阶段。因为很多儿童期免疫耐受期后的56岁，有时甚至是78岁，也有可能出现表面抗原自然转阴，当然，从病毒自然清除的年龄高峰期来讲，10岁、20岁、50岁以后，是比较常见的高峰期。
　　为什么表面抗原系消失之后，又出现了肝硬化？
　　因为清除病毒的时间太久，在反复的肝脏的炎症破坏和再生修复，肝细胞之间的来回拉扯，肝脏很容易留下疤痕，肝脏的基础破坏太严重，也就容易导致肝硬化的发生。
　　临床上像这种情况一般分为两种，一种是确实清除了乙肝病毒，达到了痊愈；还有一种，是晚期肝硬化，很多假小叶还有其他细胞外基质成分的填充，导致体内残存肝细胞数量过小，肝细胞数量过少，乙肝病毒寄存在肝细胞的数量，相对来讲也是比较小，所以他生产的外壳，（也就是表面抗原），相对早期的炎症，有那么多数量的肝细胞相比，生产的表面抗原也相对较少，释放到血液中的浓度就被稀释的更少。
　　根据目前的检测手段，其实是监测不到的。所以说，出现乙肝表面抗原转阴，我们要看他的年龄，以及肝脏基础综合评判，像年轻时，或者初次出现免疫激活，能够快速清楚乙肝病毒，这是比较好的一种结果；如果处于一种还在和乙肝抗病做斗争的过程中，病毒反反复复，勉强战胜了病毒，却遗留下一个肝硬化，这样的结局未必是好的。
　　乙肝治好的标准，与乙肝的表面抗原转阴是有直接关系的。换句话来说，如果乙肝患者的乙肝病毒表面抗原转阴了，那么就可以说该患者基本摆脱了乙肝疾病，只要在今后的生活中注意生活习惯、饮食运动，乙肝就不会再复发了。
　　于是就有很多乙肝患者盲目的进行乙肝的表面抗原转阴治疗，这样的话，其实是非常不合理的。乙肝治疗中，首要目标就是抑制乙肝病毒复制，减少肝硬化肝癌的风险，而不是乙肝表面抗原转阴治疗。
　　乙肝患者只有先抑制乙肝病毒复制，将病毒维持在比较低的水平的情况下，然后再根据治疗状态进行乙肝的表面抗原转阴治疗，才能取得乙肝治好的效果。