常喝苏打水对健康有影响吗？

　　苏打，来自英文soda，原意是钠盐。苏打水指的是含有小苏打（碳酸氢钠）的弱碱性水。市场上不同品牌、不同口味、不同配方的苏打水琳琅满目，让人如坠烟雾。年轻人偏爱苏打水独特的口感，年长者则更加关注苏打水的健康功效。
　　苏打水分为哪几种？碳酸饮料也是苏打水吗？今天就来分析一下。苏打水的分类
　　苏打水一般分为天然形成的苏打水和通过工业生产的苏打水两种。天然苏打水
　　天然含有碳酸氢钠（小苏打）及多种矿物质的弱碱性水，小苏打并非人工添加，且不允许添加其他化学物质。因此，天然苏打水的配料表里只有天然苏打水，没有碳酸氢钠、二氧化碳等其他配料。工业生产的苏打水
　　在生产过程中，将小苏打等原料溶解、稀释后制成原料稀释液，然后将其与原水过滤和反渗透后制成的高纯水混合，经杀菌消毒后制成苏打水饮料。苏打水饮料
　　根据中国饮料行业团体标准《苏打水饮料（TCBIA0012017）》中的定义，苏打水饮料指的是以水为原料，添加碳酸氢钠调整风味，可充入二氧化碳，可添加甜味剂、酸度调节剂和食用香精（料）等，不经调色处理，不添加糖（包括食糖和淀粉糖），经过适当的加工处理制成的风味水饮料。
　　按照是否充入二氧化碳，通过工业生产的苏打水可分为含气（型）苏打水饮料和无气（型）苏打水饮料。需要注意的是，虽然工业生产的苏打水和碳酸饮料中均含二氧化碳，但二者的生产工艺、酸碱度不同，碳酸饮料通常是在经过纯化的饮用水中压入二氧化碳，并加入食品添加剂后合成，呈弱酸性。常喝苏打水对健康有什么影响吗？
　　人们常说喝苏打水（碱性水）有益健康，但目前关于饮用碱性水对人体健康影响的科学证据较少。为了综合分析饮用碱性水对于人体健康的影响，马博士健康团团队进行了一项定性循证研究。
　　马博士健康团通过检索医学领域常用的8个中英文文献数据库，查找符合条件的文献，最终纳入了19982019年间发表的13篇文献。马博士健康团对这13篇文献的内容进行了分析和综述，得到的主要结果如下：
　　1。长期饮用碱性水可以降低骨质疏松症的发生风险。
　　2009年的一项研究证明，长期饮用碱性水能够在一定程度上降低成年女性甲状旁腺激素和C肽水平，减少骨量流失，有助于预防骨质疏松。
　　2。长期饮用碱性水可以在一定程度上降低血压、血糖、甘油三酯和总胆固醇，有助于预防心血管疾病。
　　长期饮用碱性水能够下调血压升高因子醛固酮和肾素的水平，降低空腹血糖和餐后血糖，改善血脂谱分布。一项研究发现饮用碱性水26个月后，原发性高血压患者的血压显著降低，糖尿病患者血糖显著降低，大多数高脂血症患者的甘油三酯和总胆固醇显著降低。
　　3。饮用碱性水有助于调理肠胃，降低出现胃肠道症状的风险。
　　三项研究发现，长期饮用碱性水能够改善大便质地，改善以腹泻为主的肠易激综合症患者的生活质量，对肠道微生物群的组成有潜在影响。
　　4。有肾结石患病史者应避免喝富含钙的碱性水。
　　2001年的一项研究发现，饮用高钙高碳酸氢盐碱性水2周后，尿钙和尿液渗透压明显增加，说明碱性水可能与肾结石复发有关。曾患肾结石者应避免饮用富含钙的碱性水，从而降低肾结石的复发风险。
　　5。碱性水可以增强水合作用，改善酸碱平衡和无氧运动表现。
　　三项研究发现，男性运动员饮用碱性水23周后，上下肢无氧工作能力提高、乳酸浓度和尿比重降低、电解质状态得到改善。2016年的一项研究表明，运动脱水后使用碱性水补液效果好于纯净水。
　　循证结果提示，饮用碱性水有助于预防骨质疏松和心血管疾病，有助于肠道正常化，提高无氧运动表现，但会增加肾结石复发的风险。已有的研究存在一定局限性，因此本次循证无法提出碱性水饮用的建议，还需要更多更加深入的高质量研究。提示与建议
　　饮用碱性水对健康有利有弊，目前还没有碱性水的推荐摄入量。《中国居民膳食指南（2016）》建议成年人每天饮水15001700毫升，约78杯水。大家可以根据个人口味选择不同类型的水，但喜欢喝苏打水的朋友也不要贪杯哦，白开水才是经济实惠的健康之选。
　　参考文献：
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　　撰文马博士健康团闫心语硕士
　　指导马冠生博士
　　马冠生博士
　　北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任，教授，博士研究生导师
　　国家食物与营养咨询委员会委员
　　中国营养学会副理事长
　　九三学社中央科普工作委员会委员
　　中国科协首席科学传播专家