类风湿关节炎，是天气变化引起的吗？为什么必须戒烟？

　　类风湿关节炎，在全球范围内的发病率约为0。5到1；在咱们这儿，发病率约为0。42，患者人数超过500万。但是，整体缓解率不足20。误解，是造成这种结局的主要原因。很多患者认为，类风湿关节炎，只是天气变化引起的暂时性关节疼痛，忍一忍，等到天气变好了，自己的病情就会跟着好转。事实上，类风湿关节炎，如果不能及时治疗，致残率高达70。那么，得了类风湿关节炎，应该怎么办？日常生活中，需要注意哪些事项呢？咱们现在来解析。
　　类风湿关节炎，主要症状发生在关节及其周围组织，但是，这种疾病，其实是全身性疾病，确切地说，属于自身免疫系统疾病，是免疫调节功能紊乱导致的炎症反应。研究发现，感染因素，比如链球菌或产气荚膜杆菌，已经被证实与发病相关；遗传因素，也有相关性，具有家族史的人，患病风险会大幅增加；此外，研究发现，生活在寒冷地区的人，发病率较高，而且，春季是类风湿关节炎的高发季节，因此，天气变化会对类风湿关节炎的复发产生影响。
　　类风湿关节炎，有着明显的性别差异，女性患者与男性患者的比例约为4比1。类风湿关节炎发病时，会出现关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿、软骨及骨组织破坏等病变，最终会导致关节功能障碍。类风湿关节炎主要侵犯小关节，比如，手、脚、腕关节、指间关节、膝关节等部位，受累关节对称分布。还会增加心血管疾病的发生率和相关死亡率，常见表现是心肌梗死及心包积液。目前，通过核磁共振检查，结合类风湿因子检测，可以较为准确地进行诊断。
　　类风湿关节炎，治疗目标是控制潜在炎性疾病、减轻疼痛、保护生活自理能力、预防关节破坏和并发症。通常，初始的治疗方案，主要针对炎性症状，选择甲氨蝶呤，或者联合使用糖皮质激素。经过12周治疗后，进行效果评估，并且决定是否增加药物，比如单抗制剂等。需要注意的是，类风湿关节炎，病程超过10年后，会有75以上的患者出现部分残疾，约15会出现完全残疾。因此，必须及时确诊，早期彻底治疗。简单止痛或者听信偏方，可能会延误病情。
　　类风湿关节炎，是医学界的难题，病情复杂，多种因素会导致病情加重，比如受凉、感冒、情绪波动、过度劳累、感染等，因此，需要加强日常生活管理。其中，首要的措施是戒烟。研究发现，吸烟会增加类风湿关节炎患者早逝的风险，而戒烟会降低风险。因为，吸烟会增加机体活性氧及自由基的产生，促进氧化应激反应，而且，吸烟会影响药物疗效或者加重关节结构的破坏。
　　类风湿关节炎患者，还需要通过饮食调节等措施，控制体重，因为，肥胖会使症状加重，并且增加致残风险。以水果、蔬菜、坚果、橄榄油、鱼肉为主的地中海饮食模式，对炎症性疾病患者有益，类风湿关节炎患者，可以参考这类饮食结构。同时，还需要注意减少红肉的摄入，限制含糖饮料、酒精、咖啡等摄入。
　　类风湿关节炎患者，需要根据病情安排运动。如果处于急性期或疾病活动状态，有低热、疲乏、关节肿痛等表现，不建议过多运动，只推荐做四肢肌肉的等长活动，还可以适当进行柔韧和平衡训练，活动方式可以选择步行或瑜伽。亚急性期，关节肿痛得到改善时，可以进行适度锻炼，增加肌肉力量和耐力，预防关节挛缩变形，运动时间逐步增加，可以进行轻微拉伸。病情处于稳定期时，没有明显的关节肿痛，可以进行中等强度的锻炼，选择有氧运动，以及柔韧性及平衡训练，还可以进行力量训练，增加关节的活动度。每周运动3到5次，每次30分钟。
　　爱谁，就把健康传给谁。
　　你的健康，我的关注。专业人员以科学与人文视角观察健康，包括快报、细节、提醒、释疑、观察、观点、史话、逸事等系列，内容为作者魏宏岭及团队原创作品。拒绝未经许可的一切形式的盗用、盗链及转载，否则将依据相关法律予以追究。
　　谣零零计划健康2021