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焦虑鉴别区分就是细化具体化智慧化,如此方可有的放矢应对

1月21日 罗刹长投稿
  当我们听到有人说焦虑时候,要知道大部分说的是焦虑不安这个负性情绪,而不是焦虑症。当然,焦虑与烦恼也是不同的,都是负性情绪,差别看似细微,却又是必需区分的。
  首先看看焦虑与烦恼的区别。
  焦虑是无具体对象的对未来的害怕担心忐忑不安,比如总是心神不宁,疑神疑鬼,杞人忧天,好比头顶上有一把随时会掉下来的利剑。
  而烦恼不是这样的负性情绪,具有具体对象,当下现实的,剪不断理还乱的感觉。典型的故事就是少年维特之烦恼,青春期的孩子生理发育成熟,开始情窦萌发,注意自我形象,种种假想观众,在于现实的自我成长,这是可以理解的。
  许又新教授说的透彻,这种完全被环境牵着鼻子走的焦虑,与烦恼是不同的。烦恼与焦虑的不同还在于,烦恼主要是对过去的事后悔和对现状不满,而焦虑几乎完全是对未来的可能性的恐惧。
  还是以个案的工作焦虑为例,焦虑的个人体验是心神不宁,感觉是因为工作不被肯定引发,认知是来自随时被惩罚,会丢面子,好似达摩克里斯之剑,显然这里类似道德焦虑的两种情况:违禁性罪感和个人耻感。
  而烦恼呢,可能是孩子考试不好,忍不住发脾气,事后还会感觉不好,会道歉,会认为自己情绪管理总是做不好,但不会为此耿耿于怀,烦恼总是一阵子,这就不似焦虑的持久性。
  接下来,就要说焦虑与焦虑症的区别。
  这个区别是非常重要的,焦虑症也称之为焦虑神经症,或者是神经症性焦虑,特点就是内心强烈心理冲突。
  焦虑症的确定需要三个要素:痛苦的情绪体验即所说的焦虑感受,精神运动性不安,植物神经紊乱。只有同时具备这三点才是焦虑症,否则只有情绪体验是不能诊断为病的。
  精神运动性不安,就是我们说的坐立不安,来回走动,叫喊奔跑,不自主颤抖等各种不正常动作。而植物神经紊乱则是伴随的身体不适,如口干、出汗、苍白、尿频尿急、心悸、呼吸困难等。
  而焦虑症又区分为急性焦虑发作(惊恐障碍)与广泛性焦虑,还有一种介于二者之间的叫做创伤后应激障碍。
  举例,有人急性焦虑发作,会大喊大叫跑进别人屋里,而广泛性焦虑症会坐立不安的痛苦难受,那些遭受天灾人祸当时表现正常而过后几周几个月发病,就是创伤后应激障碍。
  当然,焦虑症还得与恐惧症、抑郁症鉴别诊断。
  恐惧症常见的是场所恐惧、社交恐惧、动物恐惧这三类,具有不合常理性且有回避行为,比起来焦虑症具有特定对象。而抑郁症则一定具有情绪低落特点,如果同时具有抑郁和焦虑症者,则首先诊断为抑郁,抑郁诊断等级要高过焦虑症,这也意味着抑郁更加难以应对治疗。
  因此,当人说自己得了焦虑症的时候,你可以跟进问你的焦虑症是什么样子的,只有同时具有情绪体验和身体表现才是焦虑症,否则只有情绪体验是焦虑情绪,而只有身体不适也不能称为焦虑。
  区分就是细化,具体化,智慧化,才可以有的放矢应对,而这些需要不断实践中体验。
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