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反酸梗阻心慌头晕,这些胃癌术后并发症该如何应对?

12月20日 醉殇别投稿
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  胃癌的手术切除是最有效的治疗方法,但由于术后大部分胃被切掉了,留下的残胃体积变小了,会引起消化、吸收等功能的改变。
  患者在一段时间内可能会出现腹痛、腹胀、呕吐、反酸、胃灼热等不适情况,今天康复君整理了一些手术后常见的不适症状以及处理方法,希望能给患者和家属带来一些帮助!
  01反酸、胃灼热
  症状:胃癌手术后,由于上消化道的结构发生变化,容易造成小肠液或胃液的反流,引起反酸、胃灼热的感觉。
  处理:出现这种情况,可适当服用抑制胃酸、促进胃肠蠕动的药物,或胃粘膜保护剂,同时,饭后避免平躺,根据进食后胃肠道的反应选择适合的食物种类,尽量减轻上述症状。
  02术后腹胀
  症状:手术中胃及肠管受到较多刺激,使胃肠蠕动功能受抑制,而致消化道积气过多引起腹胀。
  处理:大多在2448小时后胃肠蠕动自动恢复,腹胀也随之消失。也可针刺足三里、三阴交等穴位促进腹胀消退。
  03术后腹痛
  症状:腹部疼痛,一般较轻。
  处理:如术后3天不减轻,而且加重,伴恶心、呕吐、腹胀等,注意有无肠梗阻或腹腔感染,应及时到医院检查并给予处理。
  04术后呕吐
  症状:饭后呕吐。
  处理:术后身体消化能力下降,在饮食上多吃一些清淡容易消化的食物,如鸡汤、鱼汤、瘦肉粥等,少食多餐,必要时可用药物调理,定期复查。
  05术后刀口疼痛
  症状:一般在麻醉药物的作用消失后会感到刀口轻度疼痛。
  处理:12天内可针刺足三里、内关、天枢穴,配合胃俞、三阴交等穴位止痛,也可行耳针止痛,疼痛严重者可用镇静止痛剂。如34天后刀口疼痛加重更为剧烈,要及时报告医生,检查刀口,注意是否发生感染。
  06伤口渗液
  症状:伤口出现少量渗出,严重的伤口出现脂肪液化或感染,并伴有红、肿、热、痛的情况。
  处理:在愈合过程中少量渗出是正常的,可局部消毒,更换表面敷料即可。但是如果伤口出现脂肪液化或感染,导致渗液明显增加,并伴有局部伤口出现红、肿、热、痛的情况,应及时联系医生,进行伤口处理。
  07伤口瘙痒
  症状:手术切口在恢复期间会痒或者像蚂蚁爬的感觉。
  处理:出现这个现象是因为组织在增生,也就是常说的长肉,注意不要接触水,更不能用手抓,避免局部感染。
  08打嗝
  症状:反流或打嗝不止的情况。
  处理:进食后避免立即平卧,保持直立体位或散步,避免体位反流;卧位时,抬高床头2030cm,或高枕卧位。
  饮食上注意少食多餐,细嚼慢咽。服用胃动力药,如吗丁啉,对食管、胃或全胃肠道平滑肌有促动力作用,能加快食管蠕动,有效加速胃的排空。
  可以尝试针灸或用指腹重力按压足三里、内关穴、攒竹穴等穴位,对于治疗胃气上逆引起的打嗝有不错的疗效。
  09术后肠梗阻
  症状:进食后腹胀、腹痛、恶心、呕吐,呕吐是宿食,以及出现呕血、便血、长时间大便不通和口腔有异味的症状。
  处理:轻度肠梗阻,减少食物摄入,多数患者即可缓解;中度肠梗阻,应给予禁食、营养支持、维持水电解质平衡,适当给予药物治疗;重度肠梗阻,内科治疗无效者,应考虑进行手术治疗。
  010术后胃瘫
  症状:常发生于术后开始进食或饮食结构发生改变时,患者会出现腹胀、胸闷、上腹不适等症状。
  处理:胃瘫的患者要禁食、进行持续胃肠减压饮,进行饮食调整少吃多餐、多吃可溶性膳食纤维等,必要时服中药治疗,针灸或胃电刺激等方式促进胃肠功能恢复。
  011倾倒综合征
  症状:胃癌术后的23周里,部分患者开始出现心慌、流汗、头晕、无力、腹泻以及血管神经系统等症状,这就是倾倒综合征最常见的反应。
  处理:术后开始进食应少量多餐、循序渐进、细嚼慢咽,避免过甜、过浓的流质饮食,使胃肠道逐渐适应。
  饭后仰卧半小时以减缓食物对肠道的压力;食物以干样为主,进食时勿饮汤或饮料,若口渴可在餐后1h左右再用液体食物;尽量采用低碳水化合物、高蛋白、中等脂肪膳食,减少糖、主食米饭、面条等摄入,增加鱼肉蛋奶等摄入。
  012睡眠质量差
  症状:手术后睡眠质量变差。
  处理:放松心情,养成规律的生活习惯,比如早睡早起,午休时间也不要过长,白天可以适当做一些活动,睡前不喝茶或咖啡。
  END
  并发症的发生会影响患者们的预后和康复期的质量,了解这些术后并发症的症状和处理方法可以帮助患者更好地度过手术和康复期。若发现有这些异常情况一定要及时告知医生以便及时处理。
  责任编辑:胃癌康复君
  封面图片来源:头条号
  参考来源:《得了胃癌怎么办》、《胃癌患者护理与家庭照顾》
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