女生必看的妇科常识20问！特邀著名妇科乳腺科专家亲自解答

　　霜降已至，冻手冻脚模式正式开启。
　　身边总有女性朋友抱怨，每年到这个季节总是手脚冰凉，如遇那几天特殊的日子，全身上下更是难受。
　　一到冬天，寒气入侵造成内分泌紊乱，极易引发各种女性妇科病。
　　要想做个健康女人，对自己的身体必须要360度全方位扫描清楚。知己知彼，才能遇病不慌！
　　女性常遇妇科病有哪些呢？著名医学专家为你一一道来。
　　Q1：哪些情况属于月经不调？
　　A1：月经周期、经期、出血量异常。
　　一般情况下，女性正常的月经周期为28天，行经天数为7天，月经血量2080ml。
　　Q2：月经不调有哪些原因？
　　A2：分为器质性病变和功能异常。
　　器质性病变：子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生等造成的不规则阴道流血。
　　功能异常：多由外在环境、情绪过于激动或抑郁等而打乱了内分泌环境造成的排卵异常。
　　Q3：痛经属于月经不调吗？
　　A3：不属于！
　　继发性痛经可能是因为生殖道梗阻使得经血流出受阻，造成下腹不适。严重的痛经要警惕子宫内膜异位症的存在。
　　传统医学认为痛经是因经期气血运行不畅、內寒、肝肾虚损等原因。
　　Q4：月经不调的治疗方法？
　　A4：首先要排除器质性原因，已婚女性可以做经前诊刮进一步确诊，对因治疗。
　　青春期月经失调：是由于下丘脑垂体卵巢轴发育不完善引起，治疗主要是促进卵巢发育。
　　更年期月经失调：由于卵巢萎缩造成，需促进卵巢萎缩，尽快过渡到绝经期。
　　生育期月经失调：主要是补充黄体和促进黄体萎缩。
　　Q5：月经不调的治疗需要打持久战吗？
　　A5：因情绪引起的月经不调，治疗后会很快恢复。
　　若是有基础病因或较严重的情况，那么治疗则需要持续一段时间。
　　恶露按持续时间、颜色、内容物可分为以下三种：
　　血性恶露：色鲜红，含有大量血液，偶尔伴有小血块，持续34日，转变为浆液恶露。
　　浆液恶露：含较多浆液，颜色淡红，持续约10日，浆液逐渐减少，变为白色恶露。
　　白色恶露：颜色比较白，质地黏稠，持续3周左右干净。
　　Q1：产后恶露一般持续多久？
　　A1：顺产后710天，剖腹产后2030天。若产后超过6周还有恶露，应及时就诊。
　　Q2：恶露如何护理？
　　A2：坚持母乳喂养，能帮助促进子宫收缩，利于恶露的排出。
　　做好私密处卫生，勤换卫生巾，不要过早性生活。每次大小便后，用清水清洗会阴，避免盆浴。
　　Q1：宫颈癌是否呈年轻化趋势？
　　A1：宫颈癌是女性恶性肿瘤中，仅次于乳腺癌的常见恶性肿瘤。宫颈癌的发病率呈现双峰的年龄分布分别是三十多岁及五六十岁。不过目前有大量数据显示，宫颈癌已呈年轻化趋势。
　　Q2：宫颈癌是由HPV病毒引起的吗？
　　A2：是的！宫颈癌发生的必要条件：
　　一是高危型HPV（主要是HPV16和HPV18，占宫颈癌成因的70，主要通过性行为传播）。
　　二是时间上的要求，必须是持续感染，一般是一年以上。
　　Q3：宫颈癌可以预防吗？
　　A3：可以预防！这是一种病因明确的癌症，因此可防可治。最直接有效的方法就是接种HPV疫苗。
　　从21岁开始，要记得定期进行宫颈癌筛查（包括宫颈细胞学涂片及HPV检测），有异常可再行阴道镜检查，通过病理组织学检查尽早发现宫颈的高级别癌前期病变，这是三阶梯的宫颈癌筛查。在宫颈癌前期消除病变，可降低宫颈癌的发生率。
　　抓住HPV感染到发展为宫颈癌前期病变这一宝贵窗口期，积极治疗，可防止发展成宫颈癌。
　　Q4：HPV的感染高峰年龄是？
　　A4：中国女性感染HPV的年龄呈双峰分布：在城市女性中，第一个感染高峰为1524岁的女性，第二个高峰为40岁以上女性。在农村地区也观察到了这种双峰特点。
　　Q5：二价、四价、九价HPV疫苗该如何选择？
　　A5：二价疫苗：适用于9～45岁的女性，针对HPV16和HPV18。
　　四价疫苗：适用于20～45岁的女性，增加了HPV6和HPV11二种HPV低危亚型，不但能减少宫颈癌风险，还可预防常见的性病皮肤病，作用更广。
　　九价疫苗：适用于1626岁的女性，在四价的基础上又增加了高危型31、33、45、52和58五种病毒亚型，功能更强。
　　Q6：哪些症状显示可能患上了宫颈癌？
　　A6：宫颈癌前病变及早期宫颈癌，多数无明显症状。一旦出现大量阴道流血、疼痛等，常常已经到了中晚期。所以定期行宫颈癌筛查，是关键。
　　Q7：已确诊的宫颈癌，如何治疗？
　　A7：会做期别检查，根据不同的期别确定不同的治疗方案，包括手术、放疗和化疗，早期宫颈癌还会根据患者有没有生育要求来定方案。发现和治疗越早，效果越好。
　　Q1：健康乳房什么样？
　　A1：外观呈水滴状，多数女性常因发育及生活习惯不同，一侧乳房比另一侧稍大。健康的乳房是柔软、无肿块和结节的，按压无痛感。
　　Q2：有哪些乳腺体检项目？
　　A2：乳腺检查一般包括询问病史、临床体检和辅助检查。
　　辅助检查包括彩超、钼钯和磁共振。
　　Q3：多久做一次乳腺检查比较好？
　　A3：一般为12年。无不适症状，2年一次。症状较多，或有乳腺癌家族史，1年甚至半年一次。
　　Q4：出现哪些乳腺异常情况需要就医？
　　A4：若发现以下情况，请到乳腺科就诊：
　　原来乳头突出，现在缩进去了。
　　原来乳腺皮肤平滑，现在变橘皮状或出现小酒窝。
　　更换内衣时发现有血性溢液，且经常出现。
　　Q5：常见的乳腺肿块原因？
　　A5：乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等。
　　Q6：如何区别乳腺肿块的良恶性？
　　A6：从查体上看，良性肿瘤通常活动度好，光滑；恶性肿瘤往往质地比较硬、活动度差。
　　彩超中良性肿瘤往往边界非常光滑、形态规则、回声质地均匀，从分级上可以看到级、级或级。
　　恶性肿瘤为形态不规则、边界不清、回声不均匀的肿块，有明显的血流信号，甚至见到毛刺征的表现，在彩超分级上往往分级到级。确诊需要通过穿刺活检，取病理。
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