袁隆平院士从跌倒到去世仅2个多月！老年人如何防跌倒

　　袁隆平院士，永远在禾下睡着了，享年91岁。他带着他的粮食梦去了远方。消息之突然，一时间令许多人难以接受：回顾此前的公开消息，我们发现袁老身体其实一直不错，尽管已经90高龄，仍十分活跃，不断参加各种社会活动。
　　那么一向硬朗的袁隆平院士，为什么会突然间住院，并突然逝世呢？
　　袁老弟弟的一段话传递给我们太多信息。他说：老年人害怕摔跤，受到损伤之后用药起了反作用，对身体伤害比较大。
　　说到跌倒，大多数人的第一反应是爬起来不就好了。对年轻人来说是这样，但对老年人来说，摔一跤可能是致命的。
　　在我国，跌倒是65岁以上老年人因伤害死亡的首位原因。年龄越大，发生跌倒并因此受伤或死亡的风险越高。所以也有人说：老人摔跤是人生的最后一跤。
　　跌倒，中老年意外伤亡头号原因。在我国，每年有4000万老人至少跌倒一次，成为了中老年人意外伤亡的头号原因。65岁以上的老人尤其要注意。
　　与袁隆平基本同时跌倒的还有美国总统拜登。拜登今年78岁，其健康一直受到外界的高度关注。近日世界各大媒体报道，美国当地时间3月19日早上，美国拜登总统乘坐专机前往佐治亚州亚特兰大市，在登机时一连跌倒三次，引起外界广泛关注。此外，可能大家还记得，拜登在2020年11月当选美国总统之后与爱犬玩耍时，曾突然跌倒在地并且导致足踝部骨折。美国拜登总统的反复跌倒，引发世界人们对跌倒的关注。
　　跌倒是指身体因失去平衡而倒在地面、地板或者比初始位置更低的平面上，这种躯体的体位改变通常是意外的、不自主的、非故意的，是一种非预期事件。老年人是一个比较特殊的群体，由于其自身存在很多基础性疾病，且机体能力下降，容易受到环境、心理及社会等因素的影响，具有较高的跌倒发生风险。
　　有研究表明，跌倒是六十五岁以上老年人外伤性死亡的主要原因。每年社区老年人有30～40会发生跌倒，女性更常见。因此，必须对老年人提高重视程度，加强关注，减少不利因素的影响，做好预防性措施，降低跌倒发生率，保证身体健康。
　　老年人如何预防跌倒？要特别注意3点
　　老年人属于跌倒的高危人群，预防跌倒需要多个方面需要努力，重点有以下2点特别需要注意：
　　1。预防老年人骨质疏松
　　老年人一旦有骨质疏松，非常容易因为跌倒而发生骨折！有调查发现，老年人发生髋部骨折后，一年内死亡率可能高达3050，其危害程度明显超过恶性肿瘤。这是因为一旦严重骨折，如果不及时手术恢复，老年人就需要长期卧床，容易诱发各种感染、肺部呼吸功能下降等严重并发症！
　　因此预防老年骨质疏松，从年轻甚至幼儿时就要开始注意，通过加强运动锻炼、膳食中多补充优质蛋白质如牛奶鸡蛋、多吃含钙多食物。
　　2。为预防老人跌倒做好各项措施
　　为老年人制定针对性预防跌倒措施，进行重点观察，做到防患于未然。包括加强跌倒宣传：首先，应提高老年人对跌倒预防宣教的认识，通过多种方式加强跌倒宣传，提高老年人重视程度，认识到预防跌倒的重要性，提高风险意识。老年人在室内时间较长，因此需对室内预防跌倒宣教提高重视程度，以提高老年人自我保护意识。
　　同时改善环境：清理影响老年人行动的障碍物，保持地面干燥、避免潮湿，卫生间放置防滑垫，并做好防滑标识；日常生活用品放置合理位置；上厕所尽量使用坐厕；楼梯及走道装有扶手；轮椅及床的刹车定时检查并保持完好；保持室内光线充足。注意防止各种不良因素的影响：在日常生活中，穿合适的防滑胶底鞋，不要穿过长的衣服，积极治疗慢性疾病，脚步不稳者可用助步器，并且家属应注意陪护，防止各种不良因素的影响，从而降低跌倒的发生率。
　　3。防止药物导致的跌倒：
　　对于有跌倒史或跌倒高风险的老年患者，临床医生应至少每年一次进行药物重整，尽量停用有较大风险造成跌倒的药物，例如苯二氮卓类药物（如地西泮、阿普唑仑）、其他镇静药、抗抑郁药以及抗精神病药。
　　老年人常常跌倒中医认为这是肾的原因，可以归属于中医学的骨痿、肾痹。近人又称为骨弱症。
　　主症
　　行走不便、腰膝酸痛、其痛绵绵，腰膝不利。重症者脊柱变短，驼背。常伴有虚热往来、眩晕自汗，气怯神疲。一般无剧痛，如有首次发生剧痛，多为并发骨折的征象。并发骨折多见于低位胸椎和腰椎，其次为股骨颈、肱骨。
　　病因病机
　　肾主骨、肾为先天之本，中年以后，肾精逐渐衰竭，督任二脉损伤，肾亏则髓空，骨不充养而瘦弱。腰为肾之府，故腰痛；筋骨痿弱故无力。肾虚于下，五脏得不到温煦，阳气衰微，阴精不足，故虚热往来，气怯自汗。脑为髓海，髓不充，故神疲、眩晕。也有或因烟酒过度，或房事太过，致耗损真元；或因后天不足而致先天失养；或因养尊处优，脾阳不运，气血壅滞，都可以引起肾亏而导致骨痿。
　　辨证施治
　　除并发骨折，应按骨折辨证外，都属于肾虚证。治疗时分清阴、阳。又因老年人多夹杂其他疾病，所以要注意判别兼夹病症。本病的治疗大法为补肾益髓。临床上多为脾肾两补，因为脾为后天之本，脾健骨髓才能生。
　　1虚劳不足
　　主证：中年以后，身疲易倦，精神不足，胃纳减退，虚热自汗，怕冷，气短心怯。老年性骨质疏松症初起，虽无疼痛，亦无腰膝酸软，但肾气已虚，筋骨失养，细心辨证则属真元不足，骨痿已起于潜移默化之中。
　　治法：益气健脾、填精补髓。
　　选方：龟鹿八珍汤（自拟方）。
　　药物：鹿角胶、龟胶、党参、茯苓、白术、炙甘草、川芎、当归、熟地黄、白芍。
　　加减：阴虚明显、口干舌绛者，去川芎、当归，加麦冬、玄参；形寒怕冷、自汗、卫阳不固者加黄芪。无鹿角胶、龟胶可用鹿角骨、龟板代。
　　2肾阳虚
　　主证：面目虚浮，形寒怕冷，腰背酸痛，喜按欲温，下肢痿软，胃纳呆滞，小便无力，大便溏薄，性欲减退，舌体淡胖，舌苔薄白，脉沉细无力或浮大无力。
　　治法：温肾填精。
　　选方：右归饮（《景岳全书》）加减。
　　药物：熟地黄、淮山药、山萸肉、杞子、炙甘草、杜仲、肉桂心、熟附子、鹿角屑。
　　加减：有湿象者加茯苓、泽泻；卫阳不固者加黄芪；夹气滞血瘀者加田七、丹参。
　　3肾阴虚
　　主证：五心烦热，骨蒸潮热，颧红唇绛，盗汗，腰背酸痛，下肢痿软，性欲亢进而无能，口干舌燥，舌质绛红，脉弦细数。
　　治法：补肾阴、益精髓。
　　选方：左归丸（《景岳全书》）加减。
　　药物：熟地黄、淮山药、杞子、山萸肉、川牛膝、菟丝子、鹿胶、龟胶、炙甘草。
　　加减：虚火太盛者加知母、黄柏；风重者加天麻；夹瘀者加丹参；夹湿者加泽泻、猪苓。