2016年3月,张女士来诊时已经60岁。一次受凉后,张女士出现了眼睑浮肿,之后水肿逐渐加重,蔓延到脸部及双下肢。 张女士觉得自己病情可能不那么简单,于是到医院去做了检查,检查发现尿常规,尿蛋白(),血浆蛋白低,血脂高。24小时尿蛋白定量4。8g。被确诊为肾病综合征。 张女士先后以泼尼松、肝素、阿司匹林等药物进行治疗,但效果不佳,张女士还是水肿,身体症状不减,一次偶然张女士得知中医调理可以缓解症状,于是开始尝试中医治疗。 之后张女士经过多方打听后,在肾友的介绍下来到莫主任处求诊,当时张女士颜面、双下肢浮肿,自觉口苦口干,腰酸膝软,患者自觉食欲不振。 此时张女士舌象表现为:舌红,苔薄黄。来诊后复查尿常规,尿蛋白(),复查24小 时尿蛋白定量4。68g。中医治疗3个常见方辨证取效,灵活运用,对症调理! 张女士身体处于脾肾气阴两虚的状态。之前张女士长期用激素等助湿生热之品,久用则伤脾、伤肾,致脾肾气阴两虚。 莫主任仔细辨证分析后,觉得此时要着重益气养阴,健脾利水。遂以五苓散合茯苓行水汤两个药方合用,根据患者症状在这两个药方的基础上进行加药或减药为患者治疗。 莫主任拟定药方以茯苓、猪苓、益母草、木香、黄芪、生地黄等多种中药为患者治疗1个月。 二诊复查时,患者水肿基本消退,复查尿常规尿蛋白(),患者自述头昏,手抖,乏力,仍有口干,莫主任再次为患者舌诊,诊脉,仔细分析后认为患者出现肝肾阴虚症状,于是治疗改为滋阴利水,疏肝清热。 莫主任遂以六味地黄汤作为基础方为患者辨证治疗。结合患者症状,莫主任拟定药方,以生地黄、茯苓、山药、山茱萸、钩藤、金樱子、芡实等中药为患者治疗1个月。 三诊复查时,张女士自觉身体症状已经不明显,复查尿常规尿蛋白转阴,24小时尿蛋白定量降为0。1g,之后张女士继续以上方巩固治疗,并逐渐撤减激素用量。 2017年4月复查时,张女士已经停用激素,门诊随访至今张女士病情稳定,未再复发,期间多次复查尿常规均为阴性。中医治疗慢性肾病有什么特点? 中医辨证论治,灵活用药。 这是中医治疗慢性肾病的一大特点,也是一大优势,辨证论治也是最考验医者能力的。能够根据患者症状准确用药,准确调整药方,是能够取得治疗效果的关键。 也正因为如此,同一个药方,不同的患者使用时,药方和药量也大有不同。如同为脾肾阴虚,有的人兼有湿热,有的人兼有血瘀,有的人脾虚多一点,有的人肾虚多一点,用药都有差异。 但同时很多有经验的老中医,能够根据患者症状,病情,体质等辨证分析,灵活用药,以中药调理患者体质,帮助患者改善肾脏功能,帮助患者更快取得效果。