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心肌缺血血压低该怎么治疗应该注意什么

9月25日 托天庙投稿
  心脏的规律跳动,形成了人体心脏功能的收缩和舒张期,那么在生活中心肌缺血血压低该怎么治疗?心机缺血应该注意什么?
  药物治疗
  由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液(血氧)供需失衡,因此,治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和(或)减少心肌耗氧,从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。
  1、抗血小板药物防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞,降低稳定型心绞痛患者心肌梗死、脑卒中和心血管性死亡的危险,如无禁忌证均应长期服用,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
  2、受体阻断剂可减慢心率、减少心肌的秏氧,预防猝死,如美托洛尔或其缓释片。受体阻滞剂为稳定型心绞痛的首选,与硝酸酯类合用可互相取长补短,一般应从小剂量开始,根据治疗反应及心率变化调整剂量。
  3、钙离子拮抗剂可抑制心肌收缩,减少心肌耗氧;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌供血。常用药物有维拉帕米、硝苯地平等。
  4、他汀类药物能降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
  5、RAS(肾素血管紧张素醛固酮系统)系统阻断剂可预防心室重构,改善心功能,如贝那普利和缬沙坦等。
  6、硝酸酯类药物扩张冠状动脉,增加心肌供血,如单硝酸异山梨酯。
  7、溶栓药物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
  心肌缺血应该注意什么
  1、戒烟、限酒。吸烟促使与加重动脉硬化,引起冠状血管痉挛,应戒烟;乙醇30ml日、相当啤酒720ml。
  2、低盐饮食。每日6克以下,盐摄入过多,可致水钠潴留,血压升高,增加心脏负担与心肌耗氧。
  3、低脂摄入。高脂可加速动脉硬化,有冠心病心肌缺血者,降脂目标:根据我国《血脂异常防治建议》,胆固醇应降至4。7以下,甘油三脂应降至1。7以下,低密度脂蛋白应降至2。6以下。
  4、注意休息,避免劳累。避免精神紧张与刺激,有心绞痛等急性缺血症状时,更要注意。心肌缺血较稳定者,可适当活动,如快步走、慢跑、太极拳等,可增强心脑血管的功能、改善供血,促进康复。
  5、饮食不宜过饱,以免加重心脏负担,注意防寒,避免引发冠状动脉痉挛。
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