股骨头坏死最典型的表现是MRI上的双线征，X线、CT上的新月征，不规则不均匀低密度影，出现硬化、空洞等囊性变，或碎裂等破坏形态，关节间隙变窄，股骨头球面部不光滑、不连续、塌陷。
　　先天性髋关节发育不良并髋关节骨性关节炎X线、CT则表现为髋关节软骨破坏、关节间隙狭窄，股骨头变扁、肥大，出现硬化、空洞等囊性变形态，股骨颈变粗变短，头颈交界处有骨赘形成，而使股骨头呈蕈状，股骨头球面较清晰、连续、不塌陷。髋臼顶部可见骨密度增高，外上缘亦有骨赘形成，有时可发现关节内游离体。
　　组织病理学显示股骨头并无缺血，无广泛的骨髓坏死，显微镜下可见血流淤滞，髓内纤维化，骨小梁增厚现象，这与血循环异常有关，这是与股骨头坏死的重要区别点。
　　两者X线、CT在股骨头均可见大小不等的囊性变，囊性变周围有骨质硬化现象。

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