湖南岳阳,22岁的周先生近一年来,因工作压力大,经常失眠,养成了睡前饮酒的习惯,最近出现了吐血的情况,起初以为是胃出了问题。但随着吐血量突然增加,他立刻前往医院检查,结果是患上了肺结核,加上长期饮酒,加重病情而导致的咯血。 医生表示,周先生睡眠不好,导致休息也不好,还喜欢喝酒,生活也不规律,压力比较大,这种情况容易导致免疫力低下,很容易受到结核杆菌的侵袭,进而患上肺结核。 图片来源:头条新闻 肺结核是严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病,主要由结核分枝杆菌引起,是我国重点控制的主要疾病之一,全球每年死于结核病的人口大约300万,而我国肺结核发病率呈现逐年上升趋势。 图片来源:网络,侵删 诱发肺结核的因素有很多,主要包括以下几方面: 1、营养不良:营养不良或过度劳累会导致人体抵抗力下降,易受到更多致病菌侵袭,易感染肺结核; 2、职业因素:譬如粉尘接触者、机械加工或煤炭工人等由于特殊环境的原因,也易感染肺结核; 3、药物因素:免疫抑制剂、皮质激素类药物,长期服用会损伤肺部功能,造成隐性肺结核; 4、感染因素:肺炎、支气管炎、支气管哮喘等肺部感染性疾病未及时治疗,病情恶化导致肺部病变,可诱发肺结核。接近3045左右的肺结核患者发病与感染性因素有关。 图片来源:网络,侵删 肺结核一般是通过接触开放性肺结核的患者,通过飞沫传播,譬如咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式,将结核分杆菌散播到空气中,形成飞沫进行传播,如果周围有肺结核的患者,一定要预防接触,尤其是婴幼儿、老年人、免疫抑制剂的使用者或者慢性病人,以及营养不了的人群,都比较容易得肺结核。 看到这里很多小伙伴就不解,难道喝酒还会加重肺结核,引发吐血吗? 专家医生表示,肺结核是由于机体的抵抗力下降,感染到了结核分枝杆菌,引起肺部黏膜的炎症反映,除了咳嗽咳痰等症状,肺结核还可能引起肺组织以及支气管黏膜充血,导致毛细血管破裂而出血。 这个时候如果喝酒,会加重肺和支气管毛血管的充血状态,使病情严重,甚至出现咯血等情况,不利于肺组织黏膜的修复,咯血是肺结核患者常见的症状,约2080肺结核患者曾有咯血症状。 图片来源:网络,侵删 但大咯血是肺结核患者最危急的并发症,患者在短时间内大量出血,容易发生窒息或失血休克,从而危及生命,且患者出现大咯血前往往没有明显征兆,难以预测,一旦发生大咯血,病死率高达1575。 所以,肺结核患者应该戒酒,而就算没有肺结核,平时为了身体的健康,大家在饮酒时也要控制饮酒量,避免过度饮酒带来的不良后果。 图片来源:网络,侵删 除此之外,肺结核还有很强的传染性,并且可以影响肺部功能,导致无法从事体力劳动,过量运动后会出现呼吸困难、气喘等症状。肺结核常合并胸腔积液、胸膜炎等其他并发症,即使愈合后也容易出现肺空洞等肺部问题。 所以我们要治疗和预防入手,防止肺结核的再次恶化: 治疗上: 抗结核药物治疗是肺结核最基本的治疗手段,抗结核治疗应遵从早期、联合、规律、全程和适量这一总体原则,以达到消灭结核分枝杆菌、治愈疾病、防止耐药菌产生和减少复发的目的。 一般而言,初次治疗的肺结核患者按照这一原则治疗后,治愈率可以达到95以上。肺结核的治疗周期较长,通常要69个月,某些患者的治疗甚至需要2年以上。患者在治疗期间应当遵从医嘱,规范用药。 图片来源:网路,侵删预防上: 1、避免与肺结核患者同居一室,除非该患者已经使用抗结核治疗2周以上; 2、如需照顾活动性肺结核患者,需要佩戴口罩以进行个人防护; 3、如果身边有朋友亲人患有活动性格肺结核,应当鼓励患者并且叮嘱患者按照医嘱服药; 4、通过规律的生活以及运动锻炼,提高自身免疫力; 5、儿童应按时接种卡介苗,增强免疫力,能避免被结核杆菌感染。 图片来源:网络,侵删 但是大家也不必太过惊慌,规范地治疗肺结核,绝大多数都是可以治好的,需要强调的是,肺结核患者一定要规律用药,不能私自停药,否则很容易导致耐药性结核,耐药性结核不仅治疗时间长、治疗花费高,并且治愈率也比普通结核低。 所以为了身体健康,大家还是规律作息,坚持运动锻炼,提高免疫力,让病菌无从入侵。 参考资料: 1ChengJ,WangL,ZhangH,etalDiagnosticvalueofsymptomscreeningforpulmonarytuberculosisinChinaJPLoSOne,2015,10(5):e0127725 2KimSW,KimSI,LeeSJ,etalTheeffectivenessofrealtimePCassay,comparedwithmicrobiologicresultsforthediagnosisofpulmonarytuberculosisJTubercespirDis(Seoul),2015,78(1):17 3邬丽娟,刘志辉,苏铎华,李天义,汤春梅,梁国添,张言斌。肺结核大咯血患者临床危险因素分析〔J〕。实用医学杂志,2016,32(20):34093412。