骨盆肌骨解剖学系列 骨盆肌骨解剖学第一讲总论 骨盆肌骨解剖学重要的髂骨 骨盆肌骨解剖学耻骨 十月份整个月都在线下授课和线上网课的工作制作之中，文章与视频内容都没精力与时间去制作，所以这一个月科普内容更新的格外少 本月和上个月累计开了五期的SMS训练调整课程，所以十月份更新了大量的案例反馈，从十一月开始恢复正常的内容更新 本篇是骨盆肌骨解剖学的第四章，我们之前为大家简单介绍了骨盆组成单元之中的耻骨，耻骨联合是我们聊到耻骨被提及最高的词汇 耻骨联合由两侧的耻骨联合面借纤维软骨连接而成，其上下前后四面均有韧带固定，因为其在不同情况下会产生变化，进而引起疼痛，所以备受人们的关注，在常常被我们提起的就是生产后女性出现的耻骨联合分离 在孕期和产后耻骨联合间隙增大，在孕期的激素作用下骨盆关节的韧带松弛，耻骨联合之间的缝隙可加宽34mm，使骨盆增大方便分娩 除了生产，其实以下几个原因也会导致耻骨联合分离 常常对于骨盆进行使用的运动，比方说：马术运动员 外伤和既往损伤史会导致耻骨联合分离的出现，肥胖也有可能导致耻骨联合分离（所以说过度肥胖真的是没有好处） 而像是马术运动员这样频繁对于骨盆造成压力的运动，就很有可能导致耻骨联合分离的出现，外伤车祸或者从高处跌落也是一样的道理 先天结构问题，这里的结构可能是这个人本身骨盆有缺陷，还有可能是生产中胎儿先天过大，本来孩子壮实是好事情，但确实会导致妈妈生产压力增加 耻骨联合分离会导致耻骨失稳，支持此区域的韧带出现松弛，常常伴随着疼痛，这类的情况我们都需要进行康复的调整 诊断标准 症状：不同程度的耻骨联合区疼痛，腰背部及下肢放射性疼痛，翻身或行走困难，耻骨联合处明显增宽伴压痛 X线B超摄片耻骨联合缝隙宽10mm左右错合差度5mm，如果你和此类情况相似，请前往医院进行影像学检查 请记住：影像学检查是首选 耻骨联合分离症：常规的X线检查B超检查MRI检查 体格检查 体格检查如：单腿站立测试分离测试如果呈现阳性，可以帮助我们初步评定耻骨联合的问题 康复策略 耻骨联合分离出现的情况大部分都是孕产期以及产后女性，但是也会在运动损伤以及外伤之后见到，如果是外伤请在急性期及时进行就医，在急性炎症期进行消炎以及静养休息 由于急性外力或者慢性的压力造成的耻骨联合分离与疼痛数不胜数，更糟糕的是很多人以为这是正常的 在炎症期过后或者是在产后，伴随着耻骨联合分离所导致的疼痛是常见的，并且是恼人的，尤其是在走路过程中，在这个阶段我们需要逐步进行恢复，由于每个人你的情况是不同的，所以这里的建议仅供参考 在初期，我们尽量避免过度的运动，保证良好的姿势：睡觉尽量侧卧、不翘二郎腿 这个阶段不可避免的日常运动如：床上翻身、起床、慢走、上厕所，都需要保证良好的动作模式，可以借助于骨盆带进行骨盆的外力稳定，帮助缓解耻骨联合分离，当然后面的训练才是最重要的，只有建立起自身的力量才是硬道理 骨盆带是个好东西，但这并不意味着你要一辈子戴着它 髋关节周边肌群的肌力，这主要是髋关节与股骨交接的内收肌群；髋关节稳定起着重要作用的髋外展肌群和腹壁的肌群 腹壁的肌群负责悬吊骨盆，内收肌负责支起骨盆，并给与耻骨联合直接的稳定性，髋外展肌群负责骨盆外侧和骨盆运动中的稳定 使用什么样的技术去训练其实反而不重要，你可以使用瑜伽、普拉提或者健身动作，重点在于评估对方的问题和根据对方问题进行整体的针对性训练 导弹很重要，但能够将导弹投放到对方领土上的战略轰炸机如果没有，那么导弹不具有威力 学习技术很重要，但是如果对于问题没有清晰认知，不能将技术应用在正确的方向，技术等于没学，甚至可以说不如不学 很多人自己练的很好，但是指导他人一塌糊涂，就是因为大脑的思维还是训练思维，而不是教练思维 对于产后修复，耻骨联合分离的修复是一个重要的单元，当然一部分的人其实可以自然恢复，如果做好了产前训练其实产后也并不需要大费周章 对于耻骨联合分离，除了上方提到的髋关节周边肌群训练，盆底肌的加强也是要考虑的，产后的盆底松弛和耻骨联合分离往往也是一起出现的 本公众号除特别声明，全部为孟生原创 我已委托维权骑士（rightknights。com）的版权保护计划 未经授权禁止任何形式转载，侵权必究 相关课程、活动信息、有偿转载、约稿等相关商业合作请后台私信 本文旨在分享，任何判断与调整方案请理性看待，练习与调整应该在有专业指导下进行，请谨慎学习和参考
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