让复发君无处遁形，一文看懂宫颈癌随访复查

　　大部分宫颈癌患者术后复发和转移发生在治疗后2年以内，因此密切复查显得极为重要，只有尽早发现问题并正确治疗才能提高治疗效果和延长生存时间。常见检查项目
　　一般包括以下项目：
　　1。体格检查：体表淋巴结检查、盆腔检查。
　　2。腔镜细胞学检查和组织检查。
　　3。血清肿瘤标志物检查：肿瘤标记物常见有SCC、CA125、CEA、CA199（糖抗体199）
　　4。影像学检查：胸部正侧位X线和腹盆腔CT、MRI或B超检查，必要时还要进行petct检查。
　　5。实验室检查：全血细胞计数检查（红细胞、白细胞、血小板计数）、血尿素氮检查、肌酐检查。
　　图片来源：摄图网检查项目背后的原理
　　1。盆腔检查：
　　主要是进行妇科三合诊检查、也就是经直肠、阴道、腹部联合检查，可以查清骨盆腔较后部及子宫直肠窝的情况。主要检查组织、器官形态和结构是否异常、是否能触及包块等。
　　2。腔镜细胞学检查和组织检查：
　　腔镜检查包括阴道镜检查和宫颈镜检查，可以在镜下直接观察到组织细胞的形态，看有无病变。但如果是经过放疗的组织，由于组合细胞性质的改变，观察准确率会降低。
　　组合活检：取部分组合进行病理检查，能判断组织病变的性质，是诊断的金标准。
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　　3。血清肿瘤标志物：
　　宫颈癌患者常用的血清肿瘤标志物检查是sccag（鳞状细胞抗原）检测。有助于监测病情及判断是否复发。据报道，sccag诊断宫颈癌复发的敏感性可达7585。而卵巢癌的主要肿瘤标志物ca125也可用于宫颈腺癌和宫颈腺鳞癌的诊断、随访和监测。由于自身的情况不同，具体该检查哪个指标，还需结合初诊时对各指标敏感度检查。
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　　4。影像学检查
　　B超检查：可以发现组织异常，能大致判断肿物及肿物的大小、形状、血流情况和级别，但无法判断性质。
　　CT检查：可发现宫颈内较小而隐蔽的病灶；可明确癌肿与周围组织的关系，局部有无肿大淋巴结转移，其他脏器有无浸润破坏或转移；但比较难发现较难的肿物。
　　MRI：对软组织的分辨率较高，可以辅助进行诊断鉴别，可观察含有脂肪、合并出血等情况的肿瘤，对于确定盆腔肿瘤的来源和性质是有帮助的。
　　petct：则可全面评价肿瘤的播散范围，确定原发瘤和转移瘤，还可判断ct和mri难以判断的肿瘤性质，协助判断肿瘤的良恶性。
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　　5、实验室检查
　　1。全细胞
　　1）白细胞
　　肿瘤本身或抗肿瘤治疗，会导致白细胞数量降低。如果白细胞数量低于正常，身体无法防御外来侵害，则容易发生感染。导致病情加重。
　　2）贫血
　　贫血可能会导致胸痛、头晕、乏力、神智不清等症状，则不利于疾病的恢复。
　　3）血小板数量减少
　　同样，肿瘤本身或抗肿瘤治疗，都可能会导致血小板数量减少，当血小板数量低于正常值，会影响凝血功能，容易造成出血，严重时还会危及到生命。
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　　2。肝功能
　　能帮助了解是否有肝脏病变、肝脏受损情况及肝脏功能状态，包括以下三大类：
　　蛋白质类
　　包括总蛋白、白蛋白、球蛋白三个指标，这三个指标均可在肝脏中合成，肝功能异常后以上指标均会受影响，同时需要强调的是，白蛋白在癌症存在受到消耗时亦会降低；
　　酶类
　　包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转移酶，当肝细胞受到损伤时，大量肝细胞内酶释放入血，因此血中含量升高；
　　胆红素类
　　总胆红素、直接胆红素、间接胆红素的异常代表了肝脏对胆红素代谢异常的疾病。
　　由于宫颈癌化疗时易发生反射性肠炎，导致肝功能后会出现以上指标的异常，同时，出现肝功能的异常，因此也可作为评估化疗药副作用的一项检查。由此可见，肝功能作为常规检查，也是宫颈癌患者必须复查的项目。
　　总之，宫颈癌患者术后应定期复查，可降低宫颈癌的复发率，提高患者远期预后，因此大家务必要给予重视哦，复查的项目不是盲目的做一个套餐检查，而是根据情况进行合理的筛选，才能最快、最经济、最有效地达到监测病情、判断复发的目的。最后，觅友们一定要听专业的医生的话哦。
　　责任编辑：妇科肿瘤互助君
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