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远程诊疗顽固性咳嗽!

12月24日 长歌行投稿
  这是我远程诊治的病例:患者:钟XX,男,38岁,诉:咳嗽两个月,期间找了本地三个中医开中药口服治疗无效,到当地医院拍CT示:肺部小结节,双肺纹理增多,服用西药无效。期间自服:黄芪精、克拉霉素无效,服用养阴清肺颗粒无效。
  这位患者联系到我的时候咳嗽的比较厉害,望诊肺气不降,他当时无汗而咳无喘有痰,我觉得应该是小青龙汤的症状。但是考虑到患者未感冒另外咳了两个月应有气虚,我投石问路第一次治疗我开了止嗽散加味我想如果这次患者没有治好,那么小青龙汤就应该没错。患者吃完中药略有好转但是效果并不是特别的明显。
  患者第二次找到我的时候他还和我说有点喘,我想这次给他开小青龙汤应该没错,于是我给他开了三副小青龙汤加味这不患者服完一副之后告诉我的症状已经轻了一半,现在只是偶尔咳一下,咳嗽的剧烈程度也轻了一些。
  我们在临床上发现只要对症《伤寒论》的方子都是效如桴鼓。小青龙汤是医圣张仲景《伤寒论》中著名的方剂。治疗外寒内饮的著名方剂。
  《伤寒论》原文曰:伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。
  我觉得小青龙汤的方歌也比较有趣:小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘和五味,姜桂麻黄芍药同。
  我们别看一个小小的感冒,如果辩不好证也是非常难治的甚至说可以把人折腾的半死,故有的中医师讲:会治感冒就会治疗癌症。其实麻雀虽小,五脏俱全,感冒虽小但是与癌症的辩证机理都差不多。
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